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在臨床上發(fā)病率不是特別高，但是確實(shí)在臨床有這樣一類患者，從中醫(yī)角度上來(lái)講，月經(jīng)這是一個(gè)周期，早期的是由一個(gè)長(zhǎng)而不泄，到月經(jīng)期的泄而不長(zhǎng)，氣血變化是比較急驟的，如果說(shuō)有脾胃虛弱的或者是肝郁的，或者是肝陽(yáng)上亢的這一類人，往往會(huì)影響胃的和降功能，就會(huì)表現(xiàn)在惡心、嘔吐上，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，用中藥來(lái)進(jìn)行分型的治療，臨床效果還是比較好的。如果說(shuō)是惡心嘔吐，來(lái)月經(jīng)惡心嘔吐的，嘔吐物就是沒(méi)有消化的食物，同時(shí)會(huì)伴有拉呆、脘腹脹滿、神疲乏力、四肢覺(jué)得無(wú)力這樣子，同時(shí)舌淡苔白，這個(gè)脈比較弱一些，平時(shí)吃飯也是納食不香或者吃一點(diǎn)就飽，這一類人可以用一些健脾和胃止吐的藥，比如說(shuō)最常見(jiàn)的用六君子湯或者加一點(diǎn)木香，加一些砂仁的這樣和胃止吐的藥，健脾的，臨床效果也還是不錯(cuò)。如果說(shuō)女性她來(lái)的時(shí)候，惡心嘔吐，吐的都是一些酸苦水，同時(shí)這個(gè)人脾氣比較急躁、口苦、咽干、大便解起來(lái)不太通暢，這個(gè)時(shí)候看看舌頭是紫的或者是紫紅的，苔黃，脈是玄的，再結(jié)合有沒(méi)有胸脅脹滿，胸悶不舒的這些肝郁的，甚至也會(huì)有一些患者合并頭脹痛，還是考慮是肝郁克脾或者是肝胃不和，可以用一些疏肝和胃的一些中藥，比如說(shuō)用橘皮竹茹湯進(jìn)行一個(gè)加減，臨床的效果都不錯(cuò)。

孕酮正常值一般就是說(shuō)如果月經(jīng)中后期孕酮大于三，就證明是有排卵的。如果是大于十，就證明黃體功能是好的。懷孕的周數(shù)很小的時(shí)候孕酮可以低，但是如果懷孕超過(guò)六周七周之后，孕酮的值至少要大于20、20以上，孕酮值才是正常的。那么孕酮的正常值和孕酮的單位有關(guān)系，醫(yī)院臨床上用的是N克每毫升，所以用N克每毫升，如果早期懷孕，建議還是大于20，認(rèn)為還是好的，比如要孕酮大于30，那就非常理想的。孕酮的值小于15，就要額外給你補(bǔ)充孕酮或者叫黃體酮，太低了，容易胎兒停止發(fā)育，因?yàn)樵型翘涸缙诎l(fā)育過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)素。如果營(yíng)養(yǎng)不夠了，孩子長(zhǎng)著長(zhǎng)著就長(zhǎng)不起來(lái)了。但是如果你酮低于五，就高度提示這個(gè)胚胎可能就要流掉了，或者就是宮外孕。所以根據(jù)孕酮的值來(lái)決定后面到底臨床上就怎么去處理。

有的人講孕酮低，我要不要補(bǔ)充黃體酮。孕酮低，我會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎停育。這個(gè)問(wèn)題有的分成兩派，有的專家認(rèn)為孕酮低會(huì)導(dǎo)致胎停胎停育。有的專家認(rèn)為孕酮低不會(huì)導(dǎo)致胎停育。什么原因？我分別跟大家說(shuō)一下，就是說(shuō)孕酮低有很多原因，有一部分原因是胚胎的問(wèn)題，就胚胎不好導(dǎo)致的孕酮低。你這種孕酮低，你給他補(bǔ)充黃體酮，他照樣會(huì)胎停育。所以這種孕酮低，你補(bǔ)充黃體酮他都會(huì)胎停育的。所以這種的你可以不用補(bǔ)充黃體酮。反過(guò)來(lái)講，有的人的孕酮低就是因?yàn)槁殉颤S體功能不足造成的。這個(gè)時(shí)候卵巢黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮低，那么我額外的就補(bǔ)充孕酮，補(bǔ)充黃體酮，這個(gè)時(shí)候?qū)ε咛ゾ褪怯泻锰幍?。因?yàn)樵型桥咛ピ缙诎l(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素，你營(yíng)養(yǎng)素不夠了，就像咱們天天餓著，餓著，這個(gè)胚胎就不長(zhǎng)了，就胎停育了。所以這個(gè)時(shí)候孕酮低，它就是會(huì)導(dǎo)致胎停育的。這個(gè)時(shí)候你給他補(bǔ)充黃體酮，他就是有好處的。但臨床上有一種極端的情況就是低孕酮高血hcg，就是孕酮和血hcg分離型的。這種孕酮低，常常你不補(bǔ)充黃體酮，他也不會(huì)導(dǎo)致胎停育的。所以這是一個(gè)例外。血hcg很高，但孕酮又很低，這種情況。它是分離型的，這種情況你不用補(bǔ)充黃體酮他也不會(huì)導(dǎo)致胎停育。只有前面我說(shuō)的兩種情況，就是黃體功能不足，或者說(shuō)胚胎發(fā)育不好的這種孕酮低。如果你不去管它，它的確會(huì)胎停育的。

正常的女性在生理期都會(huì)分泌一定的白帶。生理性的白帶是受卵巢、女性激素的影響。雌激素影響和孕激素影響，會(huì)使女性產(chǎn)生一些少量的白色分泌物，隨著月經(jīng)的周期可能有多有少。但是如果白帶褐色，說(shuō)明可能產(chǎn)生了一點(diǎn)問(wèn)題。比如陰道炎，就可能會(huì)使白帶帶一些褐色。宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或者腫瘤、宮頸癌都會(huì)引起白帶里邊帶一些顏色。所以這個(gè)時(shí)候患者要到醫(yī)院去檢查，要查清楚到底是什么原因?qū)е碌陌讕в蓄伾?。所以自己不能夠不去關(guān)注白帶的異常，應(yīng)該到醫(yī)院去檢查。

想使用藥物流產(chǎn)，需要注意懷孕天數(shù)、年齡以及是否宮內(nèi)孕等。一、停經(jīng)天數(shù)，不能超過(guò)49天，小于等于49天；二、年齡必須小于40歲，再確定是宮內(nèi)孕，B超顯示宮內(nèi)妊娠，才可以使用藥物流產(chǎn)。但是藥物流產(chǎn)，還有禁忌癥，比如本身有哮喘、青光眼，使用藥物可能導(dǎo)致疾病加重，或者會(huì)誘發(fā)疾病，不建議使用藥物流產(chǎn)。比如患者帶器妊娠、以前上過(guò)環(huán)，帶環(huán)又懷孕了，這時(shí)想用藥物流產(chǎn)，就不可以。因?yàn)榄h(huán)在子宮里邊，通過(guò)藥物打不下來(lái)，只能通過(guò)手術(shù)。所以藥物流產(chǎn)是有條件的，在臨床上有適應(yīng)癥，也有禁忌癥。所以需要計(jì)劃生育的大夫來(lái)做決定，給病人選擇。