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急性st段抬高型心肌梗塞嚴重嗎

發(fā)布時間:2020-08-2162141次瀏覽

急性ST段抬高型心肌梗塞病情是很嚴重的。這種疾病實際上就是急性心肌缺血性壞死,臨床病死率相當高。一旦確診病情,需要及時進行規(guī)范的治療。如果說耽誤了最佳的治療時機,后期的治療難度會明顯增加,同時治療的效果也會變差,極易引發(fā)死亡。

心肌梗塞有多種不同的類型,急性ST段抬高型心肌梗塞就是其中之一。這種心肌梗塞在發(fā)生之前,患者的冠狀動脈通常都存在著病變。所以我們有必要了解這種疾病的嚴重性,以便做好相應的預防工作。那么急性ST段抬高型心肌梗塞嚴重嗎?
  一、急性ST段抬高型心肌梗塞嚴重嗎
  這種心肌梗塞屬于是急性的心肌缺血性壞死,是一種病情比較嚴重的疾病,臨床上的病死率是比較高的。一旦患上這種疾病,往往會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸及心慌等癥狀。一旦確診病情,需要及時進行急診手術介入治療,同時還要遵醫(yī)囑服用藥物來維持治療,并且定期復查心電圖。如果說耽誤了最佳的治療時機,那么后期的治療難度會明顯加大,治療的效果也會變得很差,極有可能會引起患者死亡。
  二、急性ST段抬高型心肌梗塞的危害
  1.造成心律失常
  該病有可能會造成心律失常。這種情況通常都是在發(fā)病后的1~2天內出現(xiàn),24小時內出現(xiàn)的可能性最大??杀憩F(xiàn)為各種心律失常,其中室性心律失常是最為常見的,特別是頻發(fā)室性期前收縮可陣發(fā)性室性心動過速。
  2.引起低血壓和休克
  急性ST段抬高型心肌梗塞可引起心絞痛,這個過程中會出現(xiàn)血壓下降的問題。如果說疼痛已經緩解,但是收縮壓仍然很低,而且還出現(xiàn)了煩躁不安、面色蒼白、大汗淋漓或者是尿量減少等癥狀,很有可能是發(fā)生了休克。休克通常都是在起病后的數(shù)小時至數(shù)天內發(fā)生,主要表現(xiàn)為心源性休克。
  3.導致心力衰竭
  如果患上這種疾病,還有可能會發(fā)生心力衰竭,最常見的就是急性左心衰竭。這種情況一般都是在剛剛發(fā)病的前幾天出現(xiàn),有的時候會出現(xiàn)在疼痛期和休克期。通常都是因為心臟的舒縮力顯著減弱或者是出現(xiàn)了不協(xié)調的情況所致。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關注患者臨床癥狀,指標升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結合臨床癥狀,還要結合心肌酶譜當中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗如何自救
心肌梗塞的危害性十分巨大,倘若患者確認自己患上了心肌梗塞,就需要立刻平躺下來,保持情緒穩(wěn)定,然后向外界求救,最好及早到醫(yī)院接受檢查治療。經過測量不存在低血壓后,患者可以服用硝酸甘油片來緩解病情。
心肌梗塞的病因
常規(guī)意義上說由于冠狀動脈斑塊的破裂,導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)的患者通過造影時都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞,將血栓抽吸出來后會發(fā)現(xiàn)一個破裂的斑塊,這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有,血管壁也很光滑,這種情況往往是冠狀動脈痙攣所導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等,都會導致冠狀動脈的痙攣。冠狀動脈的痙攣,目前看來也是引起冠狀動脈梗死冠心病等等的一個重要因素。還有一種比較少見的是先天的,比如原發(fā)性冠狀動脈的夾層或冠狀動脈的畸形。而冠狀動脈的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對大動脈是一個壓迫,這類患者也會由于運動激烈導致急性心肌梗死的發(fā)生。
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2020-03-19

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得了心肌梗塞怎么辦
得了心肌梗塞,立刻讓患者平躺,撥打120急救電話;服用止痛藥物,使用阿司匹林;如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸,以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復雜多變,尤其是急性期,隨時都有發(fā)生意外的可能,此時應該采取的緊急措施有以下幾種:1、服用止痛藥物,可以用硝酸酯類的藥物止痛,有條件的可以用嗎啡等藥,有報紙稱速效救心丸效果并不好,也可以選擇。當然需要注意的是,這些藥物都應該舌下含服,起效比較快。2、使用阿司匹林,最好在急性心梗發(fā)作時,立刻嚼服300毫克的阿司匹林,可能會緩解癥狀,為進一步救治贏得寶貴的時間。3、如果患者有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院,以最快的速度送到醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入治療方式做進一步的診治。在整個救治過程中,一定要按照醫(yī)生的要求去做,尤其是在醫(yī)生到達現(xiàn)場后,不要跟醫(yī)務人員發(fā)生爭執(zhí),以防止因拖延時間而延誤病情。
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2020-02-13

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心肌梗塞能治好嗎
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各種原因引起冠狀動脈閉塞,導致心肌缺血壞死,心肌梗死治療的效果跟很多因素有關,比如梗塞發(fā)生后救治時機是不是及時、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有合并其他并發(fā)癥、用藥是不是按時、規(guī)律等等因素有關。心肌梗死發(fā)生后,如果能在3小時內開通被堵塞的血管,比如做冠狀動脈介入手術治療,預后是比較好的,而且并發(fā)癥少,心功能恢復好,如果延長救治,心功能恢復就不是太好。畢竟心肌一旦壞死,是不可能恢復的。如果梗塞的血管粗大,導致梗塞面積大,危險性就極高,因為很容易引起惡性心律失常、休克等危重急癥,治起來比較麻煩。而且預后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病,在治療心肌梗死的時候,還應該積極控制這些危險因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,這時候就需要患者按時規(guī)律用藥來控制,尤其對于陳舊性心肌梗死的患者更應該如此,以防止再次發(fā)生心肌梗死。而且,對于陳舊性心肌梗死的患者,按時規(guī)律服藥也有助于心臟功能的改善。心肌梗死一旦發(fā)生,壞死的心肌是不能恢復的,也就是說心肌梗塞是不能徹底治愈的。治療關鍵是看救治時間,“時間就是心肌,時間就是生命”。
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2020-02-13

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急性心肌梗塞的癥狀
急性心肌梗塞癥狀惡性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠狀動脈血管發(fā)生長時間的急性閉塞,導致閉塞血管的供應區(qū),心肌發(fā)生缺血、缺氧、壞死。心肌梗塞可分為非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞,非ST段抬高性的心肌梗塞,在發(fā)作時候有典型的癥狀,長時間的靜息狀態(tài)下的心絞痛,疼痛時間超過20分鐘,出現(xiàn)嚴重的心絞痛或原先的穩(wěn)定性心絞痛癥狀加重,心肌梗塞后出現(xiàn)心絞痛,疼痛多呈現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,可向左肩背部放射,伴有出冷汗、惡心、上腹痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。ST段抬高性的心肌梗塞在發(fā)作前往往有前兆,如可以出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動時心慌、氣急、煩躁、心絞痛癥狀加重等。出現(xiàn)心肌梗塞,癥狀跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似,可出現(xiàn)明顯胸骨后壓榨樣的疼痛,疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗,有恐懼感和瀕死感,甚至會出現(xiàn)休克,暈厥等癥狀,表現(xiàn)更加嚴重。有時疼痛會向下頜部或者上頜部放射,很容易誤診。也有急性心肌梗塞沒有任何不舒服,如老年人和長期血糖控制不好的糖尿病患者,由于對于疼痛不敏感,所以往往會不出現(xiàn)明顯胸痛。還有急性心肌梗塞的患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn),不管是哪一種的急性心肌缺血都應該引起重視,而且要采取積極的措施控制。
語音時長 01:53

2020-02-13

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心肌梗塞是冠心病嗎
心肌梗塞是冠心病,但冠心病不完全是心肌梗塞,因為冠心病包括隱匿性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病等多種類型。一般冠狀動脈堵塞50%以上就算是冠心病,冠狀動脈堵塞達75%以上時才算是心肌梗塞,所以心肌梗塞是一種嚴重的冠心病。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗死的原因有冠狀動脈內有粥樣斑塊的形成、冠狀動脈的炎癥、冠狀動脈痙攣。1.冠狀動脈內有粥樣斑塊的形成,這是導致心肌梗死最常見發(fā)病原因之一,如果粥樣斑塊不穩(wěn)定,在某些因素的作用下引起粥樣斑塊的破裂,可激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可造成冠狀動脈的堵塞而發(fā)生心肌梗死。能引起冠狀動脈粥樣斑塊形成的因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、肥胖等等,這些因素都可導致冠狀動脈血管內膜的損傷、血液中的脂質沉積在血管內膜下形成粥樣斑塊。2.冠狀動脈的炎癥,冠狀動脈的慢性炎癥反應在反復發(fā)生和修復的過程中可使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,而且冠狀動脈的炎性反應促進粥樣斑塊的形成而引起冠狀動脈的狹窄,這些因素的綜合作用,就可能引發(fā)心肌梗死。3.冠狀動脈痙攣,在冠狀動脈有病變的,雖然冠狀動脈的狹窄并不嚴重,但在某些因素的刺激下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣而引起心肌缺血;如果冠狀動脈痙攣的時間過長而沒有得到有效緩解,也可引起心肌梗死的。
語音時長 01:52

2020-01-09

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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關血管,通過器械的、藥物的方法進行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
心肌梗塞的原因有哪些
心臟病發(fā)作的原因有很多,如焦慮和暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙和酗酒、焦慮、緊張、憤怒等等。建議平時養(yǎng)成良好的習慣,有規(guī)律的作息,注意自己的飲食,出現(xiàn)心肌梗死時,一定要盡早治療,避免病情較重、延誤病情。
長期坐辦公室的人怎樣預防心肌梗塞
心肌梗塞多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使血管上的小斑塊破裂,出現(xiàn)血栓,如果冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引起心肌壞死,就會出現(xiàn)心肌梗塞。心肌梗塞誘因很多,除了長期久坐不動,像情緒過于激動,突然的劇烈體力活動、暴飲暴食、大量吸煙飲酒也會導致此病的發(fā)生。心肌梗塞是臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常危及生命。
久坐不動的人,易引發(fā)心肌梗塞
前不久網上有一則新聞,東北一位女士在買藥的路上突發(fā)心梗,不幸離世,其夫抱著她在寒冷的冬夜待了2小時不愿撒手,我看了后感慨不已,為他們相濡以沫的感情而感動,為他們不幸的遭遇而同情,我們都知道心肌梗塞發(fā)病極其危險,如果得不到有效的治療,患者會在短時間內的死亡,提到心肌梗塞,不得不說一下我在臨床上的一個遺憾。