膽總管狹窄需要做ercp手術(shù)放支架嗎
膽總管狹窄應(yīng)根據(jù)病情選擇是否需要通過ercp手術(shù)放支架。一般因惡性腫瘤引起的膽總管狹窄,建議進行根治手術(shù)治療,但如果是腫瘤晚期,由于不能進行根治性手術(shù),可通過放置支架提高患者的生活質(zhì)量。如果是炎性原因引起的膽總管狹窄,可選擇在膽管內(nèi)放入支架,有助于通暢引流,改善病情。
膽總管狹窄顧名思義就是膽總管因各種因素的影響膽管內(nèi)徑縮小、變窄的一種現(xiàn)象。膽總管狹窄可引起膽管的梗阻,導(dǎo)致膽汁無法順利通過,影響膽汁的排泄,不僅可損害膽囊的健康,對肝臟也會造成很大影響。那么,膽總管狹窄需要做ercp手術(shù)放支架嗎?
1、膽總管狹窄需要做ercp手術(shù)放支架嗎
并不是所有的膽總管狹窄都需要放置支架治療的,患有膽總管狹窄可以選擇做ercp手術(shù)放支架,也可以選擇其他的治療方式,具體如何治療應(yīng)根據(jù)實際病情決定。膽管狹窄如果是因膽管的腫瘤引起,建議做膽管癌的根治手術(shù)治療,將狹窄部位切除之后重新建立一個通道。
如果是晚期的腫瘤患者,由于不能耐受手術(shù),通過放置支架可以提高患者的生存質(zhì)量,延長生存期。對于因炎性原因引起的膽總管狹窄,可選擇通過ERCP的方式放入支架,可起到通暢引流的作用,減輕或消除黃疸。
2、膽總管狹窄放置支架的優(yōu)缺點
膽總管狹窄放置支架的優(yōu)點是有助于膽汁的通暢引流,改善膽總管梗阻的問題。但它也有不少缺點。在膽道內(nèi)放置支架,有可能形成結(jié)石,尤其是可形成膽色素結(jié)石,久而久之可導(dǎo)致膽管的梗阻,發(fā)生梗阻之后可繼發(fā)膽道系統(tǒng)感染,且支架不能被吸收,從而造成膽管狹窄,并發(fā)梗阻、化膿等疾。
此外,如果是惡性腫瘤的患者,放置支架有可能導(dǎo)致膽管破裂,如果壓迫到周圍的血管,還可引起靜脈血液回流障礙。因此,膽管狹窄在放置膽道支架之后,應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,平時要注意低鹽、低脂飲食,避免吃辛辣刺激性食物,適當鍛煉,增強自身體質(zhì)。
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