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絞窄性腹股溝疝手術(shù)方法

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2053066次瀏覽

絞窄性腹股溝疝手術(shù)方法主要包括:傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)手術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)手術(shù)即便手術(shù)成功后,復(fù)發(fā)率較高,臨床應(yīng)用較少見(jiàn);無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)則具有創(chuàng)傷性小,易操作,恢復(fù)期短的特點(diǎn);腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)恢復(fù)期較短、并發(fā)癥較少,短期內(nèi)即可恢復(fù)。

絞窄性腹股溝疝在治療方面會(huì)有其他確定性治療方案,主要以手術(shù)治療為主。而手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)的原理以及實(shí)施方案不同也可以分為多種類(lèi)型。不同類(lèi)型的手術(shù)方法及適應(yīng)范圍有所不同,也有一定的優(yōu)勢(shì)以及弊端。那么,絞窄性腹股溝疝手術(shù)方法有哪些?
  1、傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)手術(shù)
  傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)手術(shù)其主要手術(shù)方式是將疝囊高位結(jié)扎后,加強(qiáng)與修補(bǔ)腹股溝管壁。該種方法屬于創(chuàng)傷性手術(shù)方法,在術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生操作不當(dāng),有可能會(huì)導(dǎo)致其他部位出現(xiàn)損傷,即便是手術(shù)成功之后,復(fù)發(fā)率較高,目前臨床應(yīng)用較為少見(jiàn)。
  2、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)主要包括:無(wú)張力性疝修補(bǔ)術(shù)、疝環(huán)填充式無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、巨大補(bǔ)片加強(qiáng)內(nèi)囊修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力性修補(bǔ)法以及kugel修補(bǔ)法等。無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)是臨床應(yīng)用較為廣泛的手術(shù)方式,與傳統(tǒng)性手術(shù)方法相比,該種手術(shù)方式具有創(chuàng)傷性小、易操作,恢復(fù)期短的特點(diǎn)。
  3、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)
  腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)主要包括:經(jīng)腹腔腹膜前修補(bǔ)、單純疝縫合法、腹腔內(nèi)補(bǔ)片修補(bǔ)、全腹膜外修補(bǔ)等。該種手術(shù)方式屬于微創(chuàng)性手術(shù),整個(gè)手術(shù)操作是在腹腔鏡協(xié)作下進(jìn)行,相比較而言,手術(shù)安全性、成功率更有保障。是目前最為先進(jìn)的手術(shù)方式之一,術(shù)后恢復(fù)期較短、并發(fā)癥較少,術(shù)后在短期內(nèi)即可恢復(fù),不影響患者正常工作與生活。
  絞窄性腹股溝疝在發(fā)病后及時(shí)通過(guò)手術(shù)修復(fù),可促進(jìn)病情愈合,一般不會(huì)遺留后遺癥問(wèn)題。而在選擇治療方式時(shí),患者應(yīng)根據(jù)自身的病情而定,因?yàn)槊糠N手術(shù)方式都有一定的適應(yīng)癥。

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艾灸是一種從古代就傳承下來(lái)的治療疾病方法,艾灸有非常多的好處,它能夠調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)平衡,散寒去濕,提高身體陽(yáng)氣,促進(jìn)身體微循環(huán)。艾灸可以運(yùn)作于身體的任何穴位,在艾灸的時(shí)候要注意不被燙傷。艾灸腹股溝就有可以緩解生殖系統(tǒng)炎癥,改善下肢血液循環(huán),調(diào)理月經(jīng),強(qiáng)健脾胃等作用。
小兒腹股溝疝的癥狀有哪些
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腹股溝疝手術(shù)方式的種類(lèi)有縫合的方法。腹股溝疝的手術(shù)方式有上百種,從傳統(tǒng)的各種縫合到現(xiàn)在使用各種補(bǔ)片,再到現(xiàn)在用微創(chuàng)腹腔鏡的方式放置補(bǔ)片。要根據(jù)病人的具體情況。具體病情去選擇術(shù)式和補(bǔ)片,沒(méi)有哪個(gè)補(bǔ)片是最好的,也沒(méi)有哪個(gè)術(shù)式是最完美的,所以是根據(jù)病人的具體情況去選擇。
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腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)有安全嗎
醫(yī)學(xué)中沒(méi)有百分之百治愈的。疝的手術(shù)尤其腹股溝疝的手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,包括它的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)、術(shù)后傷口的感染、傷口的積液、傷口的慢性疼痛。術(shù)后一個(gè)月左右這些并發(fā)癥會(huì)慢慢吸收,不會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生較大影響。
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兒童腹股溝疝與成人有哪些區(qū)別
兒童的腹股溝疝都是先天性的,因?yàn)槌錾臅r(shí)候沒(méi)有長(zhǎng)結(jié)實(shí),鞘膜的結(jié)構(gòu)在出生以后,如果膜沒(méi)有長(zhǎng)結(jié)實(shí),它相當(dāng)于形成一個(gè)通道,跟腹腔里相通,發(fā)生的最重要的原因就是鞘狀突未閉。所以?xún)和构蓽橡薷扇瞬煌?,都是先天引起的?/div>
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腹股溝疝手術(shù)需要多少錢(qián)
局麻下的腹溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)費(fèi)用并不高,總的費(fèi)用在5000到1萬(wàn)元之間,因?yàn)檠a(bǔ)片材料上有差異,會(huì)導(dǎo)致價(jià)格不同,北京醫(yī)保的病人有單病種的腹股溝疝治療的政策,所以醫(yī)保的病人大概花1500塊錢(qián)左右。腹腔鏡的單側(cè)腹股溝疝手術(shù)大概花費(fèi)在1萬(wàn)2到1萬(wàn)5左右。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2018-09-21

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腹股溝疝的病因有哪些
通常情況下,腹股溝疝的病因可以包括幾個(gè)方面,第一,先天性的薄弱環(huán)節(jié);第二,人從爬行動(dòng)物變成直立動(dòng)物,在人體的腹股溝區(qū)受到的壓力最大;第三,引起腹壓增高的因素,比如咳嗽、便秘、前列腺肥大、小孩哭鬧、腹水以及懷孕等;第四,下腹部手術(shù),能夠使得患者已經(jīng)薄弱的位置,出現(xiàn)裂洞,從而可以形成腹股溝疝??偠灾?,腹壁肌肉強(qiáng)度降低、腹內(nèi)壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、腹壁薄弱的情況,而腹股溝區(qū)會(huì)更加薄弱,內(nèi)有血管、精索或者是子宮圓韌帶穿過(guò),給疝的形成,提供通道。除此之外,老年人因?yàn)榭却?、便秘以及前列腺增生,可以?dǎo)致排尿困難等疾病的出現(xiàn),致使出現(xiàn)腹壓升高的情況,從而為疝的形成,提供動(dòng)力。
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腹股溝疝復(fù)發(fā)后怎么治
如果腹股溝疝的患者,進(jìn)行手術(shù)治療,是采用傳統(tǒng)的方法,去修補(bǔ)腹股溝疝,當(dāng)患者再次出現(xiàn)腹壓增高的因素,就會(huì)非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)腹股溝疝的患者,出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況以后,只能是通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)進(jìn)行治療,是屬于比較疑難的病例。如果患者在進(jìn)行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)以后,引起復(fù)發(fā)的情況,就需要找一些有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生,采用大一點(diǎn)的補(bǔ)片,去打補(bǔ)丁,也可以采用一些腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù),以減少病人的傷害。一般情況下,可以采用無(wú)張力疝修補(bǔ)的手術(shù)方法,也可以采用一些腹腔鏡的疝修補(bǔ)手術(shù),進(jìn)行治療,來(lái)減少病人的傷害。因此,一定要嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)證。在術(shù)前要進(jìn)行周密的探查、評(píng)估,以決定手術(shù)的方式。也要規(guī)范手術(shù)操作,提高免疫力。
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腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
有風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)比較小。醫(yī)學(xué)中沒(méi)有百分之百治愈的。疝的手術(shù)尤其腹股溝疝的手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,包括它的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)、術(shù)后傷口的感染、傷口的積液、傷口的慢性疼痛。術(shù)后一個(gè)月左右這些并發(fā)癥會(huì)慢慢吸收,不會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生較大影響。
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兒童腹股溝疝怎么辦
我們一般主張,一歲以上的腹股溝疝的兒童,都要接受手術(shù)治療,而一歲以下尤其是半歲以下,是可以暫時(shí)觀察。因?yàn)閮和诎霘q或者一歲之前,疝是有自愈的可能性的,而超過(guò)一歲以上沒(méi)有自愈的可能,所以一歲以上是肯定要接受手術(shù)治療。
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小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后需要回避或減少誘發(fā)疝氣的原因;注意避免引起腹腔內(nèi)壓力增高的因素;注意避免反復(fù)感冒咳嗽。小兒疝氣專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫腹股溝斜疝。目前最常用的手術(shù)方式是,腹腔鏡輔助腹股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù),也就是小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)的全稱(chēng)。術(shù)后需要注意回避或者減少引起疝氣復(fù)發(fā)的各種因素。最常見(jiàn)的原因有,長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、腹脹、劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間哭鬧等。這些因素都可以引起腹腔內(nèi)壓力增高,而導(dǎo)致疝囊高位結(jié)扎的絲線脫落,引起腹股溝斜疝復(fù)發(fā)。因此術(shù)后需要避免反復(fù)感冒咳嗽、需要保持大便通暢、不能劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間哭鬧。這些情況需要保持三個(gè)月以上。
腹股溝疝治療新進(jìn)展
腹股溝疝是最常見(jiàn)的腹外疝,約占腹外疝的90%-95%,是外科最常見(jiàn)的疾病之一。但由于腹股溝區(qū)的解剖既精細(xì)又復(fù)雜,而且在外科臨床上腹股溝疝手術(shù)通常被認(rèn)為是最基本的手術(shù),手術(shù)方式多種多樣,盡管其總體療效尚稱(chēng)滿(mǎn)意,但腹股溝疝修補(bǔ)的術(shù)后復(fù)發(fā)和并發(fā)癥仍存在問(wèn)題,故而對(duì)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)一直是爭(zhēng)論的熱點(diǎn)話題。