急性心肌梗塞能治好嗎
發(fā)布時間：2020-08-2058954次瀏覽
急性心肌梗塞是可以治療好的，但是在治療上有一定難度，首先就應該結(jié)合病情來治療，首先應該選擇灌注治療，選擇手術(shù)性治療與此同時在生活中還需要保持臥床休息，通過吸氧的方式能夠達到緩解的效果，可以保證身體的穩(wěn)定性。
急性心肌梗塞的出現(xiàn)會有著許多的危險，一旦在急性發(fā)作之后，很可能在幾秒鐘內(nèi)就直接丟掉性命，選擇正確的治療方法，否則可能造成嚴重危險，那么急性心肌梗塞能治療好嗎？
一、急性心肌梗塞能治療好嗎
這是一種可以治療好的疾病，但是相對來說治療時會有一定難度，要想快速的治療就會存在一定難度，早期就應該選擇靜脈溶栓治療，能夠有效緩解瀕臨死亡的心肌，同時還具有改善心臟功能的效果。對于發(fā)病6個小時以內(nèi)的人就應該盡快的選擇冠脈急診，平時也需要選擇多做體育活動。
二、心肌梗塞如何治療
1.灌注治療法
要想盡快地脫離生命危險，首先就應該把血管開通，要想有效達到好的作用，在發(fā)病之后的一個小時內(nèi)，應該盡快地選擇這種治療方法，有效提高生存幾率，能夠有效促進與恢復，盡快的降低傷害性。要想開通血管，可以選擇靜脈溶栓治療急性心肌梗塞就比較適合，一般在迸發(fā)之后的三個小時內(nèi)馬上注射就具有著更好的搶救效果，在發(fā)病超過12個小時之后就可以選擇這種方式。
2.手術(shù)治療
是否需要選擇手術(shù)線治療，這和發(fā)病的時間還有梗死的面積有直接的關(guān)系，如果只是小面積的梗死，通過保守性治療就可以達到治愈的作用，只是后期可能就會再一次的復發(fā)。如果梗死的面積比較大，在使用保守性治療時，沒有辦法達到更好的治療效果，就應該選擇手術(shù)性治療，具有著保護血管的作用，不過在選擇手術(shù)時可能也會有一些禁忌事項。
3.吸氧臥床休息
疾病在發(fā)作后會造成急性缺血，首先應選擇吸氧的治療，然后觀察心率。然后就應該監(jiān)測三天到5天左右，如果有效的話，還是要盡可能的監(jiān)測靜脈壓力，然后就可以保證身體的穩(wěn)定性，一旦有異常的話就應該盡快的接受治療。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶，屬于心肌酶譜當中比較特異的一個指標，這個指標的升高，也要具體的情況來具體分析，在臨床上，要關(guān)注患者的臨床的癥狀，以及這個指標升高的幅度，還有變化的一個時間曲線，這個指標的升高，最常見的就是發(fā)生了急性心梗。當然，發(fā)生急性心梗之后，這個指標升高會有一個明顯的一個幅度或曲線，一般來說急性心梗升高，會在兩個小時左右的升高在12~24小時達到一個高頂點，高峰峰值，然后在24小時或者48小時，就回歸到一個正常了，同時急性心梗的時候，除了心肌酶譜的升高，還會有臨床的癥狀，比如說胸疼，只有心電圖的一個心梗的表現(xiàn)，只有符合這些條件才會考慮這個肌酸激酶同工酶的升高是因為急性心梗引發(fā)的。當然，肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于以下幾種情況，比如說心肌炎，心肌炎的時候會看到這個指標的升高，但是心肌炎病人的癥狀可能變化很多樣，有的可能只會有胸悶，心悸，氣短，還有的癥狀不明顯，只是表現(xiàn)為一些心電圖的一些非特異的表現(xiàn)，但是這個指標可能是持續(xù)的，低水平的升高，并沒有一個明顯的升高下降的一個趨勢，還有就是心包炎，心包炎的時候也會有一個心肌酶譜的一個低水平的升高，心電圖，可能會有一個st段弓背向下的一個持續(xù)性的抬高，包括通過心臟超聲，也會來判斷是否是心包炎，另外在一些非心源性的疾病當中，比如說嚴重的感染，慢性腎功能不全，這些指標，也會看到這個肌酸激酶同工酶的一個低水平的升高，所以升高，還要結(jié)合臨床的癥狀，包括這個指標的一個變化的曲線來判斷，還要結(jié)合心肌酶譜當中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i，變化來共同的明確具體的原因。
心肌梗塞吃什么藥好
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧Ｐ募」Ｋ腊l(fā)生時，在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負荷治療，需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物，盡早加上β受體阻斷劑，將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，防止血栓的發(fā)生。其他調(diào)脂類的藥物，還有β受體阻斷劑，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性藥物需要長期使用。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
什么是心肌梗塞
心肌梗塞是由于各種原因引起心臟供血，突然性驟減甚至中斷，造成心臟持續(xù)缺血就會導致心肌壞死，稱為心肌梗死或心肌梗死。臨床表現(xiàn)有胸骨后持續(xù)疼痛，伴有冷汗，檢查時心電圖會有一系列變化。心肌梗塞的常見原因是過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等，所以平時應該注意自己的日常生活。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等，必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有螺內(nèi)酯等，防止心衰的發(fā)生，可以用以及擴張動脈的藥物，還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥，穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物，如厄貝沙坦，纈沙坦等。還有一些擴張動脈的藥，如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應該針對危險因素采取積極控制措施，比如有高血壓，要把血壓控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果換了支架，或者做了溶栓，對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
心肌梗塞吃什么好
心肌梗塞的患者在飲食要低鹽低脂。心肌梗塞，主要是由于心臟的冠狀動脈有粥樣斑塊損傷或者破裂，誘發(fā)血液中的凝血因子，以及血小板聚集形成血栓堵塞冠狀動脈，可能的粥樣斑塊不斷的增長，逐漸導致血管閉塞，可以引起心肌的壞死缺血。沒有任何食物能夠疏通心血管的堵塞，心肌梗塞與很多因素有關(guān)，比如高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、酗酒等等，心肌梗塞在治療上應該先能夠引起血管堵塞的危險因素控制，在心肌梗塞的進行期，通過溶栓治療或者介入治療方式來疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在飲食上一定要注意以下幾點：一、高鹽飲食是導致血壓升高的因素之一，血壓升高是引起動脈粥樣硬化的高危因素之一，高脂飲食可以影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝，升高血脂，血脂高是引起動脈粥樣硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食鹽攝入量不能超過6克，如果合并心功能不全或心衰，鹽的攝入量還應該再減少，一般不超過3克/天。避免吃油膩食物，包括動物的內(nèi)臟、海鮮等含膽固醇的食物。二、多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于降低血壓、血脂，還有杜絕煙酒，長期的吸煙、喝酒導致動脈粥硬化。所以對于已發(fā)生血管堵塞的患者，應該杜絕煙酒，以防治病情進一步進展，或者誘發(fā)新的血管堵塞。
心肌酶高是怎么回事
當心肌損傷或壞死之后，心肌酶都會有不同程度的增高，如果心肌酶短時間內(nèi)增高，提示心肌損傷。心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，包括天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死時，因心肌細胞破壞而導致釋放出心肌內(nèi)的許多酶，因此測定血清中的心肌酶，對診斷心肌梗死和評價溶栓效果有一定的價值。老年人多為心肌梗死，急性心肌梗死的癥狀包括：進食或用力時胸骨后的劇烈疼痛，或者上肢、下頜、上頜部的不適，持續(xù)20分鐘以上不緩解，有時候可能伴有呼吸困難、大汗、惡心或者暈厥，但是，心肌酶并不只存在于心肌組織，也存在于身體的其他組織器官，比如骨骼肌、平滑肌以及腦組織等部位也有，這是含量相對較少，這些組織器官一旦發(fā)生損傷后，也會有心肌酶升高。臨床上常常用檢測心肌酶的方式來鑒別診斷心肌的損傷，對于其他組的損傷幾乎不用。不過現(xiàn)在用心肌酶檢測判斷是不是有心肌梗死或心肌損傷作用很不太多，用的心肌壞死標志物比較，如肌鈣蛋白，但是明確有心肌梗死后，可以通過心肌酶，隨時間延長其濃度的變化來判斷病情的變化。
心肌梗塞手術(shù)后遺癥
患有心肌梗塞時，可以選擇支架植入術(shù)或者搭橋手術(shù)進行治療。如果選擇支架植入術(shù)，有可能會形成支架血栓、冠狀動脈夾層破裂、支架再狹窄等后遺癥；如果選擇搭橋手術(shù)，可能會有心絞痛、下肢水腫、創(chuàng)口麻木、多臟器受損等后遺癥。
急性心梗溶栓治療方法
急性心梗的治療辦法還是挺多的，需要在一定的時間內(nèi)對疾病進行治療。發(fā)生了溶栓，需要先詢問疼痛狀況，觀察是否有異樣出現(xiàn)。同時還可以做心電圖檢測，在合適的時間內(nèi)復查心肌酶的相關(guān)指標。正確治療，才減少更大的危害發(fā)生。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平時要吃一些容易消化的食物，盡量少量多餐。平時烹飪菜肴應以玉米油、芝麻油等植物油為主，不吃肥肉、動物內(nèi)臟等脂肪含量高的食物，豆制品可適當多吃。心肌梗塞的患者還要注意一天鹽的攝入量不宜超過4克，平時也要注意控制體重，以免增加心梗的風險。
久坐不動的人，易引發(fā)心肌梗塞
前不久網(wǎng)上有一則新聞，東北一位女士在買藥的路上突發(fā)心梗，不幸離世，其夫抱著她在寒冷的冬夜待了2小時不愿撒手，我看了后感慨不已，為他們相濡以沫的感情而感動，為他們不幸的遭遇而同情，我們都知道心肌梗塞發(fā)病極其危險，如果得不到有效的治療，患者會在短時間內(nèi)的死亡，提到心肌梗塞，不得不說一下我在臨床上的一個遺憾。
