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急性st段抬高型心肌梗塞怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2067290次瀏覽

急性st段抬高型心肌梗塞的出現(xiàn),就需盡快選擇治療方法,首先應(yīng)選擇監(jiān)督血壓,然后選擇止痛治療,同時(shí)也應(yīng)選擇服用阿司匹林的方法,要是情況比較嚴(yán)重,也同樣應(yīng)該盡快選擇溶栓治療,或是直接選擇介入性治療。

急性st段抬高型心肌梗塞這種相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的冠心疾病,一旦再出現(xiàn)心肌梗塞時(shí),就會(huì)出現(xiàn)閉塞,又或是嚴(yán)重的狹窄等現(xiàn)象,要是如果沒(méi)有及時(shí)接受治療,就可能會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常等表現(xiàn)。所以同樣也需要知道急性st段抬高型心肌梗塞怎么治療?
  1、監(jiān)督血壓
  如果出現(xiàn)心肌梗塞,就應(yīng)該選擇監(jiān)督血壓的方式,要注重于日常生活的呼吸,如果能夠做到這一些就可以達(dá)到控制病情的效果,這本來(lái)就是一種正確的方法,所以需要引起重視。
  2、止痛治療
  在治療心肌梗塞過(guò)程中,也可以選擇止痛治療,比如可以選擇口服硝酸甘油的方式,能夠達(dá)到調(diào)節(jié)的效果,必要的情況下也可以選擇通過(guò)肌肉注射杜冷丁的方式,具有著止痛效果,能夠緩解癥狀,但是在選擇止痛藥物時(shí),建議不要長(zhǎng)時(shí)間的使用,否則就可能會(huì)造成副作用
  3、服用阿司匹林
  在出現(xiàn)嚴(yán)重心肌梗塞時(shí),首先也應(yīng)該考慮個(gè)人的病情,要想達(dá)到緩解的效果,可以適當(dāng)性選擇口服阿司匹林的方式,在選擇服用阿司匹林時(shí)能夠達(dá)到改善效果,但是可能會(huì)有一定的副作用,并不是每一個(gè)人都適合服用。
  4、溶栓治療
  在疾病發(fā)作之后的3~12個(gè)小時(shí)內(nèi),如果并不存在溶栓的禁忌事項(xiàng),就可以選擇溶栓治療,要是在選擇溶栓治療之后沒(méi)有任何的效果,可以及時(shí)選擇介入性治療,介入性治療是目前醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的方式,有著很好的效果。也有一些病人的情況比較嚴(yán)重,再選擇介入性治療之后依然沒(méi)有好的效果,只是為了能夠達(dá)到挽救生命的方式,可以適當(dāng)性選擇搭橋治療方式。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過(guò)30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞吃什么藥好
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死發(fā)生時(shí),在患者未被送到醫(yī)院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負(fù)荷治療,需遵醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物,盡早加上β受體阻斷劑,將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛,防止血栓的發(fā)生。其他調(diào)脂類(lèi)的藥物,還有β受體阻斷劑,抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性藥物需要長(zhǎng)期使用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-11-12

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D-二聚體偏高是啥原因
D-二聚體是反映血栓形成與溶栓活性的重要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。D-二聚體偏高的原因有以下幾個(gè)方面,一、靜脈血栓栓塞,也就是VTE,包括深靜脈血栓、DVT和肺栓塞PE。二、主動(dòng)脈夾層發(fā)病24小時(shí)內(nèi),當(dāng)D-二聚體達(dá)到每升0.5毫克時(shí),其診斷急性主動(dòng)脈夾層,也就是AAD的敏感性為100%,特異性為67%。第三、心肌梗塞,急性心肌梗塞AMI患者中可見(jiàn)D-二聚體升高。四、溶栓治療,在溶栓治療后D-二聚體短期內(nèi)升高,而后逐漸下降,提示治療有效。五、彌漫性血管內(nèi)凝血,也就是DIC,在DIC早期,D-二聚體即升高,隨著病程發(fā)展,可持續(xù)升高10倍,甚至100倍以上。D-二聚體可作為DIC早期診斷和病程監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)。六、惡性腫瘤,惡性腫瘤可引起D-二聚體濃度升高,并可作為分期、預(yù)后等判斷標(biāo)準(zhǔn)。第七、急性早幼粒細(xì)胞白血病,腎功能不全、肝功能不全、妊娠等。所以在臨床上檢查,凝血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)D-二聚體升高或者升高的幅度比較快,并且數(shù)值很高,一定要考慮在凝血以及溶栓方面,要考慮它和這些疾病相關(guān)性,要做其他相關(guān)的檢查,以明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:37

2021-07-09

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出現(xiàn)心梗怎么辦
出現(xiàn)了心梗應(yīng)該及時(shí)選擇合理的措施治療,因?yàn)樾墓J前l(fā)展非常迅速而且嚴(yán)重的疾病。如果不及時(shí)的治療,病情進(jìn)一步的發(fā)展,有可能導(dǎo)致低血壓休克甚至危及生命。病人如果出現(xiàn)持續(xù)性的心前區(qū)疼痛癥狀,舌下含服硝酸甘油以后沒(méi)有明顯的緩解,而且大量的出汗、有頻死感,就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行心電圖、心肌酶譜以及心臟造影等檢查。因?yàn)榇_定了冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞的程度以后,才能選擇合理的方法治療。如果狹窄程度超過(guò)了75%,應(yīng)該盡快的進(jìn)行心臟支架手術(shù)治療。
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2021-05-28

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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來(lái)具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時(shí)間曲線。最常見(jiàn)的原因就是急性心梗,急性心梗時(shí),除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說(shuō)胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見(jiàn)于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會(huì)看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說(shuō)肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來(lái)共同明確具體原因。
急性心肌梗塞急救措施
急性心肌梗塞的急救措施之一就是要讓病人就地平臥,稍微抬高雙腳,盡可能的保持安靜。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鎮(zhèn)靜治療,如果說(shuō)家里有條件,可以及時(shí)吸氧。如果說(shuō)這些急救措施都不見(jiàn)效,可以做人工呼吸和胸外按壓治療,另外就是要及時(shí)撥打120急救電話。
急性非st段抬高型心肌梗塞嚴(yán)重嗎
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比較嚴(yán)重的?;忌线@種疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變,而且該病不典型很容易漏診和誤診,從而延遲治療。延遲治療加上患者的基礎(chǔ)病較多,治療的效果比較差,很容易造成死亡。
肌酸激酶同工酶高掛什么科
肌酸激酶同工酶高可到心內(nèi)科就診,通過(guò)心臟彩超、心電圖等檢查明確病情,對(duì)癥治療。
心肌梗塞的急救方法
心肌梗塞時(shí)應(yīng)及時(shí)口服藥物比如速效救心丸或硝酸甘油片等,同時(shí)開(kāi)放氣道保持呼吸通暢。一,當(dāng)發(fā)生急性心肌梗塞的時(shí)候,都應(yīng)該將患者平躺放置,同時(shí)撥打120急救電話,查看患者身上有沒(méi)有攜帶的急救藥品,如果有應(yīng)立即給病人口服,如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克;二,開(kāi)放氣道至少保持呼吸道通暢,還應(yīng)該去除患者可能戴著假牙;三,如果心臟病發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)心臟驟停,可以用除顫儀先除顫,如果沒(méi)有除顫器,可直接做心肺復(fù)蘇。心臟驟停后,前4分鐘是關(guān)鍵時(shí)間,被稱(chēng)為“黃金4分鐘”。所以在120急救沒(méi)到達(dá)之前,應(yīng)立即給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外按壓的要求是:用雙手重疊,雙上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界處按壓,按壓頻率不低于100次/分。同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,讓患者頭部略向后仰,口對(duì)口向患者口中吹氣,要看到胸廓的起伏,按壓和吹氣比是30:2,心肺復(fù)蘇可以幫助很多心臟病發(fā)作的患者挽救生命;第四,如果心律失常發(fā)作,可以口服一些抗心律失常的藥物,但是對(duì)于室顫等危重急癥需要緊電復(fù)律。對(duì)于有冠心病的患者應(yīng)該隨身攜帶急救藥品,而且還應(yīng)該經(jīng)常檢查藥品是不是過(guò)期或者失效,以便及早補(bǔ)充或者更新隨身攜帶的藥物,以防不時(shí)之需。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-13

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心肌梗塞要做什么手術(shù)
如果患上了心肌梗塞,可以根據(jù)病情選擇支架植入手術(shù),這是一種心臟的微創(chuàng)手術(shù),可以把堵塞的血管給開(kāi)通,是冠脈的血流量恢復(fù)正常,改善心肌缺血和缺氧的癥狀。病情嚴(yán)重者需要做心臟搭橋手術(shù),這是一種開(kāi)胸手術(shù),可有效緩解心肌梗塞的病情。
心肌梗塞是心肌梗死嗎
心肌梗塞就是心肌梗死,它們是一種疾病的兩種不同叫法,都是因?yàn)樾募〈竺娣e缺氧、缺血,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的疾病?;疾『髸?huì)有胸部疼痛、惡心嘔吐、心律失常、心力衰竭等癥狀,死亡率非常高??梢赃x擇支架介入治療、搭橋手術(shù)等治療。
心肌梗塞吃什么藥好
對(duì)于心肌梗塞的治療,并不是說(shuō)有哪一種藥有特效,而是應(yīng)該針對(duì)能引起心肌梗塞的原因以及已經(jīng)發(fā)心肌梗塞血管的病變采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗塞的用藥大體上分兩個(gè)階段。第一階段是急性期最常用的幾種藥物,包括抗血小板的藥,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管擴(kuò)張劑,他汀類(lèi)的藥物等等。第二階段就是緩解期的藥物治療,首先應(yīng)該針對(duì)危險(xiǎn)因素采取積極控制措施,比如有高血壓,一定要把血壓控制好,有糖尿病,一定把糖尿病控制好,還應(yīng)該降脂等等。如果放了支架或者做了溶栓,一定要用抗血小板的藥,比如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,可以單用其中的一種,也可以選擇兩種合用。再就是藥防止心衰,包括β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,螺內(nèi)酯等,必要時(shí)也可以配合一些中藥制劑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-01-09

64747次收聽(tīng)

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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開(kāi)通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開(kāi)通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時(shí),首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開(kāi)通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開(kāi)通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類(lèi)的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動(dòng)脈解剖不適合做支架時(shí),為挽救心肌,會(huì)做冠脈移植,俗稱(chēng)冠狀動(dòng)脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類(lèi)的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類(lèi)的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。