結(jié)腸擴(kuò)張的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-08-1962101次瀏覽
結(jié)腸擴(kuò)張大多沒有癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)下消化道出血的癥狀，根據(jù)出血量、出血位置的不同，臨床表現(xiàn)有一定的差異。結(jié)腸擴(kuò)張一旦確診，可根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療，平時(shí)也要注意飲食調(diào)理，避免病情復(fù)發(fā)。
結(jié)腸擴(kuò)張一般指的是結(jié)腸血管擴(kuò)張，多發(fā)生于老年人中，其發(fā)生與遺傳性毛細(xì)血管的擴(kuò)張、結(jié)腸內(nèi)壓增高、血管硬化性病變、先天性動(dòng)靜脈構(gòu)成異常等有關(guān)。該疾病在臨床上較為少見，對于它的癥狀表現(xiàn)大多人并不了解。那么，結(jié)腸擴(kuò)張的癥狀有哪些呢？
一、結(jié)腸擴(kuò)張的癥狀
大多數(shù)結(jié)腸擴(kuò)張沒有臨床癥狀，只有少數(shù)患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的下消化道出血。由于出血量、病變部位不同，癥狀表現(xiàn)有一定的差異。如果是結(jié)腸近端的病變，且出血較多，可表現(xiàn)為柏油樣便或栗色便。
如果是左半結(jié)腸病變，出血量較多，可表現(xiàn)為大便帶有鮮紅色血液。一些患者可因短期內(nèi)大量出血而發(fā)生休克，如果是長期反復(fù)的出血，還可引起缺鐵性貧血。因結(jié)腸擴(kuò)張引起的出血大多有自限性，不需要特殊治療，后期可自行停止，但可反復(fù)發(fā)作。
二、結(jié)腸擴(kuò)張如何治療
1、明膠海綿介入栓塞
結(jié)腸擴(kuò)張可通過選擇性腸系膜血管造影明確診斷，確診后積極治療。如果出血量較少，患者的生命體征平穩(wěn)，可以選擇保守治療，如經(jīng)造影治療，造影后通過血管加速以及止血藥物治療，必要時(shí)可選擇明膠海綿介入栓塞，但不適宜用于老年患者。
2、纖維結(jié)腸鏡局部治療
除以上治療方法，還可以選擇通過纖維結(jié)腸鏡局部治療，比如噴涂止血藥物等，在處理時(shí)要注意是否出現(xiàn)腸穿孔。如果經(jīng)以上兩種方式治療無效，病情反復(fù)發(fā)生的，建議選擇手術(shù)治療，將病變的腸管及相應(yīng)的腸系膜切除，必要時(shí)可配合纖維結(jié)腸鏡明確病變的位置及范圍。
3、飲食調(diào)理
結(jié)腸擴(kuò)張患者在治療期間還應(yīng)注意飲食的調(diào)理，可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素，注意選擇易于消化的食物，避免吃生冷、辛辣、刺激性食物，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
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結(jié)腸炎怎么用藥
急性結(jié)腸炎如果是細(xì)菌感染，需要使用抗生素，如果是炎癥，需要是哪個(gè)抗炎藥物和激素等治療；如果激素治療無效，需要使用免疫制劑、生物制劑等進(jìn)行治療，如果長期大量使用抗生素導(dǎo)致假膜性腸炎，需要停用抗生素，保證腸道益生菌治療。結(jié)腸炎的用藥要明確結(jié)腸炎究竟是急性的炎癥，是慢性的炎癥，炎癥病因是什么。因?yàn)椴煌∫蛐栌玫乃幉煌?，假如說急性的腸炎是由于細(xì)菌的感染造成，這個(gè)時(shí)候肯定是需抗生素。在臨床中還有一部分，其實(shí)是由于自身免疫功能的失調(diào)而造成炎癥，稱之為炎癥性腸病患者，他就需用抗炎的藥物，除抗炎的藥物以外，有一部分患者還需用激素治療。如果用激素治療無效還需用到免疫抑制劑，甚至是生物制劑來治療這種炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。有一部分是由于結(jié)核桿菌引起，叫腸結(jié)核，這類的結(jié)腸炎癥是由特殊細(xì)菌造成，要給抗結(jié)核治療。另外有一部分患者，是由于抗生素的長期大量使用造成假膜性的腸炎，這個(gè)時(shí)候要停止抗生素，保證腸道益生菌治療，所以結(jié)腸炎治療要根據(jù)不同病因而采取不同措施。
結(jié)腸炎怎么治療
結(jié)腸炎需要用抗生素、消炎藥來殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合。結(jié)腸炎是消化科非常重要的板塊，結(jié)腸炎顧名思義就是結(jié)腸出現(xiàn)了炎癥，在病理學(xué)上會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸黏膜的充血、水腫、滲出，甚至患者會(huì)有糜爛等一系列病理學(xué)的改變，在癥狀方面患者會(huì)有腹痛，會(huì)有腹瀉，大便也會(huì)發(fā)生改變。如果談到結(jié)腸炎治療，一定要明確結(jié)腸炎的病因，有一部分患者的結(jié)腸腸道的炎癥，是由于吃了不干凈的食物、污染的食物，造成腸道內(nèi)的細(xì)菌感染，肯定用抗生素、消炎藥來殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合。還有一部分也是臨床當(dāng)中現(xiàn)在發(fā)病率比較高的，叫做炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎，也包括克羅恩病，這類疾病是由于自身的免疫系統(tǒng)攻擊腸道而發(fā)生的病變，用的抗炎類藥物，是避免腸道再受到炎癥的攻擊，其次如果抗藥效果不好，還需要用到激素抑制免疫，還有一部分患者還需要用到免疫抑制劑，甚至是生物學(xué)療法來促進(jìn)炎癥性腸病的愈合。除這兩種腸道的炎癥以外，還有是由特殊細(xì)菌引起，如說結(jié)核桿菌，腸結(jié)核也是炎癥的一種，還有一部分是由于長期的抗生素大量使用，造成腸道菌群失調(diào)，造成偽膜性腸炎，還有一部分患者是由于血管阻塞引起缺血壞死性腸炎，所以不同病因要采取不同治療方式和方法，要想明確結(jié)腸炎的病因，首先一定要明確是什么原因引起結(jié)腸炎，進(jìn)一步采取有效治療措施。
結(jié)腸炎的癥狀有哪些
結(jié)腸炎是一類病，常見有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核和腸易激綜合征。潰瘍性結(jié)腸炎除伴有腹痛、腹瀉外，還有黏液膿血便、體質(zhì)消瘦、發(fā)熱等癥狀；克羅恩病可有腹瀉和便秘交替出現(xiàn)；發(fā)生在升結(jié)腸的結(jié)腸炎，患者會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腹部絞痛；降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸或直腸結(jié)腸炎，會(huì)有左腹部疼痛。臨床上最常見是直腸炎，癥狀除有疼痛外，還有腹瀉、膿血便等癥狀。部分患者由于長期腹痛、腹瀉，導(dǎo)致脫水、營養(yǎng)不良、消瘦等。結(jié)腸炎很難通過癥狀難判斷，要想診斷結(jié)腸炎，需通過結(jié)腸鏡檢查。飲食不節(jié)、天氣因素以及情緒等，都會(huì)誘發(fā)結(jié)腸炎發(fā)作或加重，因此結(jié)腸很容易復(fù)發(fā)，主要與個(gè)人生活習(xí)慣有很大關(guān)系。平時(shí)禁食啤酒，生蒜，牛奶以及生冷之物，可以口服益生菌類藥物，緩解結(jié)腸炎癥狀。
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結(jié)腸炎吃什么食物好
如果患者有腸道炎癥，飲食需要很精細(xì)，避免不容易消化、太粗糙、太硬、纖維很高的這些食物，比如芹菜、菠菜、粗糧，還有油的、含油脂很豐富的油炸或者是肥肉，這些食物都不適合結(jié)腸炎的患者，結(jié)腸炎患者通常要吃一些軟、細(xì)膩，容易消化和吸收的食物。結(jié)腸炎是腸道的黏膜發(fā)生充血、水腫，腸道黏膜上皮細(xì)胞的毀損和脫落。除了藥物治療，患者還需要注意飲食。所有消化系統(tǒng)的疾病一定要和飲食相關(guān)，患者的飲食要有很大程度的改變，才能夠使消化系統(tǒng)的疾病得以治愈。
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結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
結(jié)腸炎是否嚴(yán)重要明確兩點(diǎn)：第一，是不是腸炎。第二，腸炎的分型和分類。首先要明確究竟是不是結(jié)腸炎，結(jié)腸的炎癥一定要有腸道黏膜的改變，如充血、水腫，此時(shí)才能夠診斷為結(jié)腸炎，比如在內(nèi)鏡下結(jié)腸炎的患者會(huì)有一些腸道黏膜的出血點(diǎn)、糜爛、水腫，腸道黏膜增厚，炎性息肉等的這些炎癥的表現(xiàn)。其次是腸道的炎癥病理的分型。有的腸炎是由細(xì)菌感染造成的，也是非常常見的，比如進(jìn)食污染了細(xì)菌的食物以后，會(huì)造成腸道的炎癥。還有一些免疫功能的失調(diào)或者是亢進(jìn)而造成的免疫系統(tǒng)對腸道的黏膜的攻擊，所造成腸道的炎癥。
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結(jié)腸炎的飲食注意事項(xiàng)
通常結(jié)腸炎患者建議吃一些軟的、容易消化的食物，對于粗纖維或是油炸的、厚膩的食物一定要避免。結(jié)腸炎是結(jié)腸的粘膜發(fā)生充血、水腫等炎癥性改變，從而出現(xiàn)了一些腹痛、腹瀉、大便的形狀和性狀改變的情況。結(jié)腸炎有不同類型，但不管哪種病因引起的結(jié)腸炎，都需要對飲食加以控制：1、當(dāng)結(jié)腸存在炎癥時(shí)，再吃粗糙的不易消化的食物，會(huì)對腸道黏膜產(chǎn)生進(jìn)一步損害，可以造成結(jié)腸炎加重或是炎癥的不愈。2、對于粗纖維或是油炸的、厚膩的食物一定要避免。比如說芹菜或者菠菜，還有高粱米以及是其他粗糧，這些對于結(jié)腸炎患者是不合適的。
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結(jié)腸炎如何治療
不同病因要采取不同的治療方式和方法。除了使用抗生素，抗炎藥物外，還需要用到激素治療。1、有些患者的結(jié)腸炎，是由于吃了被污染的食物，造成腸道內(nèi)細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候需要使用抗生素殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合；2、還有臨床現(xiàn)在發(fā)病率較高的炎癥性腸病，它包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這類疾病是由于自身的免疫系統(tǒng)攻擊腸道而發(fā)生的病變，所以除了使用抗炎藥物外，還需要用到激素治療；除了這兩種腸道的炎癥以外，還有由結(jié)核桿菌引起的腸結(jié)核，以及由于長期的抗生素大量使用，造成腸道菌群失調(diào)的偽膜性腸炎，所以要根據(jù)病因采取治療。
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結(jié)腸炎會(huì)癌變嗎
一般的結(jié)腸炎95%以上不會(huì)癌變，但是現(xiàn)在飲食不是很安全，而且結(jié)腸炎診斷是不是由醫(yī)院做檢查，是不是由醫(yī)院做完檢查以后，有病理結(jié)果的結(jié)腸炎？如果我們做腸鏡，我們有腸鏡來檢查，發(fā)現(xiàn)你有結(jié)腸息肉了，那么我們?nèi)∠聛斫Y(jié)腸息肉送了病理，病理結(jié)果是炎性反應(yīng)，那么就不是癌癥，但是不能夠保證以后都沒有問題。如果有結(jié)腸炎的人應(yīng)該積極治療結(jié)腸炎，甚至于應(yīng)該一年做一次腸鏡，如果有結(jié)腸息肉的人就必須得一年做一次腸鏡，如果發(fā)現(xiàn)有病理診斷是炎性反應(yīng)，可以一年做一次。如果病理檢查有腺瘤性的息肉，那么就要很注意，這種腺瘤性的息肉有可能長大了就是癌組織，因?yàn)橄倭鲇幸患?、二級、三級，我們說三級的腺瘤，那么一般來說就指的是原位癌了。
結(jié)腸炎可以治愈嗎
結(jié)腸炎是可以控制的，它分為很多種，具體的治療還是要有針對性，還要患者積極配合。結(jié)腸炎的患者在經(jīng)過之后，還要注意飲食等，精神方面也要注意，保持好心情，對病情有好處。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法
西醫(yī)對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療方式有5-氨基水楊酸、激素、免疫抑制劑、生物制劑或手術(shù)切除等。中醫(yī)治療方法有內(nèi)服中藥、中藥灌腸、溫針灸、放血療法等。目前還沒有特效藥能夠完全治愈潰瘍性結(jié)腸炎，臨床上一般采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果最佳。
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