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膽管擴(kuò)張可能是什么原因引起的

發(fā)布時(shí)間：2020-08-1963084次瀏覽

老年人出現(xiàn)了輕度的膽管擴(kuò)張，可能是生理性的。不過大多數(shù)膽管擴(kuò)張都是病理性的，先天性的膽管擴(kuò)張可能與遺傳因素有關(guān)；患有先天性膽道畸形、膽結(jié)石、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、化膿性膽管炎等疾病，或者做過膽腸吻合手術(shù)時(shí)，都可能會(huì)讓膽管擴(kuò)張。

如果出現(xiàn)了明顯的臉黃、眼黃、尿黃的黃疸癥狀，腹部有包塊，并伴隨著明顯的疼痛癥狀時(shí)，有可能是出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張的疾病。確診后需及時(shí)治療，否則可能會(huì)癌變。但引起膽管擴(kuò)張的原因不同，治療方法也會(huì)有所不同，那么，膽道擴(kuò)張可能是什么原因引起的呢？
　　一、生理性原因所致
　　老年人如果出現(xiàn)了輕微的膽管擴(kuò)張，一般是生理性的，不用過于擔(dān)心。但膽管的擴(kuò)張?zhí)貏e嚴(yán)重時(shí)，可能是病理性的，需要積極治療，防止發(fā)生癌變。
　　二、病理性原因所致
　　1.遺傳因素
　　有些寶寶出生后就伴隨著膽管擴(kuò)張的問題，這屬于先天性的膽管擴(kuò)張。目前對(duì)這種類型的膽管擴(kuò)張病因還不是特別明了，一般認(rèn)為是常染色體隱性遺傳，導(dǎo)致交感神經(jīng)異常，或者膽管結(jié)構(gòu)先天性薄弱等導(dǎo)致。
　　2.先天性膽道畸形
　　有些患者膽道先天性的發(fā)育畸形，比如先天性膽道狹窄、先天性膽總管囊腫等，都會(huì)堵塞膽道，影響膽汁的排泄，時(shí)間長(zhǎng)了就可能會(huì)引起膽管擴(kuò)張。
　　3.膽結(jié)石
　　當(dāng)患有膽結(jié)石的時(shí)候，結(jié)石會(huì)堵塞膽道，膽汁排流不暢，長(zhǎng)時(shí)間淤積在膽管中，就會(huì)導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。
　　4.膽管腫瘤
　　膽管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤后，無論是良性還是惡性的腫瘤，都會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引發(fā)膽管擴(kuò)張。
　　5.膽道蛔蟲
　　感染了蛔蟲后沒有積極治療，腸道中的蛔蟲有可能會(huì)鉆入膽道，這時(shí)就會(huì)誘發(fā)膽道蛔蟲病。患病后不但會(huì)有劇烈的腹痛癥狀，蛔蟲還會(huì)堵塞膽道，導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。
　　6.化膿性膽管炎
　　當(dāng)出現(xiàn)化膿性膽管炎的時(shí)候，膽管內(nèi)會(huì)有細(xì)菌感染、化膿、積膿的表現(xiàn)，此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致膽管梗阻，治療不及時(shí)就會(huì)讓膽管擴(kuò)張。
　　7.膽腸吻合手術(shù)
　　如果曾經(jīng)做過膽腸吻合手術(shù)，腸管內(nèi)的氣體進(jìn)入了膽管中，讓膽囊、膽管積氣，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。

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膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，手術(shù)治療屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于胡腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張，則屬于創(chuàng)傷性較大的手術(shù)。不管手術(shù)性質(zhì)如何，在做過膽管擴(kuò)張術(shù)后患者都要注意改善飲食，定期到醫(yī)院復(fù)查。
肝膽管擴(kuò)張是怎么回事
肝膽管擴(kuò)張會(huì)有很多不同的原因，要想有效達(dá)到更好的效果，首先就應(yīng)該了解是什么原因所造成，首先就是膽汁淤積，又或是低蛋白所引起，另外也可能和膽道感染或是遺傳性因素有關(guān)，肝膽管擴(kuò)張的出現(xiàn)需要進(jìn)一步的檢查才能獲得有效治療。
肝膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
肝膽擴(kuò)張出現(xiàn)，會(huì)對(duì)身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對(duì)于肝臟也會(huì)造成嚴(yán)重的影響，總之會(huì)無形之中造成肝臟細(xì)胞損害，甚至還可能會(huì)造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。
肝內(nèi)膽管積氣擴(kuò)張是什么原因
肝內(nèi)膽管積氣擴(kuò)張往往會(huì)有很多原因，這本身就是一種括約肌的結(jié)構(gòu)，之前可能是接受過手術(shù)治療，又或是接受過膽腸吻合手術(shù)，此時(shí)就會(huì)有明顯的反流表現(xiàn)，要想有效確診這種疾病，也可以通過影像學(xué)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的異常氣體逆流。
膽管擴(kuò)張是怎么了
膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果說膽汁在排出膽管過程當(dāng)中遇到任何的堵塞物，無論是良性，惡性，無論是結(jié)石，異物，還是腫瘤，均會(huì)導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高，會(huì)出現(xiàn)膽道的擴(kuò)張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管的良性擴(kuò)張。在體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或者是合并有一些癥狀的時(shí)候，我們主要需要明確導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因。引起膽管擴(kuò)張比較常見的幾個(gè)病因，包括肝外膽管結(jié)石，膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄，膽管的腫瘤引起的膽管的閉塞狹窄，先天性的膽管囊狀擴(kuò)張癥，都會(huì)引起肝內(nèi)外膽管廣泛的擴(kuò)張。在肝內(nèi)同樣也會(huì)由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴(kuò)張。比較常見的原因同樣也是有肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管炎癥，肝內(nèi)的膽管癌，或者是某些寄生蟲引起膽管的擴(kuò)張。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-24

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總膽紅素高的原因
膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)在查體時(shí)出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純靠血液檢測(cè)無法確定是什么原因引起，具體原因需結(jié)合患者的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測(cè)，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-24

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膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/a>
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄，或閉鎖是發(fā)病的基本因素，原因有先天性胰膽管合流異常、先天性膽道發(fā)育不良、梗阻引起的變化。一、先天性胰膽管合流異常：胚胎期膽總管和胰管分開，如果膽總管以直角進(jìn)入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張；二、先天性膽道發(fā)育不良：胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，如膽管上皮過度空泡化，可致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張；三、梗阻引起膽道壓力升高，引起膽總管的增粗。常見的疾病包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，引起良性的膽管下段狹窄。因此，使用抗生素治療長(zhǎng)期下來效果不太理想，日常生活中多控制飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，注意保養(yǎng)和身體調(diào)理。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-27

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膽管堵塞有哪些癥狀
急性的膽道阻塞，往往合并腹痛，黃疸，高燒。膽管堵塞一旦出現(xiàn)以黃疸，消瘦，乏力或者明顯膽道感染癥狀，建議要盡快通過影像學(xué)檢查來確定膽道堵塞的原因，進(jìn)而選擇介入治療或者是外科手術(shù)干預(yù)。膽管堵塞可能發(fā)生在肝內(nèi)，也可能發(fā)生在肝外。肝內(nèi)膽管堵塞往往只是局限性的，某一個(gè)肝段的膽管出現(xiàn)了堵塞，不一定有明顯癥狀，而只是在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)局限性的膽管擴(kuò)張以及病灶，包括結(jié)石或者腫瘤，而肝外膽管堵塞，特別是肝總管或者膽總管的堵塞，膽汁無法流經(jīng)膽道進(jìn)入腸道，會(huì)出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力的升高，出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，膽汁反流。
02:30
直接膽紅素高怎么治
直接膽紅素的升高是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān)，部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致的。因此，直接膽紅素升高往往同時(shí)合并一些其它的異常。如果膽紅素異常是由于肝臟疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度，要采取相應(yīng)的抗病毒、保肝藥物、瀝膽治療。如果是由于膽道堵塞引起的，最主要的治療是去除膽道梗阻，把異物取出，腫瘤切除，保證膽道的通暢性，重建膽道的完整性。對(duì)于內(nèi)科疾病像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病，同樣也可以引起直接膽紅素的異常升高，這種情況需要采取相應(yīng)的內(nèi)科治療，包括利膽的藥物，比較常用的熊去氧膽酸，一些促進(jìn)膽汁分泌的藥物。
膽管擴(kuò)張癥是什么原因
膽管擴(kuò)張癥是先天性的膽道發(fā)育異常，基因突變所致。其病因是一個(gè)基因突變所致的，對(duì)于由于結(jié)石梗阻或者膽總管下端或者膽胰壺腹部的腫瘤壓迫，導(dǎo)致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴(kuò)張，被稱為是膽管擴(kuò)張，但是這個(gè)和前面那一種是有區(qū)別的，因?yàn)楹笳呤抢^發(fā)性的改變，并不是真正意義上的膽管囊擴(kuò)張癥。所以對(duì)于里面的病因不同所致的膽管擴(kuò)張，治療是有區(qū)別的。膽管擴(kuò)張癥是指膽管囊腫擴(kuò)張癥，是先天性的膽道發(fā)育異常。表現(xiàn)在膽管的局限性的擴(kuò)張，或者全部的全程的擴(kuò)張。由于是先天性的膽道發(fā)育異常，表現(xiàn)為局部的擴(kuò)張或者全部的擴(kuò)張，在兒童多見。女性多見的。常見類型是肝外膽管梭形的囊狀擴(kuò)張，也有表現(xiàn)為肝內(nèi)和肝外膽管同時(shí)性的擴(kuò)張。對(duì)于單純的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者，叫做Caroli病，因?yàn)槭菄?guó)外學(xué)者命名的。先天性重點(diǎn)是切除囊性擴(kuò)張的病變，重建膽道的引流。繼發(fā)性的病變，比如說是結(jié)石或者下面有腫瘤，需要把結(jié)石取出，或者把腫瘤切除，就可以導(dǎo)致擴(kuò)張會(huì)慢慢的恢復(fù)，回到正常的范圍。所以不同的病因所致的膽管擴(kuò)張有不同的結(jié)果，相應(yīng)的采用的治療方法也是不同的。對(duì)于膽管囊狀擴(kuò)張癥，在臨床診斷的時(shí)候，要綜合的評(píng)估患者的一個(gè)病因、病情，同時(shí)對(duì)病情的狀況、表現(xiàn)加以判斷，加以評(píng)估，同時(shí)采用不同的治療辦法進(jìn)行有效的幫助。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

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膽管擴(kuò)張如何治療
膽管擴(kuò)張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張，往往也需要手術(shù)治療。對(duì)于膽管擴(kuò)張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對(duì)于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對(duì)于惡性疾病，除了要去除病變，同時(shí)要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時(shí)完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對(duì)端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會(huì)對(duì)疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
01:50
膽管囊性擴(kuò)張癥是什么病
膽管囊性擴(kuò)張癥，在最早的時(shí)候，是叫做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。在以前的時(shí)候，都認(rèn)為膽管囊性擴(kuò)張癥是一種先天性的疾病，近來有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為，后天也可以患上膽管囊性擴(kuò)張癥這種疾病。但是，在臨床上，最多見的膽管囊性擴(kuò)張癥患者，還是先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患者。它的危害是容易導(dǎo)致癌變的發(fā)生。所以，如果是在幼兒期間發(fā)現(xiàn)患上先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的情況，建議要對(duì)患兒進(jìn)行早期的治療。這樣，先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患兒，可以達(dá)到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥手術(shù)以后，還是會(huì)發(fā)生癌變，但是，即使癌變，從人群的調(diào)查來說，做完手術(shù)以后，癌變率還是比不做手術(shù)要低很多。所以對(duì)先天性膽管囊性擴(kuò)張癥來說，建議還是要早期手術(shù)。
膽管擴(kuò)張的治療方法
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的治療，應(yīng)該首先是明確膽管擴(kuò)張的原因。對(duì)于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過手術(shù)矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說卡路里氏病。這是一個(gè)先天就發(fā)生的疾病。這個(gè)是廣泛的肝內(nèi)膽管增粗，沒有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時(shí)候或者在先天性疾病的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)了腫瘤以后，根據(jù)情況做一個(gè)手術(shù)的切除。但是沒有辦法根治。對(duì)于后天性疾病引起的膽管擴(kuò)張，比如說良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會(huì)做相應(yīng)的治療。比如說結(jié)石的取出、狹窄的成型手術(shù)以及腫瘤的切除。膽管擴(kuò)張本身是一個(gè)嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據(jù)不同的原因，做相應(yīng)的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-09-07

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肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張典型表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊和黃疸三聯(lián)征。如果是先天性的一些疾病，比如膽總管囊腫、卡路里氏病等，這些病人的臨床表現(xiàn)主要是肝內(nèi)外膽管的增粗、擴(kuò)張，疾病早期可能不會(huì)伴有黃疸。后天性的疾病，比如腫瘤、結(jié)石引起的膽管增粗，原因主要是膽管下段的梗阻，這部分病人往往會(huì)伴有黃疸，所以體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽管增粗，需要引起注意。因?yàn)樗碇∪嘶加袊?yán)重的膽道疾病，是嚴(yán)重膽道疾病的征象，擴(kuò)張囊壁破裂嚴(yán)重者，可導(dǎo)致膽汁性腹膜炎。往往需要進(jìn)一步做檢查，明確肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的原因。