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脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-08-1855731次瀏覽

如果患上脊髓空洞癥,往往會(huì)出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙。隨著病情的不斷發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)束性感覺(jué)障礙。運(yùn)動(dòng)以及反射障礙也是脊髓空洞癥比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。除此以外,患上脊髓空洞癥之后,患者有可能會(huì)出現(xiàn)夏科氏關(guān)節(jié)病的癥狀或者是皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙癥狀。

脊髓空洞癥實(shí)際上是脊髓損傷所導(dǎo)致的一種并發(fā)癥,最主要的特點(diǎn)就是脊髓內(nèi)會(huì)有管狀空腔以及膠質(zhì)增生,通常都是發(fā)生在頸部脊髓。該病有可能會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或者是后凸畸形,因此我們有必要了解其癥狀表現(xiàn),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并治療。那么脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
  1、分離性感覺(jué)障礙
  如果患有脊髓空洞癥,往往會(huì)出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙,這是該病最為突出的癥狀表現(xiàn)。患側(cè)上肢支配區(qū)域的痛感和溫度感覺(jué)會(huì)喪失,不過(guò)觸覺(jué)以及深感覺(jué)會(huì)相對(duì)保留。
  2、束性感覺(jué)障礙
  脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)還包括束性感覺(jué)障礙,這種情況通常都是發(fā)生在疾病后期。脊髓空洞癥后期會(huì)累及脊髓丘腦束和后索,從而使對(duì)側(cè)病變平面以下的痛覺(jué)和溫覺(jué)缺失,同側(cè)病變平面以下還會(huì)出現(xiàn)深感覺(jué)障礙,有時(shí)可表現(xiàn)為深感覺(jué)共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)。
  3、運(yùn)動(dòng)以及反射障礙
  如果說(shuō)病變侵及頸髓前角細(xì)胞,往往會(huì)引起運(yùn)動(dòng)以及反射障礙,最常見(jiàn)的就是手部小肌肉發(fā)生萎縮,有些病人的前臂尺側(cè)肌肉也會(huì)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。在這種情況下,腱反射往往會(huì)減弱,肌張力也會(huì)減退。如果累及錐體束,受累脊髓節(jié)段以下往往會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力的現(xiàn)象,肌張力也會(huì)增高,并且有肌腱反射亢進(jìn)的問(wèn)題。
  4、夏科氏關(guān)節(jié)病的癥狀
  脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)還包括夏科氏關(guān)節(jié)病的癥狀。患上脊髓空洞癥之后,患者的關(guān)節(jié)痛覺(jué)會(huì)缺失,這樣容易引起關(guān)節(jié)磨損和骨皮質(zhì)萎縮,運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)摩擦音,但是并沒(méi)有痛覺(jué)。
  5、皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙
  脊髓空洞癥還會(huì)導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙,主要表現(xiàn)就是皮膚青紫以及過(guò)度角化,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚的問(wèn)題。在痛覺(jué)缺失的區(qū)域,如果說(shuō)表皮被燙傷或者是有其他損傷,往往會(huì)形成頑固性潰瘍及瘢痕。

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脊髓空洞癥治療價(jià)格
脊髓空洞癥治療的價(jià)格并不固定,一般都是在5萬(wàn)元到8萬(wàn)元左右,如果僅僅是單純性的脊髓空洞,所需要的價(jià)格可能是在2萬(wàn)元到4萬(wàn)元左右,它所需要的價(jià)格和很多不同的因素有關(guān),比如和個(gè)人的病情或是和所選擇的醫(yī)院,都有一定的聯(lián)系。
脊髓空洞癥是什么樣的病
脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)展性的神經(jīng)損害的癥狀。脊髓空洞癥主要表現(xiàn)是脊髓中央管的擴(kuò)大,脊髓中央管周?chē)哪z質(zhì)增生會(huì)形成一種管狀的樣子,所以將這種病稱(chēng)之為脊髓空洞癥。脊髓空洞癥是一種其它原因引起的脊髓空洞的表現(xiàn),并不是脊髓本身就是空洞的疾病。在臨床上的表現(xiàn)主要是感覺(jué)分離。感覺(jué)分離是患者的淺感覺(jué)和深感覺(jué),或者痛覺(jué)和溫度覺(jué)發(fā)生了分離??赡苓@個(gè)肢體能感覺(jué)到,但另一個(gè)肢體感覺(jué)不到,這就是感覺(jué)分離。還有一種表現(xiàn)是患者的肌張力和肌肉組織發(fā)生了影響,尤其是骨骼肌,甚至是骨間肌、肘上的骨間肌等都會(huì)發(fā)生萎縮,這是最常見(jiàn)的一些可能見(jiàn)到的癥狀。所以脊髓空洞癥需要解決的是原發(fā)性的疾病。只要將原發(fā)性的疾病解決,脊髓空洞癥就可能會(huì)有所恢復(fù),這就是我們治療脊髓空洞癥的方法。
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2020-02-21

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脊髓空洞癥的表現(xiàn)
脊髓空洞癥表現(xiàn)為感覺(jué)的分離,運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙,自主神經(jīng)發(fā)生障礙。一、主要是感覺(jué)的分離。包括疼痛的感覺(jué)、淺深感覺(jué)發(fā)生分離等。比如某個(gè)部位的感覺(jué)同時(shí)發(fā)生分離,使部分肢體能感覺(jué)到,部分肢體感覺(jué)不到,或是在某一個(gè)地點(diǎn),痛覺(jué)存在但是溫度覺(jué)不存在,或者是痛覺(jué)消失但溫度覺(jué)存在,這就是感覺(jué)分離。二、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙。表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力、萎縮,這是最常見(jiàn)的原因和表現(xiàn)。三、自主神經(jīng)發(fā)生障礙。包括患者的內(nèi)分泌組織或者是內(nèi)臟組織,以及泌尿系統(tǒng)功能等發(fā)生障礙,也就是大小便功能出現(xiàn)障礙。這就是常見(jiàn)的脊髓空洞癥的三大類(lèi)障礙。每次出現(xiàn)這三個(gè)癥狀時(shí),首先需要高度懷疑是否有脊髓空洞癥的可能性,這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,包括核磁等,以此防止漏診等情況。
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2020-02-21

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脊髓空洞的原因有哪些
脊髓空洞的原因有先天性發(fā)育異常、動(dòng)力學(xué)、脊髓粘連、血管性問(wèn)題等。1、先天性發(fā)育異常,包括后顱洼的發(fā)育異常,比如顱骨洼陷癥、后顱洼畸形等會(huì)引起脊髓空洞癥。2、動(dòng)力學(xué),是指患者第四腦室的出水口問(wèn)題,出水口發(fā)生堵塞,脊髓的波動(dòng)一直在往下傳導(dǎo),傳導(dǎo)到一定程度就會(huì)造成脊髓中央管受到動(dòng)力波的推動(dòng)就會(huì)形成空洞。3、脊髓粘連,脊髓由于炎癥等發(fā)生使血腦積液的流通發(fā)生障礙,從外周不能進(jìn)行流動(dòng)就會(huì)擴(kuò)大中央管。脊髓中管不通使血腦積液造成再通引起脊髓中央管的擴(kuò)大。4、血管性,比如由于供血血管發(fā)生異常,出現(xiàn)粘連等情況,供血發(fā)生了異常,會(huì)引起脊髓中央管的血供不足或者是脊髓組織萎縮、消失等。
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2020-02-21

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脊髓空洞癥如何治療
由于脊髓空洞癥是多種原因引起的,所以治療脊髓空洞癥主要是解決原發(fā)性的疾病。如果解決了原發(fā)性的疾病,脊髓空洞癥也就會(huì)隨之解決。脊髓畸形的,可以對(duì)顱底畸形進(jìn)行整治或者擴(kuò)大,以減少對(duì)脊髓的壓迫。如果提示腦室或者腦脊液不通暢,就需要疏通腦積液。有粘連的要進(jìn)行分解,有血管、椎管狹窄的要擴(kuò)大椎管,有血液病的需要對(duì)血流方面的問(wèn)題進(jìn)行處理。通過(guò)這些處理使神經(jīng)、脊髓空洞癥得以恢復(fù)?;謴?fù)過(guò)程中,由于脊髓空洞癥長(zhǎng)期的擴(kuò)大,會(huì)造成神經(jīng)的損害。這些損害可以使用恢復(fù)神經(jīng)的藥物以及B類(lèi)維生素或者是神經(jīng)生長(zhǎng)因子等來(lái)加強(qiáng)脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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2020-02-21

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脊髓空洞癥術(shù)后后遺癥有哪些
長(zhǎng)期的脊髓空洞會(huì)造成脊髓的損害,因此會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙,稱(chēng)之為脊髓空洞的后遺癥。比如感覺(jué)分離、肌肉無(wú)力、肌腱組織萎縮或者是大小便排除出難等。有實(shí)驗(yàn)表明雖然解決了患者的原發(fā)性疾病,甚至患者的空洞也有所恢復(fù),但患者所存在的部分損傷由于長(zhǎng)期的損害可能并不能完全的恢復(fù),而殘留下來(lái),這就形成了患者的后遺癥狀。后遺癥狀有重有輕,可能會(huì)對(duì)患者的生活造成一定的影響,比如感覺(jué)分離的患者,對(duì)熱水、開(kāi)水等都很遲鈍,可能會(huì)造成患者自身的損害,這需要患者自己和家屬萬(wàn)分的注意這方面的情況,以減少后遺癥狀對(duì)患者的損害。對(duì)于未來(lái)是否能完全恢復(fù)損傷的功能,可以通過(guò)使用藥物,以加強(qiáng)患者神經(jīng)功能的恢復(fù),但能否完全能恢復(fù)尚未可知,有些可能會(huì)留有一輩子的后遺癥狀。
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2020-02-21

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脊髓空洞癥是什么病
脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)展性的神經(jīng)損害的癥狀。脊髓空洞癥主要表現(xiàn)是脊髓中央管的擴(kuò)大,脊髓中央管周?chē)哪z質(zhì)增生會(huì)形成一種管狀的樣子,所以將這種病稱(chēng)之為脊髓空洞癥。脊髓空洞癥是一種其原因引起脊髓空洞的表現(xiàn),并不是脊髓本身就是空洞的疾病。其疾病所造成脊髓空洞癥,在臨床上的表現(xiàn)主要是感覺(jué)分離。感覺(jué)分離是患者的淺感覺(jué)和深感覺(jué),或者痛覺(jué)和溫度覺(jué)發(fā)生了分離。還有一種表現(xiàn)是患者的肌張力和肌肉組織發(fā)生了影響,尤其是骨骼肌,甚至是骨間肌、肘上的骨間肌等都會(huì)發(fā)生萎縮。
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脊髓空洞癥的癥狀
脊髓空洞癥患者可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)分離、運(yùn)動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)障礙的癥狀。一、感覺(jué)的分離。包括疼痛的感覺(jué)、淺深感覺(jué)發(fā)生分離等。二、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙。表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力、萎縮,這是最常見(jiàn)原因和表現(xiàn)。三、自主神經(jīng)發(fā)生障礙。包括患者的內(nèi)分泌組織或者是內(nèi)臟組織,以及泌尿系統(tǒng)功能等發(fā)生障礙,也就是大小便功能出現(xiàn)障礙。出現(xiàn)以上三個(gè)癥狀時(shí),需要高度懷疑是否有脊髓空洞癥的可能性,這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,包括核磁等,以此防止漏診等情況。
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脊髓空洞的原因
脊髓空洞是由于其疾病而造成,包括先天性發(fā)育異常、動(dòng)力學(xué)因素、脊髓粘連、血管性問(wèn)題。一、先天性發(fā)育異常的問(wèn)題,包括后顱洼的發(fā)育異常。二、動(dòng)力學(xué)的原因。是指患者第四腦室的出水口問(wèn)題,出水口如果發(fā)生堵塞,因?yàn)榧顾璧牟▌?dòng)一直往下傳導(dǎo)到一定程度就會(huì)造成脊髓中央管受到動(dòng)力波的推動(dòng),時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成空洞。三、脊髓粘連。脊髓由于炎癥等情況的發(fā)生,使血腦積液的流通發(fā)生障礙,如果從外周就不能進(jìn)行流動(dòng),可能就會(huì)擴(kuò)大中央管。四、血管性的問(wèn)題。由于供血血管發(fā)生異常,出現(xiàn)粘連等情況,會(huì)引起脊髓中央管的血供不足或者是脊髓組織萎縮、消失等。
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脊髓空洞吃什么藥
目前來(lái)講,脊髓空洞癥沒(méi)有任何藥物可以治療。脊髓空洞癥是由各種各樣的原因引起。通過(guò)吃藥的方式來(lái)解決脊髓空洞癥幾乎是不太可能的。吃藥主要解決的是原發(fā)性的疾病。如果原發(fā)性疾病可以通過(guò)吃藥解決,就可以用吃藥的方式進(jìn)行解決。脊髓空洞癥治療原則是解決原發(fā)性疾病。如果粘連或感染的問(wèn)題,就需要解決感染的問(wèn)題;如果血管病的問(wèn)題,就應(yīng)該解決血管病的問(wèn)題。通過(guò)治療造成脊髓空洞的原因從而使空洞癥有所恢復(fù)。
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脊髓空洞癥怎么治療
脊髓空洞癥是多種原因引起,所以治療脊髓空洞癥主要是解決原發(fā)性的疾病。如果解決了原發(fā)性的疾病,脊髓空洞癥也就會(huì)隨之解決。脊髓畸形的,可以對(duì)顱底畸形進(jìn)行整治或者擴(kuò)大,以減少對(duì)脊髓的壓迫。如果提示腦室或者腦脊液不通暢,就需要疏通腦脊液。有粘連的要進(jìn)行分解,有血管、椎管狹窄的要擴(kuò)大椎管,有血液病的需要對(duì)血流方面的問(wèn)題進(jìn)行處理。通過(guò)這些處理使神經(jīng)、脊髓空洞癥得以恢復(fù)。脊髓空洞癥在恢復(fù)的過(guò)程中,由于脊髓空洞癥長(zhǎng)期的擴(kuò)大,會(huì)造成神經(jīng)的損害,因此可以使用恢復(fù)神經(jīng)的藥物來(lái)加強(qiáng)脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)。
脊髓空洞癥手術(shù)方法
早期臨床對(duì)脊髓空洞癥的認(rèn)識(shí)不足,手術(shù)操作較復(fù)雜;近年來(lái)隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步以及臨床對(duì)脊髓空洞進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),手術(shù)方式也在不斷改進(jìn)。目前脊髓空洞癥手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果較好,主要是通過(guò)脊髓減壓術(shù)來(lái)緩解脊髓空洞導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫。手術(shù)還可以通過(guò)藥物進(jìn)行輔助這樣對(duì)病情恢復(fù)比較好。
脊髓空洞癥的引發(fā)原因
脊髓空洞癥引發(fā)的原因比較復(fù)雜。在臨床和神經(jīng)外科醫(yī)療界比較認(rèn)可的是:脊髓空洞癥是由小腦扁桃體下疝引起的,雖說(shuō)脊髓是產(chǎn)生空洞的地方,但產(chǎn)生空洞的原因不在脊髓而在小腦。小腦扁桃體下疝如果壓迫到脊髓流動(dòng)出口之后,腦脊液被憋住不能正常的流通就會(huì)引起脊髓空洞。還有炎癥和頸椎病也會(huì)引起脊髓空洞癥。
脊髓空洞癥病因
多數(shù)脊髓空洞癥患者合并小腦扁桃體下疝、黃韌帶交界不清晰。在這種情況下,下疝的小腦扁桃體充滿后顱窩和枕大池,造成顱腔內(nèi)與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液壓力分離,從而使腦脊液循環(huán)和吸收的障礙,最終形成脊髓空洞。除此之外,慢性脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓內(nèi)腫瘤、脊髓梗死、脊髓外傷和黃韌帶鈣化等,也可以引起脊髓空洞。
脊髓空洞是什么意思
脊髓空洞癥(Syringomyelia)是一個(gè)充滿液體的、內(nèi)襯神經(jīng)膠質(zhì)增生的脊髓內(nèi)的空腔。大部分位于頸2~9水平。這個(gè)空腔可以繼續(xù)下降,或向腦干方向擴(kuò)張形成延髓空洞癥(syringobulbia)。