絕對(duì)期青光眼治療方法
絕對(duì)期青光眼的治療主要以改善眼痛為目的,所以除了可能發(fā)生多種后遺癥、并發(fā)癥的眼球摘除術(shù)后,可選擇進(jìn)行注射注射氯丙嗪進(jìn)行治療。該方法不僅可以保留眼睛外觀,還能符合糖尿病、高血壓、心臟病等嚴(yán)重疾病患者的治療需求,且成功率高,也能很好的改善頑固性眼痛的情況。
青光眼作為一種進(jìn)行性神經(jīng)損害,可因持續(xù)性的眼壓升高,而最終導(dǎo)致視力喪失的一種疾病。臨床上,青光眼患者在確診為絕對(duì)期后,表示視功能已經(jīng)基本喪失,而目前醫(yī)療條件也暫時(shí)無法恢復(fù)視力功能。但因這類患者還會(huì)伴隨有嚴(yán)重眼痛、眼脹等癥狀,所以還是需積極治療控制癥狀。那絕對(duì)期青光眼治療方法是什么?
一、絕對(duì)期青光眼的治療方法
1.治療目的
因氯丙嗪可引起神經(jīng)髓鞘發(fā)生腫脹和破裂,從而使神經(jīng)纖維胞漿出現(xiàn)空泡,所以想要緩解絕對(duì)期青光眼出現(xiàn)的眼痛癥狀,需注射氯丙嗪于后睫狀神經(jīng)節(jié)周圍,這樣可阻斷神經(jīng)纖維傳到,進(jìn)而達(dá)到止痛效果。
2.具體方法
在注射氯丙嗪之前,需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、心電圖、胸片、肝腎功能等一系列生命體征相關(guān)檢查,看是否符合手術(shù)指征。符合指征的患者需采取仰臥位,之后用碘伏消毒眼瞼部位皮膚,再叮囑患者眼睛朝鼻子上方注視,之后再進(jìn)行注射。拔針后,需壓迫眼球5-10分鐘,再靜臥2-3小時(shí)觀察有無異常情況。一般患者在注射氯丙嗪1-2天后,眼痛情況可以得以明顯緩解甚至消失。
二、球后注射氯丙嗪治療絕對(duì)期青光眼的優(yōu)勢(shì)
1.避免嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥
因青光眼絕對(duì)期時(shí)眼痛癥狀難以忍受,常讓患者痛不欲生,使用各種藥物治療大多療效不好,且冷光凝治療療效差,通常都需要進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。但該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,且可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥和后遺癥,可能會(huì)影響患者今后正常生活。
2.適合不滿足手術(shù)指征患者的需求
對(duì)于患有嚴(yán)重高血壓、心臟病和糖尿病的患者,是不適合進(jìn)行眼球摘除術(shù)的,只能通過注射氯丙嗪來改善眼痛癥狀。
3.不改變眼睛外觀
對(duì)于西藏高原地區(qū)患者,醫(yī)療水平不足,且當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣不允許摘除眼球,所以通過注射氯丙嗪不但可以完整保留眼球外觀,且該項(xiàng)治療無需特殊設(shè)備,成功率高、并發(fā)癥少,是目前去除頑固性眼痛的理想方法。
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