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pilon骨折怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-08-1459196次瀏覽

骨折后患者首先要到醫(yī)院做ct檢查,明確骨折的嚴(yán)重程度,若是骨折沒(méi)有發(fā)生明顯錯(cuò)位,通過(guò)石膏外固定等一般治療方法即可;如果癥狀較為嚴(yán)重,通過(guò)拍片發(fā)現(xiàn)骨折部位已有明顯錯(cuò)位,骨折線較差,需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)改善。而在治療期間要注意一些基本事項(xiàng),有助于骨折盡快康復(fù)。

pilon骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常見(jiàn)的一種特殊形式,該種骨折主要是由于脛骨遠(yuǎn)端受到垂直暴力所致。所以相比于其他一般骨折而言,該種骨折類(lèi)型更為嚴(yán)重,如果骨折后患者不及時(shí)進(jìn)行改善治療,有可能會(huì)引發(fā)其他部位出現(xiàn)感染性癥狀,甚至合并其他并發(fā)癥。那么,pilon骨折怎么辦?
  1、一般治療
  pilon骨折后首先患者應(yīng)到醫(yī)院做ct檢查,確定骨折的嚴(yán)重程度。若是骨折后局部癥狀表現(xiàn)較輕微,也沒(méi)有發(fā)生明顯的錯(cuò)位,通過(guò)一般治療即可,一般治療主要以局部治療為主,通過(guò)時(shí)高外固定促使骨折部位殘端對(duì)齊,殘端逐漸愈合后,代表骨折已經(jīng)痊愈。但是一般治療手續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),在此期間患者要做適當(dāng)?shù)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124602.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)康復(fù),防止骨折愈合后出現(xiàn)功能性障礙。
  2、手術(shù)治療
  pilon骨折若是癥狀較為嚴(yán)重,影響患者正常的行走,而通過(guò)拍片檢查,發(fā)現(xiàn)骨折部位已有明顯的錯(cuò)位,骨折線較差,需要及時(shí)予以手術(shù)治療。手術(shù)治療主要以手術(shù)內(nèi)固定為主,通過(guò)在骨折處置入鋼板、鋼釘?shù)葍?nèi)固定物,促使骨折逐漸愈合。手術(shù)治療恢復(fù)期大概在2~3個(gè)月左右。在此期間患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,了解骨折恢復(fù)狀況,若是骨折恢復(fù)良好,在平時(shí)注意一些基本的事項(xiàng)即可,若是骨折恢復(fù)較差,或者是愈合較慢,需要及時(shí)調(diào)整治療方案。
  pilon骨折通過(guò)系統(tǒng)性治療恢復(fù)良好,治愈率可以達(dá)到95%以上,但是在此期間患者也要注意一些基本的事項(xiàng),如果在治療期間護(hù)理不當(dāng)或者是過(guò)量運(yùn)動(dòng)不僅會(huì)影響到骨折愈合時(shí)間也會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

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骨折內(nèi)固定效果如何
骨折內(nèi)固定效果如何需要根據(jù)病情判斷,若骨折內(nèi)固定治療后,局部功能恢復(fù)正常,則效果較好。如果骨折內(nèi)固定治療后,出現(xiàn)并發(fā)癥,則效果差。骨折內(nèi)固定治療后1年要多休息,避免負(fù)重?;颊呤中g(shù)治療后2到4周,做X線檢查,發(fā)現(xiàn)局部骨痂愈合良好,則表示骨折內(nèi)固定治療效果好。如果骨折內(nèi)固定治療后,出現(xiàn)血管損傷、骨筋膜室綜合征、休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、下肢深靜脈血栓形成、墜積性肺炎等并發(fā)癥,則表示手術(shù)效果差。建議骨折內(nèi)固定治療后需要定期就醫(yī)檢查骨折愈合情況,如果骨折愈合較差,需要及時(shí)采取措施治療?;颊咝g(shù)后要保證足夠的休息,避免膝蓋負(fù)重,避免摔跤,每天適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,需要定期進(jìn)行翻身或按摩。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2022-08-04

15342次收聽(tīng)

骨折處有刺痛感是否正常
骨折之后骨折處產(chǎn)生的刺痛感,多數(shù)是由于身體活動(dòng)引起骨折端輕微的移動(dòng)導(dǎo)致的,也可能與骨折后的生長(zhǎng)有關(guān)系。因此,如果這種刺痛感比較輕微,而且隨著時(shí)間逐漸地消失,一般是在傷后的1~3個(gè)月消失,這種情況是比較正常的。骨折以后單純的用石膏,或者支具固定,通常只能達(dá)到半堅(jiān)強(qiáng)固定的效果,還不夠堅(jiān)強(qiáng)。所以肢體在搬動(dòng)過(guò)程中,骨折處可能會(huì)有一定的輕微的活動(dòng)度,所以也會(huì)帶來(lái)刺痛感。用髓內(nèi)釘?shù)冗M(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)以后,骨折斷端也是可以存在一定的微動(dòng),所以在傷后的愈合恢復(fù)的這段時(shí)間內(nèi),產(chǎn)生輕微的刺痛感也不用擔(dān)心,只需要注意減少活動(dòng),定期復(fù)查就可以。當(dāng)然,如果刺痛感比較嚴(yán)重,說(shuō)明這種骨折端非常的不穩(wěn)定,容易會(huì)導(dǎo)致骨折的不愈合或者畸形愈合,不但會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛,也會(huì)影響肢體的活動(dòng)功能。所以說(shuō)這種情況下,就不能忽視了,要及時(shí)地到醫(yī)院去進(jìn)行檢查,然后看看骨折是不是需要固定,或者說(shuō)之前固定不好,是不是需要翻修,這樣可能才能夠起到比較好的結(jié)果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-07-09

71087次收聽(tīng)

02:12
小腿骨折能側(cè)身躺著嗎
在小腿骨折以后,其治療方法分為保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于比較輕的可以采取閉合復(fù)位,石膏外固定的方法。對(duì)于比較嚴(yán)重的可以采取切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式。要求患者在低負(fù)重活動(dòng),一般有10~20公斤,其他活動(dòng)和正常人一樣。患者可以采取側(cè)臥、仰臥,患肢在上方或者下方均可。如果行閉合復(fù)位石膏外固定,這是一種非常堅(jiān)固的固定,患者需要注意避免負(fù)重所導(dǎo)致的骨折斷端移位,此時(shí)患者可以側(cè)躺,但是側(cè)躺需要在小腿下面墊一些支撐的材料,避免小腿負(fù)重所導(dǎo)致的骨折斷端的移位。
02:17
骨折可以吃羊肉嗎
羊肉可能會(huì)引起皮膚炎癥如皮膚的癬類(lèi)復(fù)發(fā)發(fā)作,但是對(duì)骨折而言沒(méi)有影響。骨折后需要的是營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)足夠?qū)钦鄣挠嫌袔椭?。如果營(yíng)養(yǎng)不夠,可能會(huì)造成骨折的延遲愈合,甚至是不愈合,而羊肉及其他包括雞蛋、牛肉、海鮮都是營(yíng)養(yǎng)非常豐富的食物,此類(lèi)食物會(huì)促進(jìn)骨折愈合。海鮮類(lèi)就如同羊肉,中醫(yī)認(rèn)為可能其為較發(fā)的食物,所謂發(fā)的食物對(duì)皮膚如癬類(lèi)慢性疾病可能會(huì)有影響,但是對(duì)骨折的愈合沒(méi)有影響,反而還有好處,因此若有條件的可以盡量放開(kāi)食用。
02:20
髂骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
一般不嚴(yán)重,但是有一個(gè)問(wèn)題,有的撕脫骨塊大、移位多就重了,就可以出血多、疼痛嚴(yán)重,有時(shí)候影響屈髖能力,移位大了以后支點(diǎn)松脫了,屈髖的力量也就會(huì)減弱了。所以一般移位不大對(duì)癥的處理,冷敷、制動(dòng)、消炎止痛、活血化淤,再對(duì)癥用一些止痛的藥物就可以了,但是要制動(dòng)一段時(shí)間,走、拽還會(huì)有活動(dòng),但是如果腫了骨塊大會(huì)影響活動(dòng),就需要做個(gè)手術(shù)把骨塊釘回去,復(fù)位會(huì)好了以后固定住,這樣能夠早期進(jìn)行活動(dòng)或早期進(jìn)行功能鍛煉。
02:13
胳膊斷了能接回去嗎
胳膊斷并不是指的整個(gè)胳膊連皮帶肉,帶骨頭全部給離斷了,不是像截肢一樣斷,應(yīng)該是最常見(jiàn)的骨頭折了,就是骨折了。骨折以后,上肢胳膊的骨折,包括鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺橈骨骨折,還有手的骨折等等。可以通過(guò)手術(shù),骨折切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定,重建骨的連續(xù)性,同時(shí)恢復(fù)肢體的功能。如果骨折沒(méi)有移位,可以采取保守的治療辦法。一般要進(jìn)行拍片、影像學(xué)檢查,是不是合并血管神經(jīng)的損傷,是不是需要進(jìn)行血管神經(jīng)的探查等。這些措施都是胳膊斷接回去的一些辦法。如果是整個(gè)上臂斷了,再植成功率并不高。
骨折后有哪些后遺癥
骨折后及時(shí)治療,并積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,一般不會(huì)留下明顯的后遺癥。但治療不當(dāng),不進(jìn)行康復(fù)鍛煉等,就有可能會(huì)出現(xiàn)骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)脊椎損傷等后遺癥,遇到陰雨天氣時(shí)患處會(huì)痛癢等。
小腿骨折后的急救處理
出現(xiàn)骨折后不要隨意搬動(dòng)患者,應(yīng)在原地等待醫(yī)護(hù)人員。在固定小腿骨折部位之前應(yīng)該先行幫患者止血,而且在固定過(guò)程中不要讓固定板與患者的小腿直接接觸,兩者之間最好有柔軟的填充物。
撕脫性骨折的危害有哪些
撕脫性骨折危害主要體現(xiàn)于:誘發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、影響生活、對(duì)患者造成心理影響而情緒低落。
小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
小兒最多見(jiàn)的骨折部位是肘關(guān)節(jié)、大腿,小腿骨折相對(duì)比較少,至于需不需要手術(shù),其實(shí)小孩骨折如果沒(méi)有畸形,肯定不需要手術(shù)。如果小孩骨折有對(duì)位障礙、對(duì)位困難,但是對(duì)位的差異小于1/2,甚至有1/3對(duì)上了就可以愈合,所以這樣的小孩的骨折不需要手術(shù)干預(yù),但是如果小孩骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉(zhuǎn)移位,還有出現(xiàn)了內(nèi)外翻的成角畸形,如果通過(guò)手法矯正不了,就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),因?yàn)楹笃谒淖晕矣夏芰Σ荒軌虮WC把這些畸形糾正過(guò)來(lái)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2020-06-03

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骨折愈合期間要注意什么
骨折愈合期間是很大的一個(gè)范圍,它既涉及到營(yíng)養(yǎng)學(xué)也涉及到力學(xué)的因素。首先從病人來(lái)說(shuō)最關(guān)鍵的一條要戒煙,如果吸煙必須戒掉,因?yàn)楝F(xiàn)在有證據(jù)表明煙草里邊的尼古丁可以影響成骨細(xì)胞的活性,進(jìn)而導(dǎo)致不愈合,它是骨不連的一個(gè)單獨(dú)存在的因素。第二,濃咖啡和濃茶要少喝,一般來(lái)說(shuō)不主張超過(guò)六杯。第三,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),均衡營(yíng)養(yǎng),保證豐富的蛋白質(zhì)和維生素、蔬菜和水果的攝入。第四,骨折在愈合過(guò)程中要保證骨折部位的固定,其他能活動(dòng)的關(guān)節(jié)和肌肉要早期做關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng),不能活動(dòng)的部位肌肉要收縮,能活動(dòng)的部位要做活動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)攣縮的出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-06-03

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腓骨骨折怎么辦
腓骨小頭及腓骨頸骨折,行石膏或支具外固定。腓骨干中上段骨折,行長(zhǎng)腿石膏固定。腓骨下段及外踝骨折,不全骨折及無(wú)移位骨折,行石膏固定術(shù)。開(kāi)放性腓骨骨折,行徹底清創(chuàng)+骨折復(fù)位克氏針或鋼板螺釘固定。腓骨包括腓骨小頭、腓骨干及外踝,腓骨占小腿負(fù)重的1/6。腓骨單獨(dú)發(fā)生骨折幾率非常小,常合并有聯(lián)合損傷,有脛骨骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等。腓骨骨折處理根據(jù)受傷部位、移位程度及是否開(kāi)放性骨折有所不同,具體如下:1、腓骨小頭及腓骨頸骨折,大部分可行非手術(shù)治療,若合并腓總神經(jīng)損傷癥狀,則需手術(shù)探查松解神經(jīng),同時(shí)復(fù)位固定骨折端。2、腓骨干中上段骨折,無(wú)論移位與否均可行長(zhǎng)腿石膏固定,定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定進(jìn)行功能鍛煉,如患者對(duì)骨折復(fù)位要求較高,則可行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。3、腓骨下段及外踝骨折,若骨折端移位較多、不穩(wěn)定,可能對(duì)踝關(guān)節(jié)造成一定影響,需要通過(guò)手術(shù)良好復(fù)位骨折端,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,利于骨折愈合及早期功能鍛煉。4、開(kāi)放性腓骨骨折,較為少見(jiàn)。不論手術(shù)與否,治療期間需清淡飲食、適度功能鍛煉,預(yù)防臥床并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-27

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怎么判別孩子是否骨折
很多孩子特別調(diào)皮,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)摔倒或者是掉落的情況,而有些孩子因?yàn)檫€沒(méi)有到說(shuō)話的年齡,往往不會(huì)表達(dá)自己的受傷情況,孩子出現(xiàn)骨折也經(jīng)常會(huì)被忽略。骨折如果不及時(shí)處理的話,很可能會(huì)影響孩子以后的行動(dòng)能力。判別孩子骨折可以通過(guò)孩子的精神狀態(tài),受傷處情況和影像學(xué)檢查的方式來(lái)判斷。
02:47
胸椎壓縮性骨折怎么治療
胸椎壓縮性骨折治療要考慮病因,可以選擇保守治療和手術(shù)治療兩種方式。如果是創(chuàng)傷性引起的壓縮性骨折,按照壓縮性骨折一般的治療原則治療。如果是骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折,除了創(chuàng)傷性壓縮骨折的治療過(guò)程之外,還要加骨質(zhì)疏松的治療。如果是惡性疾病引起的胸椎壓縮性骨折,首先要考慮原發(fā)性疾病對(duì)身體的影響,然后在這個(gè)基礎(chǔ)上再考慮壓縮性骨折的治療。保守治療即平躺休息制動(dòng)。另外一種是球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)。如果壓縮性骨折已經(jīng)影響到椎體的穩(wěn)定,會(huì)引起繼發(fā)的對(duì)脊髓、神經(jīng)的壓迫,就需手術(shù)治療。
脊柱外科的治療新方法
對(duì)于這種老年病,理想的治療是既解決骨折引起的疼痛,同時(shí)又糾正骨折所導(dǎo)致的脊柱畸形。經(jīng)過(guò)材料科學(xué)、生物技術(shù)的不斷發(fā)展,目前有一種微創(chuàng)脊柱外科的新方法,可以徹底治療由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折,這就是經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。