出血熱怎么確診
確診出血熱時,首先看是否有流行病學史;其次看臨床癥狀,是否有三痛、三紅、高燒、出血、少尿、無尿、多尿等典型癥狀;還要看檢查結果,如血尿常規(guī)檢查、血生化檢查、血清學和病毒核酸檢測等,其中血清學和病毒核酸檢測是確診的金標準。
出血熱是一種非常嚴重的疾病,致死率高達10%。但在發(fā)病早期積極治療,預后效果較好,一般不會留下后遺癥。所以被老鼠咬傷,出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀時,應該積極就醫(yī),一旦確診盡早治療,降低疾病的危害。那么出血熱怎么確診呢?
一、看流行病學史
出血熱是一種傳染性疾病,在發(fā)病前都會有流行病學史。所以想要判斷是否出現(xiàn)了出血熱時,首先要看有沒有被老鼠咬傷史,有沒有接觸過老鼠或者吃過被老鼠污染的食物等。流行病學史會為出血熱的診斷提供一定的依據(jù)。
二、看臨床癥狀
出血熱發(fā)病時會有一些典型的癥狀,比如頭痛、眼眶痛、腰痛的三痛癥狀,面部皮膚、頸部皮膚、上胸部皮膚潮紅充血的三紅癥狀,高燒、皮下出血、多臟器出血、少尿、無尿、多尿等。如果檢查中,發(fā)現(xiàn)患者具有這些典型癥狀,又有流行病學史,就可對出血熱做出初步的判斷。
三、看實驗室檢查結果
1.血尿常規(guī)檢查
想要診斷出血熱時,首先要進行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。如果在血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)白細胞、中性粒細胞、紅細胞、血紅蛋白明顯增高,血小板明顯降低,有可能是感染了出血熱;進行尿常規(guī)檢查時,發(fā)現(xiàn)有尿蛋白、血尿、有尿膜狀物等,也可能是感染出血熱。
2.血生化檢查
進行血生化檢查也能為出血熱的診斷提供一定的依據(jù)。因為大多數(shù)患者進入低血壓休克期時,尿氮素和肌酐水平會升高,進入多尿期后,尿氮素和肌酐水平會下降,血電解質異常,轉氨酶、膽紅素也會明顯增高,所以血生化檢查也是判斷出血熱時常做的檢查項目。
3.血清學和病毒核酸檢測
這是診斷出血熱的金標準,如果在檢測中發(fā)現(xiàn)血清抗體呈陽性,或者在血清中能分離出漢坦病毒,核酸病毒核酸檢測呈陽性等,無論具備哪一項,都可以確診出血熱。
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