鼻骨骨折的檢查
發(fā)生鼻骨骨折后,首先可通過視診和觸診以及前鼻鏡檢查,觀察鼻骨骨折程度,有無外鼻畸形、鼻根凹陷、鼻粘膜出血等情況發(fā)生,這樣可對之后治療方案的實施提供重要信息。而為了具體了解骨折程度和類型,還需要結(jié)合鼻部側(cè)位X攝片和冠狀位CT檢查的結(jié)果來看。
鼻子作為面部五官中最突出的器官,在遭受暴力打擊或者是意外跌倒后,就很容易發(fā)生骨折的情況。而因鼻骨部位較脆弱,一旦骨折,會產(chǎn)生劇烈的疼痛感,甚至還會直接改變面部輪廓,發(fā)生歪斜和異常凸起的情況。為了更好的治療鼻骨骨折,就需要進行一系列專業(yè)檢查。那鼻骨骨折的檢查項目有哪些呢?
一、鼻骨骨折的體格檢查
1.視診
根據(jù)視診,醫(yī)生可直接觀察到患者的外鼻有無畸形、淤血和腫脹的情況。另外,也可看到鼻部活動是否正常,眼球有無移位。而根據(jù)受傷程度不同,可能會表現(xiàn)出鼻部皮膚裂傷、鼻梁塌陷、鼻根膨脹、鼻腔淤血等部分或者全部表現(xiàn)。
2.觸診
當(dāng)鼻部骨折后,輕輕觸摸即可有明顯壓痛感,部分患者還會伴隨有骨摩擦感。當(dāng)患者因不適感反復(fù)用力擤鼻時,空氣進入到外鼻道和皮下時,還會出現(xiàn)皮下氣腫的情況,觸及后可明顯感覺到捻發(fā)感。
3.前鼻鏡檢查
通過進行前鼻鏡檢查,可發(fā)行患者鼻粘膜有無破損出血的情況。而當(dāng)鼻中隔發(fā)生偏曲時,多提示鼻中隔軟骨脫位,這對之后的治療有積極指導(dǎo)作用。
二、鼻骨骨折的影像學(xué)檢查
1.鼻部側(cè)位X攝片
鼻骨側(cè)位片是目前確定有無鼻骨骨折的必要檢查項目,通過X片顯示,可具體觀察到骨折的部位,骨折的性質(zhì)和有無移位的情況。而對于橫斷骨折、粉碎性骨折和凹陷骨折,也能很好的觀察診斷。但如果是隱形骨折和骨碎片較小的骨折,就容易漏診。所以,一旦發(fā)生鼻骨骨折后,如果鼻根部看到有明顯塌陷的情況,就需要通過X線攝片來排除篩竇、上頜竇是否也發(fā)生了骨折。
2.冠狀位CT檢查
CY掃描可以準確的發(fā)現(xiàn)上頜骨、鼻額縫、鼻骨等間縫之間受損的情況,可以為臨床治療提供更多可靠依據(jù)。另外,也能清除的了解鼻中隔和鼻骨、上頜骨額之間的關(guān)系,看鼻骨骨折之后,對周圍組織有無明顯影響,以方便針對性的治療處理。
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