肋骨骨折錯位要手術嗎
發(fā)布時間：2020-08-1265486次瀏覽
肋骨骨折發(fā)生錯位，如果沒有影響到胸廓的穩(wěn)定性，不影響呼吸的，一般選擇保守治療，通過胸帶固定，配合藥物治療，可幫助骨折的愈合。但如果骨折根數(shù)較多，影響胸廓穩(wěn)定性，同時也影響呼吸功能及心臟功能的，應選擇切開復位內(nèi)固定手術治療。
肋骨骨折在生活中十分常見，肋骨在胸部的位置，該部位受到外傷或撞擊，都可能引起肋骨骨折，并引起該部位疼痛、腫脹等癥狀。肋骨骨折通過X光及CT檢查可明確診斷，再根據(jù)診斷結果選擇相應的治療方式。那么，肋骨骨折錯位要手術嗎？
一、肋骨骨折錯位要手術嗎
肋骨骨折錯位，是否需要手術應根據(jù)實際的病情決定。如果肋骨發(fā)生錯位的根數(shù)不多，并未影響到胸廓的穩(wěn)定性，對呼吸也沒有造成影響，不合并有血氣胸，這種情況下不需要手術，可選擇保守治療，用胸帶固定即可。同時配合消炎鎮(zhèn)痛藥物及活血化瘀的藥物幫助治療。
如果病情比較嚴重，伴有胸腔積液積氣癥狀，應通過胸腔閉式引流排出積血積氣，加速愈合。如果骨折的根數(shù)較多，影響到胸廓穩(wěn)定性，引起呼吸功能減退，影響心臟功能的，應積極進行手術治療，通過切開復位內(nèi)固定手術恢復胸廓的穩(wěn)定性，達到治療骨折的目的。
二、肋骨骨折的注意事項
1.注意加強營養(yǎng)
發(fā)生肋骨骨折，應注意加強營養(yǎng)，可適當喝一些骨頭湯，注意休息，適當多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚肉、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等，沒有結石的患者可適當吃一些富含鈣的食物，如牛奶、蝦米等。臥床休息時應適當進行心肺功能及四肢屈伸的訓練。
2.注意護理
骨折患者長時間臥床有可能引起肌肉萎縮、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺炎等并發(fā)癥，因此，臥床期間應注意護理，要定期翻身，注意皮膚的清潔，多喝水，避免發(fā)生劇烈咳嗽。還應注意觀察患者的呼吸，看是否有呼吸困難、胸部反常等現(xiàn)象。
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肋骨斷了6根需要手術嗎
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肋骨骨折了怎么辦
肋骨骨折采取保守治療或者手術方法，要及時補液、鎮(zhèn)痛或者外固定，采取呼吸機輔助的方法進行呼吸。一旦發(fā)生肋骨骨折，建議患者盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行局部X光片檢查，肋骨骨折以后的患者，尤其是在呼吸、咳嗽或者是胸廓，有比較明顯運動的時候，可能會感到胸廓的劇烈疼痛。根據(jù)骨折的情況、骨折的嚴重程度，進行胸腹部的腹帶固定，保證骨折位置的穩(wěn)定性，促進骨折的愈合，避免骨折的移位。在治療過程中，盡量避免劇烈咳嗽、大笑等，同時可以輔以健骨、活血化瘀等藥物治療，在一定程度上能夠輔助肋骨骨折的愈合。
肋骨骨折怎么治療
肋骨骨折的治療需根據(jù)肋骨骨折的部位、數(shù)量及是否合并內(nèi)臟損傷而決定，可予以胸帶固定穩(wěn)定骨折端、適當口服消炎鎮(zhèn)痛及活血通絡藥物、胸腔閉式引流或手術治療。肋骨骨折治療原則是鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復胸壁功能和防治并發(fā)癥。如為開放性骨折，應及早徹底清創(chuàng)治療，咬平骨折斷端以免刺傷周圍組織，如有肋間血管破裂者，應分別縫扎破裂血管遠近端，胸膜破損者按開放性氣胸處理。術后常規(guī)注射破傷風抗毒素并給予抗感染治療。如為閉合性骨折，治療需根據(jù)傷情決定，具體如下：骨折端穩(wěn)定無移位的肋骨骨折，多能自動愈合，可予以胸帶固定穩(wěn)定骨折端、減輕疼痛，也可適當口服消炎鎮(zhèn)痛及活血通絡藥物治療。肋骨骨折伴胸腔積液，根據(jù)胸腔積液多少行保守治療、胸腔閉式引流或手術治療。極重度肋骨骨折，肋骨損傷嚴重，甚至發(fā)生連枷胸，出現(xiàn)反常呼吸運動及縱隔擺動，病情可能隨時加重甚至導致死亡，必須進行緊急處理，搶救生命。
右肋骨下痛是什么原因
右肋骨下痛的原因有很多，可分為以下幾個方面。一、患者受到外力撞擊后，引起肋骨骨折，會引起肋骨的劇烈疼痛?；颊呖赏ㄟ^局部的X線或CT檢查，明確肋骨骨折的嚴重程度。必要時需要行手術內(nèi)固定，避免肋骨骨折造成縱隔撲動等嚴重的并發(fā)癥。二、乳房惡性腫瘤，如果一旦侵犯到胸壁肌層或肋骨，也會引起患者的癌性疼痛。此時患者可通過完善乳腺的磁共振或鉬靶檢查，明確病變性質(zhì)。盡早行乳腺癌改良根治，加淋巴結清掃，對于伴有侵犯的肋骨，可行局部肋骨切除。術后結合局部的放療，全身化療，可有效減輕肋骨疼痛的癥狀。三、膽囊炎，胰腺炎疼痛可放射到右背部的肋骨下。四、肋間神經(jīng)炎，由于病毒感染，從而引起肋間發(fā)生灼痛和刺痛感。五、周圍型肺癌侵犯右側胸壁，引起肋骨下癌性疼痛。
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肋骨骨折胸腔積液怎么辦
肋骨骨折胸腔積液輕度可以自行吸收，不需要特殊處理；重度需要接受胸腔積液引流。肋骨骨折的胸腔積液，是臨床較常見的，是由于肋骨骨折出血造成的出血聚集在胸腔內(nèi)，它分輕度和重度的。輕度可以自行吸收，重度就要采取做胸腔積液的引流，如果胸腔積液比較嚴重的，需要考慮是不是有多段的血管斷裂，就要進行引流，把胸腔積液的液體引流到體外，由于出血聚積在胸腔內(nèi)造成的胸腔積液，臨床上一般比較常見。一定要具體情況來具體處理。輕微的可以不用管它，它自行就吸收。嚴重的，必須要做引流，把積液引流出來。
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肋骨斷裂怎么辦
肋骨斷裂要看是發(fā)生的單根肋骨斷裂，還是多根肋骨斷裂。如果單根肋骨斷裂可以不做特殊處理，它就可以很快恢復。如果多根肋骨斷裂，那么就要檢查有沒有神經(jīng)血管的損傷，多根肋骨斷裂，就要進行附帶包扎固定，防止肋骨斷裂以后造成內(nèi)臟神經(jīng)和血管的損傷，另外還可以服用一些促進骨愈合的中藥，像骨康膠囊一天吃三次，一次四粒到五粒，服用兩三個月，對于促進骨愈合有很大的幫助，因為中醫(yī)講它具有補腎的作用，腎和骨都是有關系的，腎主骨，骨康膠囊它含有補腎的作用，對骨愈合起到一個積極良好的作用。
肋骨骨折后遺癥有哪些
骨折處疼痛是最常見的癥狀。肋骨骨折后，可刺激旁邊的肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛，隨著咳嗽、深呼吸、體位變動而加劇。如果肋骨骨折的斷端刺破了胸膜和肺組織，就會使空氣進入胸膜腔里，產(chǎn)生氣胸、血胸。隨著時間的延長，胸腔里的空氣越積越多，壓迫正常的肺組織，就會產(chǎn)生呼吸困難甚至出現(xiàn)肺不張。如果肋骨刺破血管，胸腔出血過多，就會出現(xiàn)休克，危及生命。大的暴力還會使肋骨骨折出現(xiàn)多處、多端的骨折，胸廓會出現(xiàn)明顯的畸形。這時局部的胸壁因失去肋骨的支撐作用而軟化，出現(xiàn)反常呼吸。即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷；呼氣時軟化區(qū)向外膨出，醫(yī)學上稱為連枷胸。如果這種現(xiàn)象持續(xù)存在，就會使病人出現(xiàn)呼吸衰竭，導致生命危險。另外，下圍肋骨骨折要注意膈肌和腹腔臟器的損傷。
肋骨骨折后有什么后遺癥
肋骨骨折后有后遺癥：如果活動過早會產(chǎn)生遲延愈合，或是不愈合；容易產(chǎn)生肋軟骨的炎癥，導致肋骨疼痛。如果是多根肋骨骨折，容易造成傾向或造成氣胸，導致肺不張，引起肺部感染。由于肋骨骨折以后，看它是單根骨折還是雙根骨折，如果是單根的骨折，基本上愈合很容易。感染后應該采取積極的方法進行治療，減少后遺癥的發(fā)生。
怎么自己鑒別肋骨骨折
骨折其實容易判斷，局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀，并且由于咳嗽，深呼吸或身體旋轉而加劇。有時患者可以聽到或感覺到骨骼摩擦的感覺。其次，胸腔的疼痛和穩(wěn)定性被破壞，呼吸運動受限，而醫(yī)學設備，如X射線檢查是判斷骨折是最直觀，最準確的方法。
老人肋骨骨折怎么辦
很多老年人都出現(xiàn)了鈣流失比較嚴重的情況，而在生活中也沒有注意鈣元素的補充，所以很容易出現(xiàn)肋骨骨折的問題，需要馬上到醫(yī)院進行檢查和對癥治療，其次在生活中應該要做好休息和飲食等調(diào)理工作，具體的康復時間是存在個體的差異性的，至少需要兩三個月左右。
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