脛骨遠端骨折要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-08-1263440次瀏覽
脛骨遠端骨折是否需要接受手術(shù)，首先就應(yīng)該結(jié)合病情，一般如果沒有出現(xiàn)位置移動現(xiàn)象，可以不選擇手術(shù)，選擇保守性治療，在治療時需要結(jié)合個人的病情，如果是兒童大部分可以選擇保守性治療，如果是成年人就應(yīng)該選擇在麻醉的狀態(tài)下接受手術(shù)性治療。
在目前的臨床上，經(jīng)常有可能會出現(xiàn)脛骨遠端骨折，這主要是因為直接外力或是間接外力所造成，而在臨床上一旦病人出現(xiàn)這種骨折之后，必須要結(jié)合實際的年齡或是骨折的程度來選擇有效的治療方法，只是大部分的人可能都不是特別了解脛骨遠端骨折要手術(shù)嗎？
一、脛骨遠端骨折要手術(shù)嗎
一般如果骨折之后并沒有出現(xiàn)位置移動等現(xiàn)象，可以選擇保守性治療，并不需要選擇手術(shù)治療，脛骨遠端骨折往往都會影響到關(guān)節(jié)面，后期也會影響到正常的行走，如果關(guān)節(jié)面不是特別的平整，那么在活動的時候就會因為關(guān)節(jié)面之間的摩擦出現(xiàn)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，所以關(guān)節(jié)部位就會出現(xiàn)明顯的疼痛，同樣也有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙。這時關(guān)鍵部位出現(xiàn)明顯的骨折，此時就應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，比如說開放性的骨折就會導(dǎo)致周圍的血管神經(jīng)受到影響，可以有效的促進恢復(fù)。
二、脛骨遠端骨折該如何治療
1、兒童脛骨遠端骨折
如果兒童出現(xiàn)脛骨遠端骨折，要是情況并不嚴重，可以選擇保守性治療，比如選擇具有活血化瘀效果的膏藥，必要的時候也可以選擇石膏治療，或是直接選擇支具外固定。當然在選擇治療的過程中，也同樣應(yīng)該積極的選擇拍攝x光片，能夠有效避免更多問題的出現(xiàn)。
2、成年人脛骨遠端骨折
成年人如果出現(xiàn)明顯的脛骨遠端骨折，而且骨折端移動位置范圍較大，在經(jīng)過保守性治療之后，如果沒有什么效果，就可以在麻醉的狀態(tài)下選擇切開手術(shù)，然后進入到復(fù)位操作的階段。在復(fù)位成功之后就可以選擇鋼板治療，或是選擇內(nèi)針治療，另外在選擇手術(shù)之后也同樣需要選擇外固定治療，一旦出現(xiàn)遠端骨折之后，還是應(yīng)該馬上接受治療，不要盲目的處置，否則就可能會耽誤到病情，也有可能會錯過最佳的治療時間。
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脛骨骨折可不可以評定傷殘
脛骨骨折是臨床上相對來講比較常見的一種骨折，大部分可以通過保守治療，獲得比較滿意的效果。一部分患者如果有骨折嚴重的移位，或者出現(xiàn)了脛骨周圍的血管，神經(jīng)的損傷可能就需要手術(shù)治療了。而傷殘評定這個概念在里邊，可能需要跟大家再介紹一下，傷殘的等級的評定，一般來說并非由臨床醫(yī)生來作出，而是由專門的鑒定機構(gòu)對于受傷患者，完全或者是基本恢復(fù)病痛以及功能，這個情況做出的判斷，一般而言，這樣的機構(gòu)有可能會在醫(yī)院設(shè)定檢查和判定的服務(wù)。但是，并非由醫(yī)院的臨床醫(yī)生去具體參與工作。所以，鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機構(gòu)，設(shè)立點或者機構(gòu)所在的地點進行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來說，脛骨骨折能夠評定9級傷殘左右的可能性是相對較大，如果說合并了其他嚴重的損傷，可能評定的級別還會增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級，具體的可以向傷殘機構(gòu)進行一些相應(yīng)的咨詢。
右脛骨近端骨折嚴不嚴重
一般而言脛骨骨折分為脛骨的髁部骨折，當然還有一些是脛骨干的骨折。骨折的狀態(tài)不一樣，嚴重程度也是不同的。脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺骨折，是一種比較常見的骨折，一般由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時不管手術(shù)也好或者保守也好，應(yīng)該盡量的恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。如果關(guān)節(jié)面不平整，有可能會造成關(guān)節(jié)的內(nèi)翻、外翻、僵硬或者長期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛骨干的骨折也是比較常見的，脛骨干下1/3的交接處，因為比較細弱，所以是骨折經(jīng)常好發(fā)的部位。如果是斷端比較平整或者是對位、對線比較好的，可以考慮保守夾板或者是石膏外固定。如果對位、對線比較差，骨折情況就相對比較嚴重的，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復(fù)小腿的長度和負重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位，否則預(yù)后不好，還會影響雙下肢的長度，從而導(dǎo)致活動受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴重問題。
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脛骨平臺骨折嚴重嗎
看脛骨平臺骨折的程度。脛骨平臺骨折，脛骨平臺裂了，沒有明顯移位，相對來說好辦，可能打個石膏使它不負重就可以，或打釘子把它釘住。脛骨平臺有個塌陷，比較麻煩，塌下來形成臺階，處理不好磨不平，導(dǎo)致創(chuàng)傷性性關(guān)節(jié)炎，一定要做手術(shù)，把平臺塌陷的點抬起來，把關(guān)節(jié)面對平。但是有個問題，比如再對平很麻煩，以后有可能導(dǎo)致受傷、浮腫，浮腫面每走一步時踩地可能出現(xiàn)問題。所以脛骨平臺骨折一定要好好處理，和關(guān)節(jié)面對好，盡量對平，而且還有脛骨平臺骨折容易伴發(fā)的一些其他的損傷，平臺能壓下去。
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左脛骨遠端骨折嚴重嗎
骨折的嚴重程度是根據(jù)具體情況進行判斷的。脛骨遠端骨折如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折，是比較嚴重的。對于骨折復(fù)位的要求也是比較高的。但是脛骨遠端骨折大部分涉及的關(guān)節(jié)面比較少。在治療過程中要求比較高，采取手術(shù)治療進行局部骨頭的復(fù)位，進行內(nèi)固定。然后，在臨床隨訪的過程中要去觀察骨折的愈合情況。因此在手術(shù)的過程中，也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運的保護，避免過多的軟組織損傷，這樣能夠在骨折的愈合過程能夠更好的愈合。
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右脛骨近端骨折嚴重嗎
脛骨骨折分為脛骨的、髁部骨折，脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺骨折，由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時，不管手術(shù)或保守治療，應(yīng)該盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，如果關(guān)節(jié)面不平整，有可能會造成關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻、僵硬或長期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復(fù)小腿的長度和負重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位，否則預(yù)后不好，還會影響雙下肢的長度，從而導(dǎo)致活動受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴重問題。
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脛骨骨折可以評定傷殘嗎
脛骨骨折是臨床上相對較常見的一種骨折。傷殘的等級的評定并非由臨床醫(yī)生來作出，而是由專門的鑒定機構(gòu)對于受傷患者，完全或基本恢復(fù)病痛以功能，這個情況做出的判斷。所以，鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機構(gòu)設(shè)立點，或者機構(gòu)所在的地點進行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來說，脛骨骨折一般評定為9級傷殘左右的可能性是相對較大，如果說合并了其他嚴重的損傷，可能評定的級別還會增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級，具體的可以向傷殘機構(gòu)進行一些相應(yīng)的咨詢。
脛骨粗隆凸起如何治療
脛骨粗隆凸起是一種比較常見的結(jié)節(jié)突出，一般不會有疼痛感，在治療時需結(jié)合癥狀分析，如果沒有疼痛感可以選擇保守性治療，如果疼痛感嚴重可以考慮服用止痛藥、抗炎藥物，或選擇打封閉治療。
脛骨骨折有必要手術(shù)么
無明顯移位的輕度脛骨骨折，可不采取手術(shù)治療的方式，只要及時固定復(fù)位和臥床休息即可。但移位明顯的患者，如果采用外固定架和骨牽引法效果不佳，還是及早手術(shù)，否則會造成畸形愈合或者骨不連。
脛骨髁骨折怎么辦
脛骨髁骨折可以選擇保守治療、牽引治療、手術(shù)治療等方法予以改善。手術(shù)治療主要適宜于沒有明顯移位患者；牽引治療主要是針對合并有內(nèi)、外翻傷或者垂直傷較大者；若是上述方法治療效果不佳，可通過手術(shù)治療這一方法改善。
脛骨骨折的危害有哪些
脛骨骨折可引起關(guān)節(jié)僵硬和活動受限，從而影響正常生活。制動的時間過長可導(dǎo)致下肢靜脈血栓。此外，脛骨骨折也可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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脛骨骨折嚴重嗎
骨折是否嚴重需根據(jù)骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響進行判定的。如脛骨骨折發(fā)生在中下1/3，由于這個部位血運比較缺乏，發(fā)生骨折不愈合機會就會很高。如果脛骨發(fā)生在靠近踝關(guān)節(jié)或靠近膝關(guān)節(jié)，這種骨折對膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)功能影響也是很大。還有脛骨骨折嚴重移位，會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能嚴重障礙。所以脛骨骨折根據(jù)位置不同、移位程度不同、造成周圍神經(jīng)血管損傷不同，不能一概而論。
脛骨骨折嚴重嗎
脛骨骨折也需要根據(jù)骨折具體發(fā)生于脛骨某個部位而定，因為脛骨作為人體主要的承重骨，一般骨折后均需切開復(fù)位內(nèi)固定，如果脛骨骨折發(fā)生于下1/3處且此處最易骨折，由于其血供較差，術(shù)后骨不愈的發(fā)生率較高。脛骨骨折分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)外骨折。脛骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需解剖復(fù)位，不能有任何移位，并保證關(guān)節(jié)面光滑度最大，術(shù)后功能才能恢復(fù)，其臨床處理難度較大。包括脛骨平臺骨折、踝穴的骨折，處理較困難，容易致殘。對于脛骨骨干骨折，因骨干不累及關(guān)節(jié)面，相對處理較為容易，且對恢復(fù)后功能影響不大。如果骨折部位發(fā)生于脛骨上段或脛骨平臺，出血量較大，也可能引起休克等情況。
脛骨骨折有必要手術(shù)么
脛骨骨折一般要看受傷的機制嚴重不嚴重，是什么類型的骨折，骨折的程度如何？如果是輕微的骨折，比較穩(wěn)定的可以不考慮手術(shù)，靜養(yǎng)就可以。嚴重者需要到醫(yī)院去看骨科，進行拍片檢查，確診。醫(yī)生確診之后，建議手術(shù)，就手術(shù)治療。不需要手術(shù)的，可以臥床休息，吃一些促進骨愈合的食品和藥物來達到骨折恢復(fù)的目的，使之早日康復(fù)。否則，就會容易引起骨折的延遲愈合，或者出現(xiàn)其他別的問題。另外，還得考慮骨折有沒有其他方面的問題，像神經(jīng)血管有沒有受損，如果沒有就可以夾板固定或者石膏固定，不需要手術(shù)的治療。
脛骨骨折需要手術(shù)嗎
脛骨骨折需要及時的進行處理，以免貽誤治療，引發(fā)畸形。如果骨折沒有明顯的移位，就不用手術(shù)?？梢圆捎眯A板或者石膏固定保守治療就可以了。如果有了移位的情況，就需要手術(shù)復(fù)位。如果固定的牢固，一般術(shù)后的6周左右就可以恢復(fù)。目前治療脛骨骨折的手術(shù)方法有交鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)、外固定架治療等等。平時要注意少活動，以防復(fù)發(fā)。
