脊柱骨折如何急救

發(fā)布時間：2020-08-1152676次瀏覽

脊柱骨折剛發(fā)生后需要及時采取急救措施，患者首先要脫離創(chuàng)傷現(xiàn)場，之后施救者要采取正確的方法搬離，或患者在搬移過程中避免脊柱出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或扭曲而造成嚴(yán)重性損傷。此外，也要注意，在此過程中也要注意觀察患者生命體征，避免呼吸不暢，保持呼吸平穩(wěn)。

脊柱骨折屬于突發(fā)性骨折，多是由于脊柱受到外界暴力性因素或者是外傷等誘因所致。脊柱骨折主要以手術(shù)治療為主，而在脊柱骨折剛發(fā)生后也要進(jìn)行相應(yīng)的急救措施，脫離誘發(fā)性因素，之后可送往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性治療。那么，脊柱骨折如何急救？
　　1、脫離創(chuàng)傷現(xiàn)場
　　患者脊柱出現(xiàn)骨折后，施救人員要及時將患者這里發(fā)生意外場所，比如傷者被土方或瓦礫壓迫時，應(yīng)及時將壓在傷者身上的東西搬掉，但是不可硬拉強(qiáng)暴露在外面肢體，以防加重血管、骨折損傷程度，應(yīng)及時將患者搬到較為平坦的地面或者是放置在平整木板上。
　　2、正確搬離患者
　　脊柱骨折一般以椎體錯位性骨折、椎體爆裂性骨折較為常見，在受到外力突發(fā)性影響，骨碎片會進(jìn)入患者椎管內(nèi)而引起脊髓神經(jīng)性損傷。因此在對患者進(jìn)行救治過程中，首先穩(wěn)定患者脊柱，避免再次發(fā)生移位，而在搬運(yùn)患者時，要注意讓患者脊柱維持在一條直線上。避免脊柱出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或扭曲，而造成嚴(yán)重性損傷。在搬離患者是最好是應(yīng)用單架或木床。
　　3、觀察生命體征
　　在搬運(yùn)患者過程中，要嚴(yán)密觀察患者生命體征，保證患者維持正常呼吸，避免出現(xiàn)呼吸不暢，同時應(yīng)及時將患者口腔內(nèi)分泌物擦拭。如有必要及時給予吸氧，以免由于缺氧而導(dǎo)致臟器損傷或者是患者出現(xiàn)突發(fā)性休克。
　　脊柱骨折患者在剛剛發(fā)生骨折后，采取相應(yīng)的急救措施尤為重，避免骨折由于施救者操作不當(dāng)，耽誤疾病治療，引發(fā)骨折加重，甚至引起其他并發(fā)癥。在此期間，施救者也要注意平穩(wěn)患者心態(tài)，避免患者心情過于緊張而影響治療。

相關(guān)推薦

脊柱有幾節(jié)

正常成人脊柱有二十六節(jié)，也就是頸椎七節(jié)、胸椎十二節(jié)、腰椎五節(jié)、骶椎一節(jié)、尾椎一節(jié)。但是在胎兒時期，脊柱的節(jié)數(shù)要比這多了不少，也就是胎兒時期骶椎不是一節(jié)而是五節(jié)，尾椎不是一節(jié)而是四節(jié)。隨著年齡的增大，骶椎的五節(jié)就會融為一體，而尾椎有四節(jié)也會成為一節(jié)，這樣總的節(jié)數(shù)，在正常成年人就變成了二十六節(jié)。當(dāng)然這里頭還有其他的重要的變化，舉個例子，比如說在第一節(jié)頸椎和第二節(jié)頸椎，還會發(fā)生變化。后來成人的寰椎，也就是第二節(jié)頸椎和第一節(jié)頸椎之間有個叫齒狀突的東西，這個齒狀突的東西本來是屬于是第一節(jié)，也就是寰椎的錐體，但是隨著人體長大它會變異，這個變異就變成了樞椎，也就是第二節(jié)的樞椎和第二節(jié)的椎體相融合了，它成了第二節(jié)的一部分。所以說，人體的脊柱，隨著年齡的增大，結(jié)構(gòu)和節(jié)數(shù)都是有變化的，還有比較有趣的。就是腰椎經(jīng)常也不是固定五節(jié)，有的時候變成四節(jié)，有的時候變成了六節(jié)，這就是人體的變異。當(dāng)腰椎由五節(jié)變成四節(jié)的時候，第五節(jié)腰椎與骶椎，就是下面的骶椎成為了一體，這時候就叫腰椎骶化。而腰椎有的時候會變成六節(jié)，是因?yàn)榈谝还?jié)的骶椎沒有跟下頭的骶椎融為一體，而是變成了腰椎的一個部分，腰椎這時候就變成了六個節(jié)段，增加了一個活動節(jié)段。更重要的是醫(yī)生，不但是注意它的節(jié)數(shù)，更重要是注意脊柱的每一個階段之間的互相關(guān)系，它包括了跟后方的關(guān)節(jié)突、前方的椎間盤這種運(yùn)動的關(guān)系，這個運(yùn)動關(guān)系是更為重要的。

語音時長 02:26

2021-10-15

80392次收聽

02:21

脊柱骨折有哪些病因

脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外傷有很大關(guān)系，如高處墜落、車禍、劇烈運(yùn)動損傷，另外低暴力的損傷如摔傷、扭傷、輕微活動過程中也可能發(fā)生骨折。對于骨質(zhì)疏松的患者，打噴嚏、咳嗽就有可能會誘發(fā)椎體的骨折。病理性因素包括年紀(jì)比較大，合并腫瘤或者其它臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致脊柱的破壞等，主要包括胸椎、頸椎、腰椎以及骶尾椎，建議患者到正規(guī)醫(yī)院查明原因，給予針對性治療。

2021-03-01 77325次播放

什么是脊柱骨折

脊柱骨折表明脊柱出現(xiàn)了椎體壓縮或者骨皮質(zhì)不連。脊柱骨折通常會在胸腰段發(fā)生骨折，也可能會在腰椎段發(fā)生骨折，同時不排除會在胸椎或者頸椎段發(fā)生骨折，容易引起馬神經(jīng)損傷，并且會導(dǎo)致脊髓損傷，會引起局部出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。處在較嚴(yán)重的階段，一般會導(dǎo)致正常的肢體受損，有引起偏癱的可能性，嚴(yán)重的會引起死亡?？赡苁且?yàn)楦咛帀嬄鋵?dǎo)致，也可能是出現(xiàn)了車禍撞擊。脊柱骨折是屬于一種較嚴(yán)重的疾病，在骨折以后通常不能夠私自的抬動病人，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)陌釀樱赡軙?dǎo)致骨折的程度增加，嚴(yán)重的會引起生命危險，需要配合專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，可以通過保守治療，也可以通過手術(shù)的方式治療。

語音時長 01:15

2021-02-02

82351次收聽

脊柱骨折會引起脊柱疼痛嗎

脊柱骨折會引起脊柱疼痛，脊柱骨折的患者由于脊柱受到嚴(yán)重的撞擊，會出現(xiàn)明顯的疼痛，而且這種疼痛通常難以接受。同時患者還伴隨著站立困難，發(fā)聲困難、腹痛腹脹等癥狀，有些比較嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)四肢無法動蕩，大小便失禁的癥狀，如果不及時治療，患者可能會終身癱瘓。因此脊柱骨折的患者需要立即到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者骨折的嚴(yán)重程度制定合適的治療方案。大多數(shù)情況下，脊柱骨折的患者需要通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。要是疾病盡快恢復(fù)，患者在手術(shù)之后仍然需要保持脊柱平直，同時注意傷口部位的干燥和清潔。

語音時長 01:05

2021-02-02

78765次收聽

脊柱骨折微創(chuàng)術(shù)后多久恢復(fù)

脊柱骨折微創(chuàng)術(shù)后的恢復(fù)時間并不是統(tǒng)一的。一般脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)后三個月左右就可以恢復(fù)，但如果說骨折的情況比較嚴(yán)重，或者患者是老年人，術(shù)后的恢復(fù)時間可能需要三到六個月。

2020-10-16 65097次瀏覽

脊柱骨折多久可以恢復(fù)

脊柱骨折后一般需要兩個月到三個月左右才能夠恢復(fù)，要想得到有效的治療，必須要結(jié)合當(dāng)前的病情，近日最好是選擇保守治療，除了保守治療之外，也可以選擇手術(shù)治療，在選擇手術(shù)治療時，就可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，可以有效促進(jìn)與恢復(fù)。

2020-08-12 56964次瀏覽

脊柱骨折有哪些并發(fā)癥

脊柱骨折由于治療或不當(dāng)或者是護(hù)理不當(dāng)，其并發(fā)癥較為明顯，常見的并發(fā)癥包括：呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚褥瘡、脊柱后凸、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、頑固性腰痛等。這些并發(fā)癥可單純性發(fā)生，也可多種并發(fā)癥同時存在，對患者健康造成巨大影響。

2020-08-11 56787次瀏覽

脊柱骨折怎么治療

脊柱骨折之后要想得到有效治療，首先可選擇保守性治療，如果保守性治療之后沒有好的作用，可以考慮藥物治療，但是藥物治療不建議長時間服用，可能會出現(xiàn)副作用，對于老人而言可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，能夠有效減少并發(fā)癥。

2020-07-29 56681次瀏覽

脊椎骨骨折怎么辦

脊椎骨骨折胸腰椎損傷，相對穩(wěn)定、無神經(jīng)損傷的建議非手術(shù)治療，主要是臥床，止痛對癥，加強(qiáng)護(hù)理防止臥床并發(fā)癥，部分患者可量身定做支具早期下床活動；脊柱不穩(wěn)定性骨折及神經(jīng)損傷者建議手術(shù)治療，行復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)等。椎體及附件骨折及骶尾椎骨折多數(shù)建議非手術(shù)治療，臥床休息即可，有神經(jīng)損傷及頑固疼痛的建議手術(shù)探查及固定。1.頸椎骨折脫位：枕骨、寰樞椎間脫位，未危及生命的寰椎骨折，牽引治療4-6周，然后更換石膏背心固定三個月；2.齒狀突骨折，穩(wěn)定的行石膏固定，不穩(wěn)定的建議行手術(shù)治療；3.寰樞椎間脫位根據(jù)傷情行牽引復(fù)位為外固定或者手術(shù)治療；4.頸3-7骨折脫位，首選顱骨牽引，如果牽引不能復(fù)位或不穩(wěn)定建議手術(shù)治療；5.頸椎過伸傷，無脊髓損傷相對較輕的行頸領(lǐng)中立位固定，合并脊髓損傷的可行顱骨牽引或減壓手術(shù)。

語音時長 01:41

2020-03-17

60738次收聽

脊柱骨折脫位如何復(fù)位

脊柱骨折脫位的復(fù)位，不建議沒有專業(yè)知識的人進(jìn)行操作。由于脊柱和人體的中樞神經(jīng)緊密相關(guān)在一起，如果操作不當(dāng)，損傷了中樞神經(jīng)后果非常嚴(yán)重，可能對患者造成永久傷害。在臨床上碰到很多病例，由于搬動不當(dāng)或簡單粗暴的處理，而造成病人永久傷害。脊柱骨折脫位需要技巧性的處理方式，需要專業(yè)的骨科醫(yī)生，在周到和細(xì)致的條件下進(jìn)行處理，才能夠使脊柱的骨折脫位達(dá)到良好的復(fù)位。脊柱骨折只能通過手術(shù)或者保守的方法來治療，在臨床治療當(dāng)中推拿和復(fù)位屬于保守治療，對于脊柱骨折的患者最忌諱的就是推拿。所以可以針灸，可以做其他保守治療，但是不能推拿。嚴(yán)重的脊柱骨折脫位損傷神經(jīng)導(dǎo)致患者癱瘓，需要第一時間行手術(shù)治療，大劑量激素沖擊受損神經(jīng)，但是預(yù)后不一定能夠達(dá)到患者家屬預(yù)期效果，需取得患者及其家屬理解。

語音時長 01:23

2019-12-10

60461次收聽

脊柱骨折的治療方法有哪些

脊柱骨折程度非常輕的，單椎體的壓縮程度非常輕的或者僅僅有脊柱后柱的附件結(jié)構(gòu)的骨折，并沒有影響到脊柱的穩(wěn)定性的，同時沒有合并神經(jīng)功能障礙的，這種情況下多建議患者進(jìn)行保治療，也能夠通過手術(shù)治療：恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)傷椎的高度、恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。

2019-12-02 53127次瀏覽

02:27

脊椎損傷患者搬運(yùn)方法

脊柱骨折后，避免私自搬動，避免抬口袋方式或翻身時采取擰麻花方式搬運(yùn)，避免用軟質(zhì)帆布，否則都會對脊柱造成損傷，誘發(fā)嚴(yán)重后果。脊柱對人體有支撐和保護(hù)脊髓作用，脊柱骨折后對脊髓造成嚴(yán)重?fù)p傷，會導(dǎo)致四肢運(yùn)動感覺障礙，危險性比較大，因此在搬運(yùn)過程當(dāng)中要非常注意。一、發(fā)現(xiàn)患者有損傷情況下，注意觀察病情。若有頸部、背部、腰部和骨盆損傷，不要輕易搬動，最好等專業(yè)人員協(xié)助處理；二、搬運(yùn)過程當(dāng)中注意拉伸曲直，即頸部、背部、腰部以及骨盆保持一條直線。最好2到3個人共同搬運(yùn)，共同托住頭部、肩部、臀部和下肢，使肢體保持一條直線，不要一個人抱肩部，一個人抱下肢，類似抬口袋方式，或翻身時采取擰麻花方式，以上都容易對患者脊柱造成損傷，產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果；三、搬運(yùn)過程中，要用硬直板，如門板或擔(dān)架。不要用軟質(zhì)帆布，否則也容易對脊柱造成損傷。

2018-12-12 55953次播放

01:46

脊柱骨折多久可以恢復(fù)

脊柱骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。穩(wěn)定性骨折保守治療6到8周左右，老年性骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后1到2天可下地走動，不穩(wěn)定性骨折術(shù)后3到4天可下地，完全愈合要兩到三個月。一、穩(wěn)定性骨折是保守治療，臥床休息。一般臥床6到8周就可下地進(jìn)行負(fù)重活動；二、老年性骨質(zhì)疏松性骨折，一般建議做椎體后凸成形術(shù)，做完手術(shù)以后1到2天就可下地；三、不穩(wěn)定性骨折需要手術(shù)治療。若采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考慮需要2到3個月時間。

2018-12-12 52721次播放

01:56

什么是脊柱壓縮骨折

脊柱壓縮骨折是指人體的胸椎或者腰椎，甚至是頸椎在遭受暴力的時候發(fā)生一種骨折。老年人容易發(fā)生脊柱壓縮骨折，脊柱壓縮骨折和四肢的長骨骨折不一樣，四肢發(fā)生骨折很容易鑒別出來，容易觀察到，脊柱壓縮骨折不容易被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)由于暴力損傷會造成。比方彎腰的時候提桶水或者搬個花瓶，或者是抬一下桌子，這些老年人就可能就發(fā)生骨折?；颊咭浅霈F(xiàn)劇痛，可能是脊柱壓縮骨折，必須到醫(yī)院做CT檢查及時治療。去讓醫(yī)生作出診斷，去排除或者確認(rèn)有沒有脊柱壓縮骨折。

2018-08-17 60663次播放

01:36

脊柱骨折病人如何搬運(yùn)

脊柱一旦發(fā)生骨折后，首先是現(xiàn)場幫助他的人必須做出正確的判斷，要有一種意識，判斷出他可能發(fā)生脊柱骨折。搬運(yùn)的時候一定要慎重，一定要讓病人的軀干平躺在平板床上或者擔(dān)架上，不要讓病人去屈伸他的身體，不能讓病人坐起來或者背著這個病人，這是一個錯誤的搬運(yùn)方法。因?yàn)榧怪墓钦蹠鄯e到它的穩(wěn)定性，會造成后方脊髓或者神經(jīng)的壓迫，造成二次損傷。所以如果搬運(yùn)不當(dāng)，就會給病人造成更大的損傷。所以要幫忙，但是不要幫倒忙，要講究一個正確的搬運(yùn)方法。

2018-08-17 52748次播放