肱骨外髁骨折怎么治療
肱骨外髁骨折常見治療方法主要包括:保守治療、手術(shù)治療以及并發(fā)癥治療。保守治療主要適合于體質(zhì)較好者骨折癥狀較輕,通過石膏固定即可糾正局部骨折;手術(shù)治療主要適合于骨折已經(jīng)明顯錯位,骨線對折不好者,通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療;并發(fā)癥治療主要是針對足外翻畸形、尺神經(jīng)炎或麻痹進(jìn)行治療。
肱骨外髁骨折屬于典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,相比較關(guān)節(jié)囊骨折或關(guān)節(jié)外骨折而且病情要更為嚴(yán)重,若未及時治療,有可能又會誘發(fā)其他并發(fā)癥。所以患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病情,要及時采取措施予以改善治療,避免病情進(jìn)一步惡化,而錯過最佳治療時期。那么,肱骨外髁骨折怎么治療?
一、保守治療
肱骨外髁骨折通過X線片檢查、CT和三維重建檢查,如果骨折沒有明顯錯位,癥狀表現(xiàn)較輕微,患者體質(zhì)較好,可以選擇保守治療即可。保守治療常用方法為石膏固定。在石膏固定時,局部曲軸應(yīng)保持在90度功能為佳。在固定期間應(yīng)注意抬高患肢利于消腫。對于局部腫脹明顯者,可以輔以活血化瘀或者是活血止痛膠囊類藥物緩解。
二、手術(shù)治療
肱骨外髁骨折如果通過相應(yīng)的檢查,發(fā)現(xiàn)骨折已經(jīng)明顯錯位,且骨線對折不好。保守性治療方法效果收效甚微,需要及時通過手術(shù)治療。而在手術(shù)治療前若是局部腫脹嚴(yán)重,需要通過局部熱敷按摩或者是服用活血化瘀類的藥物加速局部腫脹。在局部腫脹消除后,可通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療,促使發(fā)生骨折的肱骨外髁恢復(fù)正常。需要在術(shù)后做好相應(yīng)的護(hù)理工作,一般不會遺留其他后遺癥。
三、并發(fā)癥治療
1.肘外翻畸形
肱骨遠(yuǎn)端骨骺軟骨板如果受損嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致提前閉合。而當(dāng)骨板損傷提前閉合后肱骨遠(yuǎn)端發(fā)育會出現(xiàn)不均衡,造成肘外翻。對于肘外翻畸形者,需要通截骨術(shù)進(jìn)行矯正。
2.尺神經(jīng)炎或麻痹
由于受到這外翻畸形牽拉或者是由于持股鷹嘴對持股神經(jīng)撞擊,有可能會導(dǎo)致持股神經(jīng)出現(xiàn)局部炎癥。所以,一旦發(fā)現(xiàn)后,應(yīng)盡早將尺神經(jīng)前移。避免出現(xiàn)麻痹。
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