骨折的治療原則

發(fā)布時(shí)間：2020-08-1053854次瀏覽

骨折的治療原則之一就是復(fù)位，可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇手法復(fù)位或者是手術(shù)復(fù)位。骨折的治療原則還包括固定，常用的固定方式就是小夾板固定、石膏繃帶固定切開復(fù)位內(nèi)固定。功能鍛煉也是骨折的治療原則，要注意循序漸進(jìn)的鍛煉。

骨折會(huì)導(dǎo)致骨骼的完整性遭到嚴(yán)重破壞，功能也會(huì)隨之喪失，而且還會(huì)引起劇烈的疼痛，給患者帶來巨大的痛苦。如果發(fā)生了骨折，首先應(yīng)該要根據(jù)病情選擇合適的方法來治療和護(hù)理。不過在治療之前，我們需要先了解它的基本治療原則。那么骨折的治療原則是什么？
　　一、骨折的治療原則之復(fù)位
　　1.手法復(fù)位
　　手法復(fù)位所帶來的損傷比較小，而且操作比較簡單。復(fù)位之前需要先進(jìn)行局部麻醉，其中一位醫(yī)生握住骨折的近端，另外一位醫(yī)生握住遠(yuǎn)端，然后進(jìn)行對(duì)抗?fàn)恳?。幾分鐘之?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125766.html" target="_blank">肌肉會(huì)疲勞松弛，從而達(dá)到復(fù)位的目的。
　　2.手術(shù)復(fù)位
　　手術(shù)復(fù)位也叫做切開復(fù)位，雖然能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行解剖復(fù)位，但卻會(huì)增加局部損傷，不利于骨折愈合，而且容易發(fā)生感染。開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或者是骨折不愈合等情況通常需要做手術(shù)復(fù)位。
　　二、骨折的治療原則之固定
　　1、小夾板固定
　　這種固定方法有利于早期進(jìn)行功能鍛煉，但是要注意捆綁的松緊度。
　　2、石膏繃帶固定
　　石膏繃帶固定可以根據(jù)自己的形狀來進(jìn)行塑形，是比較可靠的一種固定方式，不過并沒有什么彈性，無法調(diào)節(jié)松緊度。雖然固定的范圍較大，但卻不利于進(jìn)行功能鍛煉。
　　3、切開復(fù)位及內(nèi)固定
　　將骨折的部位切開，準(zhǔn)確復(fù)位之后再進(jìn)行內(nèi)固定。一般都是使用螺絲釘、鋼板、髓內(nèi)針或者是三刃釘來進(jìn)行內(nèi)固定。內(nèi)固定之后通常需要借助外固定來進(jìn)行短期或者是長期的協(xié)同固定，確保療效。
　　三、骨折的治療原則之功能鍛煉
　　骨折早期的功能鍛煉主要是以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主。如果到了中期，功能鍛煉主要是以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)為主。后期通常都是進(jìn)行全身功能鍛煉。骨折患者的功能鍛煉講究的是循序漸進(jìn)，要由輕到重以及由小到大，盡量以主動(dòng)功能鍛煉為主。

相關(guān)推薦

熱敷骨痂長得快不快

有骨折以后，在骨折端形成一個(gè)血包，骨折出血、出血時(shí)骨膜包著它，有外骨膜包著它，把血腫包著。因?yàn)樯L因子在這個(gè)地方，局部上熱敷促進(jìn)周圍的血液循環(huán)，這樣能夠促進(jìn)骨折的愈合。單純熱敷骨痂長得快，但是這個(gè)問題沒法字面去回答，骨痂敷了，促進(jìn)它在長。但是骨痂不光是長得快就好，骨痂在改建，通過熱敷以后，骨痂改建是正常的。從軟骨痂改成硬骨痂，一開始血包軟軟的，纖維組織包著東西，然后開始鈣鹽在里頭沉積，慢慢又有成骨，里頭再一個(gè)骨頭膜性化骨，再加上一個(gè)軟骨內(nèi)化骨，骨頭逐漸開始長。然后這種情況熱敷，總體能夠促進(jìn)骨痂的生長和促進(jìn)骨折的愈合，但是擔(dān)心具體效果能起到多少不好說。因?yàn)橛袝r(shí)候具體骨頭在里邊太深，但是熱敷具體起不到太大的作用，淺表的熱敷，早期的時(shí)候熱敷，可能刺激的更加腫了，骨折端更腫，出血更加快，得不償失。所以一般骨痂后期幾周以后的情況下，至少3周以后骨痂不出血了，再上熱敷，促進(jìn)消腫，促進(jìn)血液循環(huán)，活血化瘀。

語音時(shí)長 01:48

2021-07-09

83663次收聽

02:11

骨折后肌肉萎縮能恢復(fù)嗎

骨折以后肌肉的萎縮絕大多數(shù)是能夠恢復(fù)的，因?yàn)榧∪馕s以后，并不是代表著肌肉的細(xì)胞的消失或者肌肉纖維的消失，而只肌肉細(xì)胞或者是肌肉纖維它的體積縮小了，它的數(shù)量沒有減少，所以肌肉的萎縮是能夠恢復(fù)的。但是還要加以區(qū)別，因?yàn)楣钦垡院笕绻f是沒有早期的功能鍛煉，肌肉即使數(shù)量沒有減少，但是骨折附近的關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊壓縮了，壓縮了以后肌肉的使用就受到影響，即使將來骨頭愈合了，骨折完全愈合以后肌肉仍然不能夠正常的使用。所以說在骨折以后要幫助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度能夠得以維持。

2021-05-10 111314次播放

02:13

胳膊斷了能接回去嗎

胳膊斷并不是指的整個(gè)胳膊連皮帶肉，帶骨頭全部給離斷了，不是像截肢一樣斷，應(yīng)該是最常見的骨頭折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺橈骨骨折，還有手的骨折等等?？梢酝ㄟ^手術(shù)，骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定，重建骨的連續(xù)性，同時(shí)恢復(fù)肢體的功能。如果骨折沒有移位，可以采取保守的治療辦法。一般要進(jìn)行拍片、影像學(xué)檢查，是不是合并血管神經(jīng)的損傷，是不是需要進(jìn)行血管神經(jīng)的探查等。這些措施都是胳膊斷接回去的一些辦法。如果是整個(gè)上臂斷了，再植成功率并不高。

2021-05-10 98709次播放

02:50

骨折吃什么補(bǔ)的最快

骨折損傷無疑是比較嚴(yán)重的一種損傷，骨折自己的愈合是有規(guī)律的，并不是吃什么東西就可以快多少，一般松弛骨的愈合，臨床愈合1個(gè)月就夠了。手腕發(fā)生的克雷氏骨折，1個(gè)月的時(shí)候就能達(dá)到臨床愈合，就能夠提一些東西做動(dòng)作了，當(dāng)然不能提太多的、太重的。但是有的地方比如股骨頸，可能1年都不見得能長好，所以這個(gè)時(shí)候不管吃什么，規(guī)律基本上都是受本身這個(gè)部位血運(yùn)是有關(guān)系的，跟吃什么東西并沒有直接的關(guān)系，所以一般的營養(yǎng)就夠了，不需要太多的營養(yǎng)。

2021-03-19 88290次播放

02:18

骨折如何治療

骨折可以選擇保守治療、手術(shù)治療或者藥物治療，需要根據(jù)病情的輕重程度，選擇有效的治療方法。病情輕的、沒有出現(xiàn)明顯移位的，可以選擇保守治療；采取石膏固定疼痛難忍的時(shí)候，可以選擇鎮(zhèn)痛藥物輔助治療，同時(shí)輔以活血化瘀、續(xù)筋接骨的中藥治療。病情嚴(yán)重的需要選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，術(shù)后輔以內(nèi)固定。注意術(shù)后的飲食方面的調(diào)整，多吃富含鈣的食物，早期功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。在醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以進(jìn)行早期的功能康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折愈合以后的肢體功能恢復(fù)，保證生活質(zhì)量的改善。

2021-03-01 93687次播放

八字繃帶治好小兒鎖骨骨折

3歲的小童童在玩耍奔跑時(shí)跌倒，導(dǎo)致鎖骨無移位骨折。在進(jìn)行了復(fù)位治療后，采用了“8”字繃帶外固定，3周后小童童的骨折基本愈合。小兒鎖骨骨折治療簡易，一般采用“8”字繃帶或雙圈法固定，使雙肩后伸和抬高3~4后進(jìn)行即可。但應(yīng)注意“8”字繃帶松緊要適度。

2020-09-16 54213次瀏覽

骨折自己能長好嗎

骨折如果是輕微的，是可以自愈的，如果是嚴(yán)重的骨折就應(yīng)該選擇手術(shù)性治療，目前在治療骨折時(shí)，主要是通過拍攝x光片來確定受傷的程度，然后選擇石膏治療或是藥物性治療，還有多注重臥床休息，在骨折初期千萬不要隨意的走動(dòng)。

2020-08-11 52145次瀏覽

骨折后不能吃什么東西

骨折后為加快斷骨愈合，在日常中需嚴(yán)格注意飲食禁忌，比如為了避免引起血鉀增高、血磷減少癥狀，不可盲目跟風(fēng)補(bǔ)充蛋白，同時(shí)為了避免引起便秘，切忌少飲水，另外為了加快病情恢復(fù)，可在早期食用三七片，在骨折恢復(fù)期，需避免食用三七片。

2020-08-11 58170次瀏覽

常見的四肢骨折有哪些

比較常見的四肢骨折之一就是鎖骨骨折，發(fā)病的人群以兒童和青少年為主。發(fā)生在四肢部位的骨折還包括肱骨外科頸骨折和肱骨干骨折，還有一種是肱骨髁上骨折。除此之外，尺橈骨骨折也是四肢骨折的常見類型，主要指的就是尺骨干和橈骨干同時(shí)發(fā)生的骨折。

2020-08-07 66452次瀏覽

粉碎骨折多久康復(fù)

骨折需要經(jīng)過3個(gè)月左右的時(shí)間才可以康復(fù)。期間必須要進(jìn)行手法復(fù)位、石膏外固定或者是手術(shù)切開復(fù)位，大約4到6周左右的時(shí)間，達(dá)到臨床初步愈合。骨折的斷端骨折線模糊，然后拆除石膏外固定，進(jìn)行肢體的功能鍛煉。大約3個(gè)月左右的時(shí)間達(dá)到骨性愈合，也就是比較結(jié)實(shí)的愈合。但是對(duì)于一些血液循環(huán)比較差的地方，可能愈合的時(shí)間要再長一些，比如股骨徑骨折，脛骨下1/3位置骨折。通常老年人愈合的時(shí)間也要稍微長一些。骨折后要盡快進(jìn)行康復(fù)鍛煉，這樣可以預(yù)防骨折長期制動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，還可以預(yù)防長時(shí)間臥床不動(dòng)導(dǎo)致的下肢深靜脈血栓和肺栓塞。但是鍛煉需要遵循一定的流程，一般骨折以后早期沒有堅(jiān)強(qiáng)固定之前，只能進(jìn)行小幅度的鍛煉，或者進(jìn)行肌肉等長收縮鍛煉。等長收縮就是繃緊肌肉鍛煉，當(dāng)骨折進(jìn)行牢固的固定以后，前幾天處于腫脹疼痛期，也可以進(jìn)行肌肉等張鍛煉，還有遠(yuǎn)離骨折部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

語音時(shí)長 01:32

2020-02-11

60515次收聽

跟骨骨折了怎么辦

跟骨骨折后先要到醫(yī)院去及時(shí)就診，經(jīng)過查體，拍攝跟骨的X光片和CT片，來明確跟骨骨折的程度和類型，來選擇正確的治療辦法。如果跟骨骨折程度比較輕微，沒有大的移位，跟骨結(jié)節(jié)角正常，可以考慮保守治療。采用石膏固定，抬高患肢。如果跟骨骨折的移位比較大，跟骨結(jié)節(jié)角發(fā)生了改變，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以選擇切開復(fù)位，克氏針內(nèi)固定術(shù)，或者鋼板內(nèi)固定術(shù)。跟骨骨折是足部的常見損傷，跟骨骨折根據(jù)骨折線是否波及距下關(guān)節(jié)，分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)外骨折。關(guān)節(jié)外骨折約占所有跟骨骨折的30到40％。一般由較小暴力引起。跟骨骨折由于涉及了距下關(guān)節(jié)面，可能影響關(guān)節(jié)功能，應(yīng)該解剖復(fù)位。跟骨骨折多發(fā)生于高處墜落或交通事故，男性青壯年多見。傷后在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速腫脹，皮膚可出現(xiàn)水皰或血皰。如疼痛劇烈，足感覺障礙，被動(dòng)伸趾引起劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)注意足骨筋膜室綜合癥可能。

語音時(shí)長 01:45

2020-02-11

52272次收聽

老年髖部骨折有后遺癥嗎

老年人髖部骨折肯定有后遺癥，比較多見的后遺癥是髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形、下肢短縮和骨性關(guān)節(jié)炎。隨著近期手術(shù)學(xué)和材料的發(fā)展，髖部骨折并發(fā)癥相對(duì)減少。因?yàn)楝F(xiàn)在主張?jiān)缙谑中g(shù)，但是手術(shù)有并發(fā)癥，除了骨折本身并發(fā)癥如骨折延遲愈合、不愈合以及立固定斷裂等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥以外，還有老年病人臥床并發(fā)癥。長期臥床會(huì)導(dǎo)致其原有內(nèi)科疾病加重，如患者有中風(fēng)史，長期臥床使血流減緩，引發(fā)下肢靜脈栓塞，栓塞脫落進(jìn)而導(dǎo)致肺栓塞，脫落在腦部出現(xiàn)腦梗塞，后果較為嚴(yán)重，臥床后排痰不暢，出現(xiàn)墜積性肺炎，引起肺部感染，泌尿系統(tǒng)感染。尤其對(duì)于老年旅行更容易發(fā)生壓瘡，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)皮膚壞死比較難以治療，應(yīng)定時(shí)翻身。

語音時(shí)長 01:34

2020-01-07

57213次收聽

骨折怎樣治療

骨折后的治療首先針對(duì)早期并發(fā)癥進(jìn)行治療，如有大量的失血而導(dǎo)致的失血性休克，要輸血、補(bǔ)液，同時(shí)進(jìn)行穩(wěn)定骨折端的支持治療。而對(duì)于一些形成的骨筋膜室綜合癥等并發(fā)癥，需要早期進(jìn)行切開減壓等治療。待骨折病情相對(duì)平穩(wěn)后，其骨折本身的治療方式一般分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。1、非手術(shù)治療可以采用手法復(fù)位、石膏、支具，以及甲板的外部定制動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行患肢的抬高，指導(dǎo)患者日常的功能鍛煉，患肢避免負(fù)重，以及劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)在固定期間定期復(fù)查拍片，明確骨折端有無移位，以及骨折的生長情況。2、對(duì)于手法復(fù)位比較困難，骨折斷端有軟組織嵌入的患者，且一些關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位明顯的患者，需要根據(jù)患者的年齡、功能要求、骨折部位等選擇相應(yīng)的具體治療方案。如可行手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的是恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)，同時(shí)行內(nèi)固定，穩(wěn)定骨折端。患者可以早期功能鍛煉，利于患者功能的恢復(fù)。骨折后不但會(huì)導(dǎo)致患者局部肢體部位的一些疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)，另外會(huì)引起一些全身性的反應(yīng)，如可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克，脂肪栓塞綜合癥，以及急性腎衰等。

語音時(shí)長 02:05

2019-12-05

64982次收聽

02:43

骨折并發(fā)癥

骨折是指骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生斷裂，出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨損傷，并且沒有得到有效地治療，導(dǎo)致的并發(fā)癥也是比較多的。首先影響骨折愈合和患者患肢功能，并且對(duì)周圍其他的組織造成影響，這樣的話骨折很難恢復(fù)到曾經(jīng)的狀態(tài)，直接影響到正常的生活。其次骨折會(huì)對(duì)周圍的肌肉造成損傷，出現(xiàn)一定的感染，導(dǎo)致肢體出現(xiàn)腫脹，嚴(yán)重的話對(duì)神經(jīng)血管也是會(huì)造成一定的傷害。最后可以了解到這個(gè)疾病沒有得到及時(shí)的治療，直接會(huì)影響到正常的生命健康，不及時(shí)處理，有可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端缺血、壞死，最終可能發(fā)生截肢的風(fēng)險(xiǎn)，而顱骨骨折有可能會(huì)造成顱內(nèi)水腫，顱內(nèi)壓顱內(nèi)高壓可能形成腦疝，導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)，所以要注意及時(shí)的治療。

2019-11-13 66867次播放

骨折石膏什么時(shí)候拆

骨折出現(xiàn)的時(shí)候需要及時(shí)進(jìn)行愈合，保持骨頭的健康。同時(shí)當(dāng)骨頭愈合完成以及患者不感覺疼痛感的時(shí)候，才可以拆除石膏，過早地拆除石膏容易導(dǎo)致骨頭的異位。患者更是需要在康復(fù)期間，補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。

2019-05-05 59846次瀏覽