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髕骨骨折后遺癥

發(fā)布時(shí)間:2020-08-0768909次瀏覽

髕骨骨折后遺癥之一就是膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)障礙,通常都是因?yàn)楹笃跊]有好好鍛煉所致。髕骨骨折的后遺癥還包括骨性關(guān)節(jié)炎,如果沒有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療,有可能會(huì)留下骨折畸形的后遺癥。除此以外,骨折處不連接以及伸膝障礙也是髕骨骨折的后遺癥。

髕骨其實(shí)就是膝蓋骨,這個(gè)部位是比較容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象的。髕骨骨折的病情本身并不嚴(yán)重,只要及時(shí)采用正確的方法治療,大多數(shù)情況下都能治愈。但如果說髕骨骨折治療或者護(hù)理不當(dāng),很有可能會(huì)留下一些后遺癥。那么髕骨骨折后遺癥有哪些?
  1、膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)障礙
  如果發(fā)生髕骨骨折,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有可能會(huì)有出血現(xiàn)象,也會(huì)有血腫機(jī)化以及局部瘢痕組織攣縮的問題。如果是開放性骨折,在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),有可能要拉緊皮膚縫合,這樣都容易引起膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)受限。如果說病情好轉(zhuǎn)之后沒有進(jìn)行有效的鍛煉,那么就有可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)障礙。
  2、骨性關(guān)節(jié)炎
  髕骨骨折的后遺癥也包括骨性關(guān)節(jié)炎,很多患者在病情治愈之后都會(huì)出現(xiàn)這樣的問題。髕骨骨折有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粉碎,如果復(fù)位不平整,骨折愈合之后就容易出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的問題?;继帟?huì)反復(fù)出現(xiàn)疼痛癥狀,在天氣變涼或者是劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也會(huì)感覺疼痛。
  3、骨折畸形
  骨折畸形也是髕骨骨折比較常見的后遺癥。如果發(fā)生了髕骨骨折,沒有及時(shí)進(jìn)行有效的復(fù)位治療那么骨折部位就有可能會(huì)出現(xiàn)畸形,比較常見的就是角畸形、旋轉(zhuǎn)畸形和短縮畸形。如果兒童出現(xiàn)骨折畸形的問題,通常情況下是可以治愈的,但是成人骨折畸形則需要進(jìn)行矯正。
  4、骨折處不連接
  很多髕骨骨折的患者還會(huì)有骨折處不連接的后遺癥。髕骨骨折發(fā)生之后,如果患者過早的活動(dòng),那么就容易導(dǎo)致骨折處不連接的情況,而且這個(gè)時(shí)候疼痛也會(huì)加劇。
  5、伸膝障礙
  髕骨骨折有可能會(huì)對(duì)髕腱造成損傷,或者是發(fā)生了粉碎性骨折,導(dǎo)致髕骨變薄,這樣就容易引起股四頭肌萎縮。股四頭肌一旦出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,那么就容易導(dǎo)致患者伸膝障礙。

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髕骨骨折保守治療可不可以
不能一概而論。一般情況下,對(duì)于無移位的髕骨骨折,對(duì)伸膝裝置完整性破壞不明顯的,和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的,沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的,可以保守治療。保守治療包括制動(dòng)、外固定,外固定用石膏或者支具,將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間,要練習(xí)股四頭肌的力量,讓股四頭肌,避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。在骨折經(jīng)過判定已經(jīng)初步愈合以后,一般在兩三個(gè)月以后,再拆掉石膏或者支具,這時(shí)候再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),或者行走練習(xí),這時(shí)候要看看膝關(guān)節(jié)的功能,要盡量的先小范圍的屈伸練習(xí),最后逐步漸漸的達(dá)到或者恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)的伸屈功能、屈伸功能,可以扶拐走路。同時(shí)還可以用一些其他的保守治療,比如說熱敷、理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。這些措施都是保守治療可以的,當(dāng)然用一些其他的藥物,也可以用一些對(duì)癥止疼的藥物。
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2021-07-09

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髕骨骨折需不需要做手術(shù)
髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案,對(duì)于沒有移位的髕骨骨折或者橫行骨折,僅僅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,這時(shí)候不用做手術(shù),就可以達(dá)到治療的目的;對(duì)于無移位撕脫骨折或者縱行骨折,也可以通過保守治療,通過無移位,通過保守治療、外固定進(jìn)行治療;而對(duì)于有移位的髕骨骨折,關(guān)節(jié)面不平整,或者是粉碎性髕骨骨折,或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療,這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性,恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性,以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),所以這個(gè)是需要手術(shù)的。對(duì)于髕骨的病理性骨折,比如髕骨本身的腫瘤,或者是病理性造成的骨折,這時(shí)候就要注意,需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后,經(jīng)過保守治也許能夠行,但是一般情況下要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下,髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤,應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除,不管是不是發(fā)生了骨折,都應(yīng)該做手術(shù)切除,然后做髕腱的重建,這是一個(gè)總的方案。當(dāng)然,對(duì)于陳舊性髕骨骨折,如果不影響功能,一般情況下可以暫時(shí)保守治療。
語音時(shí)長 01:46

2021-06-25

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髕骨撕脫性骨折要緊嗎
髕骨撕脫骨折顧名思義,就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來,這時(shí)候髕骨的邊緣有時(shí)候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫,這種骨折嚴(yán)重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對(duì)于髕骨軟骨本身的完整性沒有受到影響,但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂,包括兩種情況:一、是上極的撕裂,二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂,下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂,不管是上極撕裂,還是下極撕裂,還是上下極的撕裂,都影響了股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,使撕脫的位置通過固定的方式,然后讓它愈合,再長起來,這樣恢復(fù)它的完整,伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折,但是對(duì)于髕骨本身,由于沒有影響髕骨的完整性,所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響,反到不大。
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2021-06-25

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髕骨骨折保守治療可以嗎
一般情況下,對(duì)于無移位的髕骨骨折,伸膝裝置完整性破壞不明顯的,和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的,沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的,可以保守治療。保守治療包括制動(dòng)、外固定,外固定用石膏或者支具,將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間,我們要練習(xí)股四頭肌的力量,避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。同時(shí)還可以用一些其他的保守治療,比如說熱敷、理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。
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膝蓋骨斷裂還能走路嗎
膝蓋骨即髕骨骨折斷裂,如果沒有移位的,骨折斷端的對(duì)位比較好,受傷以后及時(shí)地進(jìn)行了局部的冷敷、局部的固定,在一段時(shí)間的康復(fù)后患者可以逐漸地下地行走。如果患者的髕骨骨折,骨折的移位比較明顯,尤其是出現(xiàn)粉碎性骨折的情況,行走的時(shí)候會(huì)造成非常劇烈的疼痛,活動(dòng)受限非常明顯,這一類患者是嚴(yán)禁進(jìn)行活動(dòng)的,這類患者應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行平臥制動(dòng)休息、局部冷敷減輕局部的腫脹狀態(tài),然后及時(shí)地到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)的檢查。
02:32
髕骨粉碎性骨折會(huì)瘸嗎
瘸就是指的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙,那么走路的時(shí)候,不能維持一個(gè)正常的步態(tài),出現(xiàn)所謂瘸的姿勢。髕骨粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的,骨折塊成為一個(gè)星狀的散開,也有可能是其他類型的這種粉碎性骨折,證明創(chuàng)傷非常重。不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷,周圍的軟組織包括韌帶,包括肌肉,包括膝關(guān)節(jié)的滑膜,甚至膝關(guān)節(jié)本身都有可能合并傷。所以這種骨折治療起來以后,那么有可能殘留一部分膝關(guān)節(jié)功能障礙,這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當(dāng)然也取決于病人本身主動(dòng)鍛煉的一種能力,也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。
02:22
髕骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱,從髕骨上撕脫下來。包括兩種情況:上極撕裂、下極撕裂。無論哪種撕裂,都影響股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,這算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折。但是對(duì)于髕骨本身,由于沒有影響髕骨的完整性,所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。
髕骨骨折有哪些后遺癥
髕骨骨折會(huì)造成功能性障礙影響到關(guān)節(jié)功能,誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,天氣變化會(huì)有異常的關(guān)節(jié)不適或疼痛癥狀。
髕骨骨折有哪些分型
髕骨骨折按照位置分類,骨折線走行方向分類,或按照骨折碎裂程度來分類,可根據(jù)病情正確治療。
髕骨骨折如何康復(fù)
髕骨骨折治療后可調(diào)整日常的飲食,注意休息,防止摔倒等常規(guī)做好康復(fù)護(hù)理,避免過度疲勞。
什么是髕骨骨折
髕骨骨折是髕前可見皮膚擦傷及皮下血腫,膝關(guān)節(jié)腫脹積血,壓痛明顯,有移位的骨折可觸及骨擦感,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,不能主動(dòng)伸膝。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。在伸膝活動(dòng)中,髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°~15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。髕骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度進(jìn)行分類,具體如下:1、無移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折、縱行骨折、骨軟骨骨折。對(duì)髕骨骨折的治療,應(yīng)最大限度地恢復(fù)其關(guān)節(jié)面的形態(tài),力爭使骨折解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)面平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),恢復(fù)其功能,防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。治療方面,對(duì)于無移位的髕骨骨折,建議石膏固定4-6周,根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定;有移位的骨折建議行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
語音時(shí)長 01:32

2020-02-27

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髕骨骨折不手術(shù)可以嗎
髕骨是特殊的骨頭,髕骨的結(jié)構(gòu)是很復(fù)雜的。因此,髕骨骨折一般是建議做手術(shù)治療的。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨,在髕骨骨折后,采用手術(shù)方法來治療是最好的治療方法,很多患者采用手術(shù)方法恢復(fù)了身體。
髕骨疼痛是怎么回事
髕骨疼痛就是所說的膝關(guān)節(jié)位置的疼痛,導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因很多,比如髕骨骨折,半月板損傷,骨性關(guān)節(jié)炎,滑膜炎,或者韌帶損傷等等。另外局部出現(xiàn)感染,髕骨周圍的滑液囊所導(dǎo)致,所以發(fā)病后要進(jìn)行全面的查看,合理治療,也可以通過一些輔具來緩解患者的疼痛。比如泳、騎自行車等等。
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髖部骨折術(shù)后多久能康復(fù)
髖部骨折之后,因?yàn)槎己冒l(fā)在老年人,骨愈合能力要弱一些,骨形成能力也低,所以骨折生長比較緩慢。雖然是一種骨質(zhì)疏松性的骨折,也是在髖部,大概是需要四個(gè)月左右的時(shí)間,才會(huì)有一些骨架的形成,骨纖維才能連接上去,這樣才能達(dá)到骨性愈合。這時(shí)候形成骨強(qiáng)度,還不能像正常組織一樣,還需要等待,需要下地刺激,讓它負(fù)重,在積極活動(dòng)、鍛煉之后,髖部骨折才會(huì)逐漸的恢復(fù),達(dá)到局部的骨骼強(qiáng)度,髖關(guān)節(jié)功能才能形成相對(duì)比較平衡的受力情況。
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老年人髖部骨折是比較常見的骨質(zhì)疏松骨折,地面濕滑老年人容易摔倒,容易造成髖部骨折,髖部骨折是比較疼痛的,必須做好平時(shí)的護(hù)理工作,加強(qiáng)家里的光線環(huán)境,不要讓廁所濕滑,增加廁所和臥室光線的明亮度,這些細(xì)節(jié)都可以預(yù)防老年人髖部骨折。
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2018-08-16

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