腳后跟骨折需要手術嗎

發(fā)布時間：2020-08-0661985次瀏覽

腳后跟骨折是否需要手術，與骨折的類型、病情輕重等有關系。如果是裂紋骨折，保守治療就可以；出現(xiàn)軟組織嚴重損傷、開放性骨折、多發(fā)傷和復合傷時，可以選擇微創(chuàng)手術；跟骨骨折嚴重移位、壓縮，出現(xiàn)骨不連、鳥嘴型跟骨骨折時需要外科手術治療。

從高空墜落，導致跟骨劈裂、壓縮，跟骨關節(jié)損傷時，都屬于跟骨骨折，也就是腳后跟骨折。這是臨床上比較常見的一種骨折，出現(xiàn)這種骨折時會導致患處有劇烈的疼痛、腫脹感，影響正常走路，需要及時治療，那么，腳后跟骨折需要手術嗎？
　　一、腳后跟骨折需要手術嗎
　　腳后跟骨折后是否要手術，與骨折的類型、輕重等有關系。如果只是出現(xiàn)了裂紋骨折，沒有移位，選擇保守治療就可以，用石膏或者夾板進行外固定，注意多休息，一般就可以促使骨折盡快愈合。如果檢查中發(fā)現(xiàn)跟骨的關節(jié)面受到破壞，跟骨壓縮，出現(xiàn)粉碎性骨折等，一般都需要手術切開復位，再應用螺絲、鋼釘?shù)冗M行內(nèi)固定治療，才能讓骨折盡快的愈合。
　　二、腳后跟骨折手術的適應癥
　　1.微創(chuàng)手術
　　（1）軟組織嚴重損傷
　　如果出現(xiàn)跟骨骨折時，軟組織嚴重損傷，筋膜間隙的壓力增高，足部皮膚上出現(xiàn)了張力性水泡，皮膚挫傷特別嚴重，尤其是骨折的壓迫到皮膚導致皮瓣壞死時，一般需要微創(chuàng)手術治療，促使骨折盡快復位，還可以減輕軟組織并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。
　　（2）開放性骨折
　　如果出現(xiàn)了開放性骨折，創(chuàng)口污染特別嚴重，出血量較大時也可選擇微創(chuàng)手術治療。
　　（3）多發(fā)傷和復合傷
　　出現(xiàn)了多發(fā)傷或者復合傷時，也可以選擇微創(chuàng)手術經(jīng)皮復位、內(nèi)固定，控制創(chuàng)傷。
　　2.外科手術
　　（1）跟骨骨折嚴重
　　如果跟骨骨折特別嚴重，出現(xiàn)了明顯的移位、縮短、壓縮、增寬畸形時，需要手術治療。
　　（2）骨不連
　　跟骨骨折治療后，骨折斷端硬化，無法滿足骨折營養(yǎng)需求，骨折長期不能愈合，需要手術去除硬化端，必要時進行植骨手術。
　　（3）鳥嘴型跟骨骨折
　　鳥嘴型跟骨骨折是跟骨骨折中最典型，也是最嚴重的一種，會有跟骨結(jié)節(jié)大塊撕脫的表現(xiàn)，此時也需手術治療。

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