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肝區(qū)隱隱作痛有很多的原因，肝區(qū)疼不一定是肝臟的原因，肝臟是位于肋骨右側(cè)的肋骨以下，就叫右上腹部，肝區(qū)隱隱作痛有幾種情況，首先就是有肝臟的原因，肝臟的疼痛是一般情況，就是在肝臟發(fā)生炎癥的時(shí)候，像急性肝炎的肝臟發(fā)生炎癥，會(huì)腫大牽扯到肝包膜表面的這個(gè)神經(jīng)，引起疼痛，另外在肝臟急性期恢復(fù)的時(shí)候，在恢復(fù)期的時(shí)候肝臟從大變小，同樣也會(huì)牽扯肝臟的這個(gè)神經(jīng)，引起肝臟的這種隱隱作痛，看在慢性肝炎急性發(fā)作的時(shí)候，道理跟急性肝炎是一樣的，他們也會(huì)引起肝臟的疼痛。另外一個(gè)就是在肝癌的時(shí)候，肝癌在晚期的時(shí)候，他會(huì)侵犯肝臟的表面，由肝臟長得比較大又長的比較靠邊上，這樣的話牽扯到這個(gè)侵犯到這肝臟的神經(jīng)，就會(huì)疼痛，那種疼痛是比較劇烈的，可能一般也不會(huì)說很輕微的疼痛，會(huì)需要吃像嗎啡這樣的止痛藥物。另外一個(gè)，肝區(qū)這個(gè)位置，還有就是會(huì)有膽囊，膽囊的疼痛，他也有時(shí)候也會(huì)隱隱作痛，像慢性膽囊炎的時(shí)候，在進(jìn)食了過多的這種脂肪就脂肪食物以后，他會(huì)肝臟隱隱作痛，這種疼痛，有時(shí)候會(huì)向向肩或向肩背部放射，這個(gè)是一般，就要結(jié)合病史，病人，大多數(shù)都會(huì)有這種慢性的，這個(gè)就是膽石癥，膽囊炎這樣的患者，這個(gè)患者在就診的時(shí)候，一定要向醫(yī)生陳述既往的這個(gè)病史，告訴醫(yī)生我有膽石癥，這樣的話有助于醫(yī)生判斷這個(gè)疾病。另外一個(gè)肝區(qū)，這個(gè)位置，因?yàn)楦闻K是藏在這個(gè)肋骨里頭的，因此，就是肋骨的肋軟骨膜，會(huì)發(fā)生炎癥，尤其一些青少年他會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)肋軟骨的這種非炎性的這種炎癥，會(huì)造成這種疼痛，而且這種疼痛會(huì)隨著這種呼吸這個(gè)增加。

肝區(qū)不適有很多的原因，首先要看性質(zhì)是什么。肝區(qū)是位于這個(gè)右側(cè)的肋骨下，實(shí)際上肝臟是藏在右側(cè)的肋骨的里面，主要是一個(gè)保護(hù)的作用。因此肝臟的疼痛，肝臟的疼痛是一種隱匿性疼痛，就是一個(gè)肝臟的一個(gè)存在感，所以大多數(shù)是一種郁悶的感覺。肝區(qū)不適大多數(shù)在什么情況下出現(xiàn)，首先就是在肝臟有急性炎癥的時(shí)候。急性炎癥造成肝臟的腫脹，會(huì)牽扯到肝臟的表面的神經(jīng)，肝臟的神經(jīng)都位于肝胞膜的表面。因此他腫脹的時(shí)候，就會(huì)牽扯到這種神經(jīng)，引起牽扯疼痛。其次就是在肝臟炎癥恢復(fù)的時(shí)候，在疾病的后期，恢復(fù)期的時(shí)候，肝臟從大變小，這個(gè)時(shí)候也會(huì)牽扯到神經(jīng)，也會(huì)造成這種肝臟的這種疼痛。那這樣的肝臟的疼痛都不會(huì)是一個(gè)這種很疼的這種狀態(tài)，都是一種鈍痛。都知道醫(yī)學(xué)中疼痛是分為銳痛或鈍痛，肝臟的疼痛基本上都是一種鈍痛的這種狀態(tài)。有的時(shí)候，甚至于實(shí)際上就是一個(gè)肝臟的存在感，就是時(shí)時(shí)刻刻覺著自己這地方有一個(gè)肝臟，另外一個(gè)肝區(qū)這個(gè)位置，就是還有膽囊，膽囊在發(fā)生炎癥的時(shí)候，就會(huì)造成這種肝臟的疼痛。那也是這個(gè)膽囊的疼痛，有的時(shí)候像慢性膽囊炎，他會(huì)有一種郁悶的這種疼痛，如果是一種膽石癥急性發(fā)作的時(shí)候，他就是非常劇烈的疼痛，甚至于像肩膀向后背放射。那這樣的病人，一般就是自己知道平時(shí)有膽囊炎，出現(xiàn)了這種肝區(qū)的劇烈疼痛，到醫(yī)院以后向醫(yī)生陳述病史，就是有半切膽囊的病史，這樣有利于這個(gè)醫(yī)生幫助診斷。另外一個(gè)有一些肝區(qū)的疼痛，實(shí)際上可能是不是肝臟，要分清楚是在里面還是外面，有時(shí)肋間這個(gè)神經(jīng)會(huì)疼痛，甚至于肋間的這個(gè)肋軟骨膜炎也會(huì)造成肝區(qū)的這種不適感。

病毒性肝炎分為五種類型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的傳播途徑。這五種肝病毒當(dāng)中，甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑是一樣的，是通過消化道傳播的，也就是糞口傳播途徑，被病毒污染的水源或者食物，人吃進(jìn)去以后造成了甲肝病毒和戊肝病毒的感染。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎，傳播途徑是一樣的，不是通過消化道傳播的，而是通過血液、體液傳播，母嬰傳播和性傳播。其中，甲型肝炎是以母嬰傳播為主，血液傳播、體液傳播也比較多見，性傳播相對概率低一些。所以，在劃分的時(shí)候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一類，都是通過消化道傳播的。乙、丙、丁這三種，可以通過血液傳播，體液傳播，性傳播和母嬰傳播。

肝臟的體積縮小可以分為幾種情況，如果在先天體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝臟的體積偏小，甚至某個(gè)肝葉缺如，這個(gè)時(shí)候有可能跟先天的一些代謝、發(fā)育有關(guān)，可能先天的某個(gè)肝葉發(fā)育不全，但是如果是疾病狀態(tài)下的肝臟體積縮小，這個(gè)時(shí)候就要高度懷疑患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。肝臟實(shí)際上有正常大小，通過一些測量數(shù)據(jù)，比如做肝臟的超聲，可以看到肝臟的右葉斜徑大概在12~14厘米，成人是這樣的標(biāo)準(zhǔn)，左葉的前后徑大概是在6厘米以內(nèi)，它的上下徑是在9厘米以內(nèi)。正常人的肝臟，它的一些膽管或者是門脈系統(tǒng)都是有相應(yīng)的一些正常值的范圍。肝臟的體積縮小，往往指的就是低于這些測量的正常數(shù)值，這種縮小如果在疾病狀態(tài)下，如果患者有病毒性肝炎，乙型肝炎、丙型肝炎或者是有一些慢性的肝臟疾病，出現(xiàn)了肝臟的縮小，就一定要注意觀察患者是不是有肝硬化的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以通過像肝臟彈性測定，或者是做一些比如病理學(xué)的肝臟穿刺檢查，或者做一些生化學(xué)的檢查來綜合幫助判斷，這種體積縮小是否是一個(gè)病理意義上的體積縮小，是否是一種疾病終末期的表現(xiàn)。

肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時(shí)，比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時(shí)，它有一定正常值的范圍，如果做相應(yīng)的檢查，肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍，則稱之為肝臟體積縮小，這種體積縮小，有可能是一些先天性的發(fā)育異常，但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ)，這個(gè)時(shí)候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病，甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化，因?yàn)樵谂R床中，酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎？像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎？也不是這樣的，所以這句話正過來說，反過來說實(shí)際上都不成立。一部分肝硬化的病人，他的肝臟體積是縮小的，體積縮小也并不能說就一定是肝硬化所造成，還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。