如何確診風(fēng)濕性心臟病
發(fā)布時(shí)間：2020-07-3050997次瀏覽
要想有效確診風(fēng)濕性心臟疾病，也有許多不同的方法，首先可以選擇心肌酶學(xué)檢查、ct檢查運(yùn)動(dòng)、平板心電圖檢查，又或是心臟超聲檢查，另外也可以考慮心血管造影，通過(guò)這一些醫(yī)學(xué)手段就能夠有效確診是否患有心臟疾病，可以幫助病人獲得有效治療。
風(fēng)濕性心臟疾病在目前醫(yī)學(xué)上是一種比較常見(jiàn)的心臟疾病，是因?yàn)樾呐K瓣膜所出現(xiàn)的病變，所以就會(huì)導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)明顯的異常，其實(shí)要想有效的確診也并不是很難，在目前的醫(yī)學(xué)上有很多的方法都能夠幫助到大家。那么如何確診風(fēng)濕性心臟病呢？
1、心肌酶學(xué)檢查
風(fēng)濕性心臟病相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種比較嚴(yán)重的心血管疾病，如果在發(fā)病的時(shí)候可以獲得有效治療，自然就可以控制病情，否則就會(huì)造成許多的風(fēng)險(xiǎn)，而在選擇確診疾病時(shí)，首先就應(yīng)該選擇心肌酶學(xué)檢查，心肌酶學(xué)檢查是診斷疾病的一大關(guān)鍵，也是目前醫(yī)學(xué)上的主要手段。
2、Ct檢查
通過(guò)ct檢查也可以有效確診是否患有風(fēng)濕性心臟疾病，可以了解到冠狀血管目前具體的病變情況，也是針對(duì)目前疾病發(fā)展的一個(gè)大致評(píng)估。
3、運(yùn)動(dòng)平板心電圖
這是目前醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的一種方式，主要的檢查方式是讓病人直接躺在平板上，然后參加運(yùn)動(dòng)，從而增加心臟負(fù)荷，最終通過(guò)心電圖的變化來(lái)做判斷，可是這種檢查的方式，也有一定的局限性，并不是每一個(gè)人都會(huì)適合，而且最終的結(jié)果不是很準(zhǔn)確。
4、心臟超聲檢查
通過(guò)心臟超聲檢查，能夠判斷是否患有風(fēng)濕性心臟疾病，另外還可以針對(duì)其他的心臟疾病作出確診，除此之外可以選擇心血管造影，這是一種常見(jiàn)的醫(yī)療手段，所以一旦在患有心臟疾病時(shí)也無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，在目前醫(yī)學(xué)上本身就有很多的方式能夠幫助到大家。最好是結(jié)合醫(yī)生的建議，然后來(lái)做出正確的選擇，如此才可以有效的把病情控制在合理的范圍內(nèi)，不容易會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)的發(fā)作。一旦在確診之后，也可以根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)作出選擇。
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄會(huì)有什么并發(fā)癥嗎
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄是會(huì)發(fā)生并發(fā)癥的，主要的并發(fā)癥包括如下一些：一、引起心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常引起的心律失常，發(fā)生心房顫動(dòng)可以加重心衰的病情；二、急性肺水腫，發(fā)生急性肺水腫常見(jiàn)于重度的二尖瓣狹窄，屬于嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，可以引起患者死亡；三、血栓栓塞，特別是伴有心房顫動(dòng)的二尖瓣狹窄患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，最常引起腦栓塞；四、在風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的晚期還可以引起右心衰竭；五、感染性心內(nèi)膜炎，相對(duì)比較少見(jiàn)；六、引起肺部感染，感染容易加重或者誘發(fā)心力衰竭。
風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)重嗎
風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重，要看風(fēng)濕性心臟病病情的嚴(yán)重程度。如果風(fēng)濕性心臟病病情不嚴(yán)重，這時(shí)候可以沒(méi)有明顯的癥狀或者僅有輕微的胸悶、心慌、乏力等癥狀，而且很多的風(fēng)濕性心臟病在心功能的代償期，可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何的不適癥狀，因此常常不容易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病明顯加重時(shí)，如果引起了心力衰竭，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，當(dāng)引起急性肺水腫時(shí)還可以出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰，甚至引起心源性休克從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
風(fēng)濕性心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)而言當(dāng)然是比較大的。在手術(shù)的過(guò)程中，由于需要開(kāi)胸來(lái)進(jìn)行手術(shù)，因此無(wú)論是麻醉、手術(shù)的創(chuàng)傷等都會(huì)造成危險(xiǎn)的情況發(fā)生，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小還跟患者疾病的嚴(yán)重程度、患者的年齡以及營(yíng)養(yǎng)狀況等都有很重要的關(guān)系。建議風(fēng)濕性心臟病的患者如果有手術(shù)的指征，要選擇手術(shù)的最佳的時(shí)間以及到技術(shù)水平比較高的大的公立醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)，能夠使風(fēng)險(xiǎn)一定程度的降低。風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)目前是屬于比較成熟的手術(shù)，雖然有風(fēng)險(xiǎn)大，但發(fā)生嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的比例相對(duì)還是比較低的，不能夠因?yàn)橛惺中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)就不去行手術(shù)治療。風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)要權(quán)衡利弊，只要獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，就可以考慮行心臟瓣膜的置換手術(shù)，有利于改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。
中醫(yī)藥能治好風(fēng)濕性心臟病嗎
中醫(yī)藥不能徹底治好風(fēng)濕性心臟病，其效果僅限于改善癥狀，不能使受損的瓣膜恢復(fù)正常。因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作引起的瓣膜損傷，可以是瓣膜狹窄或瓣膜關(guān)閉不全，這種瓣膜損傷一旦發(fā)生，就是不可逆轉(zhuǎn)的改變，所以無(wú)論是使用中藥還是西藥，都不能使受損的瓣膜恢復(fù)正常，只能改善癥狀。當(dāng)然，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病引起的一些癥狀，比如肺充血引起的呼吸困難，或者全身血瘀引起的下肢腫脹，患者可以用中藥來(lái)緩解癥狀。要徹底治愈風(fēng)濕性心臟病，必須通過(guò)手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換術(shù)，才能達(dá)到治愈的目的。
急性風(fēng)濕性心臟病和慢性的區(qū)別
急性風(fēng)心病和慢性風(fēng)心病的病程進(jìn)展速度不同、病程長(zhǎng)短不同、治療方法不同、預(yù)后效果也不一樣。一般急性風(fēng)心病的發(fā)展速度比較快，病程較短，如果能積極治療，可有效的控制疾病，預(yù)后效果較好；慢性風(fēng)心病發(fā)展慢，病程長(zhǎng)，預(yù)后效果較差。
急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)及治療
如果患有急性風(fēng)濕性心臟病，有可能引起心肌供血功能下降，從而導(dǎo)致心悸。該病還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸口疼痛以及暈厥等癥狀。該病可以采用藥物的方法進(jìn)行治療，常用的就是抗生素藥物和抗風(fēng)濕藥物。如果病情穩(wěn)定，而且符合手術(shù)指征，可以做手術(shù)治療。
風(fēng)濕性心臟病的早期癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病在發(fā)病早期時(shí)，首先有嗓子疼、聲音嘶啞、咳嗽疼等呼吸道感染表現(xiàn)；其次有渾身無(wú)力、出汗多等風(fēng)濕熱表現(xiàn)；還會(huì)有心慌氣短、胸悶、胸痛等心臟不適表現(xiàn)。
風(fēng)濕性心臟病能自愈嗎
風(fēng)濕性心臟病不能自愈，需及時(shí)進(jìn)行有效的治療。合并心衰應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張劑治療。風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療包括二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。
風(fēng)濕性心臟病癥狀有什么
風(fēng)濕性心臟病是一個(gè)心臟瓣膜的病變，它使得我們的心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)了問(wèn)題，當(dāng)瓣膜狹窄的時(shí)候，六十到八十毫升每跳動(dòng)一次它射不出去，而關(guān)閉不全，射出去的八十毫升血有可能會(huì)倒回來(lái)二十到三十毫升，而實(shí)際射血量減少，這樣會(huì)出現(xiàn)了缺氧的狀態(tài)。如果說(shuō)氧氣不夠了，是不是我們走道的時(shí)候必然就喘氣了，所以心慌、氣短，是我們的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，而且由于它的長(zhǎng)期的瓣膜狹窄，血流的阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟是不是要加大它的力量，去讓舒張期和收縮期使勁的工作，所以心臟的工作的強(qiáng)度加大，效率又降低了，所以心臟容易疲勞，久而久之就導(dǎo)致了心室的肥厚、心臟的肥大。那么在這個(gè)情況下，二尖瓣狹窄，比如說(shuō)到了一定的程度，心房的壓力就大了，因?yàn)檫@時(shí)我們肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力都增高了，形成了肺淤血、呼吸困難、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難，會(huì)使一個(gè)左心功能不全，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難，二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)候，那么我們常常會(huì)有輕度的氣短，當(dāng)有風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)腱索斷裂的一些癥狀，突然心力衰竭加重，百分之七十五的二尖瓣狹窄，關(guān)閉不全的患者常常合并房顫，房顫又加重了心臟的癥狀。所以可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰，全心衰。
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風(fēng)濕性心臟病吃什么藥
風(fēng)濕性心臟病，有二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，也可能有癥狀，也可能沒(méi)有癥狀，有主動(dòng)脈瓣，有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣病變，在沒(méi)有癥狀的時(shí)候，你可能是查體的時(shí)候查出來(lái)有風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病的治療，風(fēng)濕性心臟病的治療原則有：一、保持和加強(qiáng)心臟的代償功能；二、避免心臟的過(guò)度負(fù)荷，如不適合做體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，但也要適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意休息，保證睡眠；三、限制鈉鹽的攝入；四、預(yù)防和治療呼吸道的感染；五、預(yù)防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的發(fā)生；六、合并心衰的時(shí)候，應(yīng)用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。
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風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的
風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱的活動(dòng)，關(guān)節(jié)的疼痛累及到心臟的瓣膜，從而導(dǎo)致心臟瓣膜病變，叫風(fēng)心病。風(fēng)心病有很多，常常侵犯到心臟的四個(gè)瓣膜，以二尖瓣為最主要，常常出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，可以三個(gè)瓣膜同時(shí)累及，也可以累及一個(gè)瓣膜，可能有狹窄，也可能既有狹窄又有關(guān)閉不全?；疾〕跗诔３](méi)有明顯的癥狀，到后期表現(xiàn)出心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫，甚至出現(xiàn)左心功能不全，咳粉紅色的泡沫痰，左心衰的表現(xiàn)，這是一種失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
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風(fēng)濕性心臟病影響生孩子嗎
風(fēng)濕性心臟病患者，在早期根據(jù)瓣膜的狹窄程度，沒(méi)有并發(fā)癥，沒(méi)有心律失常，沒(méi)有心功能不全，及時(shí)做瓣膜的置換手術(shù)以后，可以生孩子。如果已經(jīng)有心衰，瓣膜嚴(yán)重關(guān)閉不全，又沒(méi)有干預(yù)治療，需要藥物來(lái)維持正常的心臟功能，懷孩子的風(fēng)險(xiǎn)就非常大，因?yàn)閼押⒆右院螅呐K的負(fù)荷要增加將近三分之一、這種情況下就不宜懷孩子。所以風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該在早期積極治療，及時(shí)控制病情，懷上孩子也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下，定期的根據(jù)情況檢查，孩子的重量不能太重，還要控制飲食，循序漸進(jìn)的增加心臟的儲(chǔ)備功能。
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風(fēng)濕性心臟病怎么治
風(fēng)濕性心臟病的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及并發(fā)癥的治療。風(fēng)濕性心臟病范圍非常廣，可能是由于風(fēng)濕熱，以及風(fēng)濕活動(dòng)以后導(dǎo)致的心臟的瓣膜的病變，如：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，三尖瓣狹窄，三尖瓣關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣的狹窄。藥物治療主要指的是癥狀出現(xiàn)，即心跳快，用減慢心率的藥，如果有心衰，用利尿劑、減慢心率的藥以及洋地黃類藥物。治療風(fēng)濕性心臟病最好的辦法是在早期手術(shù)干預(yù)治療，二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，可以換瓣膜，也可以球囊擴(kuò)張。而在中晚期，在治療上，要針對(duì)并發(fā)癥選擇用藥。
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風(fēng)濕性心臟病癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的病變，使心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，包括瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，所以心慌、氣短，是風(fēng)濕性心臟病常見(jiàn)的癥狀。長(zhǎng)期的瓣膜狹窄，血流的阻力加大，心臟工作的強(qiáng)度加大，效率降低，容易疲勞，久而久之會(huì)導(dǎo)致心室的肥厚、心臟的肥大。二尖瓣狹窄到一定的程度，心房的壓力增大，肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力增高，容易形成肺淤血、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難、左心功能不全，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難，可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰，全心衰。
風(fēng)濕性心臟病早期癥狀
得了風(fēng)濕性心臟病早期的時(shí)候運(yùn)動(dòng)過(guò)后會(huì)有明顯的心悸，呼吸也會(huì)變得急促。身體的抵抗力會(huì)比較弱，稍稍勞累就會(huì)咳嗽，而且還比較容易感冒。腹部和胃部經(jīng)常會(huì)覺(jué)得脹，而且食欲也會(huì)下降。另外兩顴和嘴唇多成紫色。
