骨盆骨折怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-07-3055068次瀏覽
骨盆骨折是一種比較嚴(yán)重的外傷，發(fā)生骨盆骨折，首先可進(jìn)行急救，進(jìn)行外固定，再送往醫(yī)院治療。可根據(jù)骨折的部位采取相應(yīng)的治療方法，包括保守治療與手術(shù)治療，其中骨盆邊緣撕脫性骨折以及輕微的骶尾骨骨折大多選擇保守治療，而雙處骨盆環(huán)骨折則大多需要手術(shù)治療。
生活人們在撞傷、摔傷之后很可能出現(xiàn)骨折，骨折也給患者生活造成很大影響。骨折大多位于手、腳、腰等部位，骨盆骨折發(fā)生率要低一下。不過骨盆骨折是一種比較嚴(yán)重的骨折，如果未能正確治療，有可能留下嚴(yán)重的后遺癥。那么，骨盆骨折怎么治療？
1、及時(shí)固定治療
骨盆骨折可引起失血性休克，早期搶救十分重要，一旦發(fā)生骨盆骨折，應(yīng)進(jìn)行外固定，如果缺乏固定器械，也可以使用床單等進(jìn)行固定，幫助穩(wěn)定骨盆、止血。在早期的處理之后需要盡早送往醫(yī)院，采取輸血、補(bǔ)充體液等措施積極處理并發(fā)癥，之后根據(jù)骨折的部位采取相應(yīng)的治療方法。
2、保守治療
骨盆骨折包括骨盆邊緣撕脫性骨折、單處骨盆環(huán)骨折、雙處骨盆環(huán)骨折、骶尾骨骨折等，其中骨盆邊緣撕脫性骨折大多選擇保守治療，骶尾骨骨折如果沒有神經(jīng)癥狀，沒有造成其他處的骨折，也可以選擇保守治療。雙處骨盆環(huán)骨折由于可影響到骨盆的穩(wěn)定性，應(yīng)選擇手術(shù)治療，采取切開復(fù)位鋼板固定的方式促進(jìn)病情的恢復(fù)。
3、注意護(hù)理
骨盆骨折在臥床期應(yīng)注意護(hù)理，避免長時(shí)間保持同一個(gè)姿勢，可每隔2~3小時(shí)為患者翻身一次，也可以進(jìn)行兩側(cè)交替抬高，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。在吃飯時(shí)可將床頭稍稍抬高，避免發(fā)生嗆咳，可監(jiān)督患者每天練習(xí)吹氣球、深呼吸，促進(jìn)排痰，預(yù)防肺炎的發(fā)生。
4、藥物治療
此外，還應(yīng)應(yīng)用抗凝藥物，結(jié)合力量鍛煉，如足踝、股四頭肌的鍛煉，預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。飯后應(yīng)抬高床頭約30分鐘后再躺平，并進(jìn)行腹部的按摩，多攝入粗纖維的食物，還應(yīng)多喝水，多排尿，預(yù)防尿路感染。
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骨盆骨折手術(shù)視頻全過程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù)，臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟：第一步：為患者消毒，主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平鋪兩塊中單，包裹其小腿及腳掌，然后用繃帶固定。第二步：沿髂脊做前外側(cè)切口，顯露骶髂關(guān)節(jié)，給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步：用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位。患者在做完骨盆骨折手術(shù)后需要臥床休息，術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生，以免延誤身體的恢復(fù)。
盆骨骨折后注意事項(xiàng)
盆骨是人身體非常重要的骨骼部位，其具備連接下肢和脊柱的作用，一旦該部位出現(xiàn)骨折情況，就應(yīng)該積極治療。同時(shí)在治療過程當(dāng)中，新人要密切觀察身體的變化，最好每隔30分鐘觀察一次。其次還應(yīng)該注意環(huán)境衛(wèi)生以及多多臥床休息，最后還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
骨盆修復(fù)有必要嗎
骨盆骨折分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折、單處骨折、多處骨折、移位骨折和無移位骨折等多種情況，是否需要修復(fù)治療據(jù)其損傷程度而定。若為單側(cè)的Ⅰ型骨折或髂骨骨折無移位可保守治療，即臥床休息、口服藥物、手法復(fù)位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的臟器受壓、出血，甚至影響骨盆負(fù)重，需早期手術(shù)治療，進(jìn)行骨盆修復(fù)。盆底康復(fù)對人體幫助很大，既往大家都不關(guān)注該問題，現(xiàn)在到了更年期，一部分女性尿失禁、陰道壁膨出、直腸膨出的發(fā)病率增高，再去采取辦法修復(fù)，收效非常差。產(chǎn)后進(jìn)行的效果很好，在整個(gè)孕期即使不經(jīng)過陰道分娩，盆底損傷已經(jīng)存在，分娩過程會(huì)加重盆底損傷程度。盆底通過電刺激恢復(fù)肌肉的正常收縮狀態(tài)，另外同時(shí)機(jī)器上的圖形波設(shè)計(jì)，也會(huì)教你如何自己收縮肛門。關(guān)鍵是教會(huì)產(chǎn)婦如何在家自我做盆底肌肉收縮的訓(xùn)練，所以如果有條件或創(chuàng)造條件，一定要盡早做盆底康復(fù)，越早越好。
骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛，其女性常見的原因有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、妊娠及產(chǎn)后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可見到致密性的骶髂關(guān)節(jié)炎，男性患者可多見于盆腔腫瘤、膀胱炎、膀胱的結(jié)石、前列腺炎以及強(qiáng)烈性脊柱炎等。對于盆腔炎，一般都表現(xiàn)為下腹的疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，而子宮內(nèi)膜炎都是由于在月經(jīng)期間，間歇期會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹、疼痛，以及腰骶部的酸痛等。而對于妊娠晚期的骨盆疼痛，主要是由于連接骨盆的關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合發(fā)生了松動(dòng)。而對于產(chǎn)后的骨盆痛來說，由于產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，或者是骶髂關(guān)節(jié)炎癥所引發(fā)。而對于骶髂關(guān)節(jié)炎，常常會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛。其X線會(huì)表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)密度增高、硬化等表現(xiàn)。而對于男性的膀胱結(jié)石、尿道、尿頻、尿急等會(huì)引起骨盆處的疼痛，也是男性骨盆痛的多發(fā)原因。
盆骨骨折嚴(yán)重嗎
盆骨骨折是臨床上一種相對來說比較嚴(yán)重的損傷，早期可以引起失血性休克，甚至死亡。另外會(huì)造成局部大血管的損傷，還會(huì)損傷膀胱以及尿道、直腸等。盆骨骨折即臨床上的骨盆骨折，是主要由于壓榨、碾壓、擠撞，或者是高處墜落等損傷所致，開放性和閉合性損傷均可看到?；蛘呤且蚣∪獾膹?qiáng)烈收縮，而發(fā)生的撕脫骨折。隨著交通事故的越來越多，目前開放性的骨盆骨折越來越常見，骨盆骨折常合并有腹腔臟器之損傷，可以造成盆壁的血管以及靜脈叢的大量出血，可以導(dǎo)致患者的失血性休克，甚至死亡。另外，會(huì)造成一些腹部臟器的損傷。若骨盆骨折合并有骶骨骨折，常常會(huì)造成局部的骶叢神經(jīng)損傷，會(huì)使患者留下雙下肢無力，以及脾肝減退，二便的功能障礙。
盆骨骨折如何治療
對于穩(wěn)定性的盆骨骨折，如單純的恥骨上下肢以及坐骨骨折，不論單側(cè)或者是雙側(cè)，均可行非手術(shù)治療?；颊吲P床休息，或者進(jìn)行骨盆帶的外固定，制動(dòng)即可。同時(shí)，在固定期間，可以采用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。對于該類型的骨折，不必等待骨折完全愈合，即可下床進(jìn)行活動(dòng)。但是，對于骨盆的髂前上棘，以及髂前下棘的嚴(yán)重的撕脫性骨折，移位明顯，需要行手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)。而對于另外的不穩(wěn)定性的骨盆骨折，一般需要強(qiáng)調(diào)早期對骨折進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法，可以采取對于骶髂關(guān)節(jié)脫位行骨牽引，同時(shí)對恥骨聯(lián)合分離，進(jìn)行骨盆的懸吊。必要時(shí)，可以通過骨盆外固定架進(jìn)行治療。同時(shí)，可以行骨盆的切開復(fù)位、內(nèi)固定進(jìn)行治療。隨著交通的日益發(fā)達(dá)，交通事故越來越多，由車禍造成的盆骨骨折，臨床上越來越常見了。
骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥：出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克：骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成，有巨大空隙可容納出血，因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克，有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷：對骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性，尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見?？沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷：骨盆骨折如伴有陰部開放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷：多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生，組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷，可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱，小腿后方及足外側(cè)部分感覺喪失。
骨盆骨折術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理
骨盆骨折需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后也要做好全面的護(hù)理工作，要預(yù)防傷口感染，進(jìn)行術(shù)后拍片，查看螺釘是否進(jìn)入骶管。另外要注意做好功能鍛煉，負(fù)重鍛煉，促進(jìn)身體的恢復(fù)。此外要注意做好復(fù)查工作，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)拆除恥骨聯(lián)合及骶髂關(guān)節(jié)的內(nèi)固定，最后醫(yī)生與家長要注意多關(guān)心患者，消除心理壓力，促進(jìn)身心恢復(fù)。
骨盆骨折吃什么好得快
骨盆骨折吃一些營養(yǎng)食物可以幫助病情好轉(zhuǎn)，建議吃一些排骨、西紅柿、牛奶，對病情都是恨悠悠好處的，患者不可以吃刺激性的食物、油膩的食物，白酒也是不可以喝的。建議從這些方面做起，可以讓身體得到更好的恢復(fù)。如果感覺不舒服，一定要去醫(yī)院護(hù)理治療。
骨盆骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
對于骨盆骨折來說還是非常嚴(yán)重的。在正規(guī)的治療后一定要進(jìn)行比較好的護(hù)理，避免因護(hù)理不當(dāng)造成后遺癥等問題。在護(hù)理上來說，一定要隨時(shí)注意患者的血壓，脈博等變化，患者一定要保持充分的臥床休息，另外在飲食上也要注意，不要吃一些刺激性的食物，還有就是一些海鮮等都不要吃。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)問題要隨時(shí)叫醫(yī)生。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí)，對于沒有明顯移位、內(nèi)臟無損傷的病人，可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者芬必得等，可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療，口服藥有七厘膠囊，外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等，可以幫助局部淤血的消散。但對于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人，除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來探查內(nèi)臟損傷情況，同時(shí)對內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛的癥狀在女性當(dāng)中較為多見，引起骨盆疼痛的原因較多，包括闌尾炎、卵巢囊腫、宮外孕、盆腔炎、排卵期以及經(jīng)前綜合癥等等，如果因疾病的原因引起的骨盆痛，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免對身體產(chǎn)生更大損害。
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盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折；也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型，是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性，大概分為三型：第一型是無論什么骨折，骨盆環(huán)是穩(wěn)定的；第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定；第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定，這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型，主要分型，第一種叫做開書型，水平打開不穩(wěn)定；第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定；第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定；第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折，是一種很嚴(yán)重的外傷，對老年人打擊更大。通常骨盆骨折后，患者出血會(huì)非常多，會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂，這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克，還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣，腸蠕動(dòng)減慢，從而導(dǎo)致腸梗阻。此外，骨盆骨折周圍有很多重要臟器，可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷，引起直腸損傷，甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大，這種損傷后，患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降，甚至有些患者會(huì)臥床，導(dǎo)致其他并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更嚴(yán)重的問題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，兩個(gè)月到兩個(gè)半月，疼痛消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷，老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí)，多數(shù)疼痛的感覺基本上消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常，因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的，所以愈合起來沒有困難，效果不錯(cuò)。
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- 1 什么是骨盆骨折
- 2 骨盆骨折嚴(yán)重嗎
- 3 骨盆骨折是怎么引起的
- 4 骨盆骨折怎么處理
- 5 骨盆骨折的癥狀有哪些
- 6 骨盆骨折了該怎么辦
- 7 骨盆骨折怎么辦
- 8 骨盆骨折如何護(hù)理
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