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骨盆骨折有哪些表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-07-3052983次瀏覽

骨盆骨折可因車禍、高處跌落等原因引起,這種類型骨折較嚴(yán)重,可引起骨折部位疼痛感。由于骨盆由松質(zhì)骨構(gòu)成,血運(yùn)較為豐富,且周圍分布有較多的血管,因此,骨盆骨折還可引起出血,出血量大,還可導(dǎo)致休克。骨盆骨折還可損傷尿道、膀胱及周圍的神經(jīng)等組織,引起相應(yīng)的癥狀。

生活中難免會(huì)發(fā)生一些意外情況,從而導(dǎo)致骨折的發(fā)生。其中骨盆是身體十分重要的部位,這個(gè)部位在受到大力的撞擊,如發(fā)生車禍、從高處跌落等情況下會(huì)發(fā)生骨折。骨盆骨折是一種比較嚴(yán)重的骨折,那么,骨盆骨折有哪些表現(xiàn)呢?
  一、骨盆骨折有哪些表現(xiàn)
  1.疼痛
  骨盆骨折首先可引起骨折部位明顯疼痛感,在搬運(yùn)患者及翻身時(shí),疼痛更為劇烈。在對(duì)患者進(jìn)行骨盆分離與擠壓試驗(yàn)時(shí)均呈陽(yáng)性,可以根據(jù)產(chǎn)生疼痛的部位來(lái)初步判斷發(fā)生骨折的部位。
  2.血腫
  骨盆是由松質(zhì)骨構(gòu)成的,血運(yùn)十分豐富,且骨盆的內(nèi)外壁都有豐富的血管,因此,一旦發(fā)生骨盆骨折,很容易造成較大量出血,引起皮下及深部血腫的情況。此外,如果骨折的出血量太大,很可能引起出血性休克,可引起低血壓、意識(shí)模糊、皮膚濕疹等癥狀。
  3.其他癥狀
  骨盆骨折比較嚴(yán)重的,有可能刺傷膀胱、尿道,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)受損,從而引起血尿的癥狀。此外,骨盆骨折還可能造成盆腔、直腸等臟器的損傷,可引起盆腔內(nèi)積血、積液,甚至發(fā)生感染。除此之外,骨盆骨折還可能導(dǎo)致血管、神經(jīng)的損傷,出現(xiàn)下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙以及大小便失禁等問(wèn)題。
  二、骨盆骨折怎么辦
  發(fā)生骨盆骨折,可以通過(guò)X線片檢查來(lái)明確骨折的具體位置。如果骨折沒(méi)有發(fā)生明顯移位,可選擇保守治療,如骨牽引治療,大約需要牽引2個(gè)月的時(shí)間,再?gòu)?fù)查骨折的愈合情況。如果骨折移位比較明顯的,需要手術(shù)治療。不過(guò)骨盆骨折的手術(shù)治療有較大風(fēng)險(xiǎn),這是因?yàn)楣桥柚車胸S富的血管和神經(jīng),手術(shù)操作不慎,有可能因損傷血管、神經(jīng)而造成下肢癱瘓,因此一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院治療。

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骨盆骨折手術(shù)視頻全過(guò)程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù),臨床上常采用手術(shù)切開(kāi)復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟:第一步:為患者消毒,主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平鋪兩塊中單,包裹其小腿及腳掌,然后用繃帶固定。第二步:沿髂脊做前外側(cè)切口,顯露骶髂關(guān)節(jié),給予手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。第三步:用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位,復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?;颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息,術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)告知醫(yī)生,以免延誤身體的恢復(fù)。
骨盆會(huì)自己恢復(fù)嗎
骨盆是否可以自己恢復(fù)要根據(jù)分離的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行判斷,通常在產(chǎn)后42天會(huì)進(jìn)行檢查。骨盆分離是孕期的一種正常現(xiàn)象,是由于孕期的激素水平發(fā)生改變,主要是孕晚期松弛素的過(guò)多分泌引起韌帶松弛,進(jìn)而導(dǎo)致骨盆的穩(wěn)定性降低,再加上胎兒的壓迫導(dǎo)致的癥狀。通常分離在三毫米以內(nèi)的情況在分娩以后可以逐漸自行恢復(fù),大約需要兩個(gè)月的時(shí)間,如果分離超過(guò)一厘米以上,自愈的可能性是比較低的,應(yīng)該及時(shí)使用盆骨帶進(jìn)行固定治療,以免留下后遺癥,影響正常的行走。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-20

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骨盆骨折治療
骨盆邊緣性骨折只需臥床休息3~4周就可以;如果是骨盆單環(huán)骨折,有分離的情況,可用骨盆兜帶懸吊牽引和固定。骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯(cuò)位可進(jìn)行手法復(fù)發(fā)、固定以及骨牽引治療。有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可進(jìn)行手法復(fù)位。
骨盆骨折有哪些分型
臨床上把骨盆骨折分為四種類型,分別是分離型骨盆骨折、壓縮型骨盆骨折、垂直型骨盆骨折、混合外力型骨盆骨折。
骨盆骨折嚴(yán)重嗎
輕度骨盆骨折病情一般都不嚴(yán)重,只有輕度疼痛和腫脹現(xiàn)象,通過(guò)絕對(duì)臥床及肢體功能鍛煉能恢復(fù)。重度骨盆骨折病情很嚴(yán)重,若不及時(shí)治療可能危及生命。
盆骨骨折如何治療
骨盆是人體的一個(gè)重要的骨組織結(jié)構(gòu),一般骨盆骨折,所需要受到的外力都比較大,往往是直接暴力傷或者擠壓傷。發(fā)生骨盆骨折以后,具體的治療方案和骨折的類型和骨骼的程度有關(guān)系,骨盆有一個(gè)重要的說(shuō)法叫做骨盆環(huán),如果骨折沒(méi)有影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定,可以考慮保守治療,保守治療的方法主要是使用骨盆兜,再加上臥床休息,注意預(yù)防臥床的并發(fā)癥,臥床治療,一個(gè)月到一個(gè)半月左右再?gòu)?fù)查x線片,了解骨折愈合的情況,然后再?zèng)Q定什么時(shí)間可以下地負(fù)重走路。如果骨盆骨折比較嚴(yán)重,影響了骨盆環(huán)的穩(wěn)定,人體的負(fù)重結(jié)構(gòu)會(huì)受到影響,在這種時(shí)候,大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方式和骨折的類型有關(guān)系,手術(shù)之后要看骨折愈合的情況,再?zèng)Q定什么時(shí)間才能夠下地走路。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-09

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骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因還是比較多。如果患者有外傷史,可能是骨盆的地方有骨折。通常情況下需要至醫(yī)院行相關(guān)檢查,如X線、盆腔CT等,明確是否有骨折。如果沒(méi)有明顯的外傷,可能是因?yàn)楣桥璧难装Y、腫瘤或者是骨骼問(wèn)題,也需到醫(yī)院找醫(yī)生面診,醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷,注意觀察局部有無(wú)明顯的紅腫或者是異常的包塊,有助于輔助判斷病情。常規(guī)完善骨盆X片,可以了解有無(wú)外傷骨折或者是骨骼的病變,必要時(shí)磁共振檢查了解骨盆的軟組織有無(wú)明顯的異常。根據(jù)檢查的情況再做相應(yīng)的處理,疼痛明顯可以口服止痛藥,比如塞來(lái)昔布、洛芬待因緩釋片,暫時(shí)止痛。也可運(yùn)用中醫(yī)理療如針灸、推拿、中藥熏洗等中醫(yī)特色療法。但是女性骨盆痛亦不排除婦科相關(guān)疾病,必要時(shí)需請(qǐng)婦科協(xié)助診療,排除盆腔炎、子宮附件炎癥及婦科腫瘤等可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-10

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骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥:出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克:骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫:骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷:對(duì)骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見(jiàn)??沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷:骨盆骨折如伴有陰部開(kāi)放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷:多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生,組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷,可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側(cè)部分感覺(jué)喪失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-05

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骨盆骨折是怎么引起的
骨盆骨折的原因有很多,主要是由于前后暴力或是外宣暴力導(dǎo)致的,側(cè)方擠壓暴力或內(nèi)旋暴力損傷,縱向剪切暴力損傷,復(fù)合暴力損傷也會(huì)導(dǎo)致骨盆骨折。由于骨盆的位置比較特殊,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這種現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候,就要及時(shí)的接受治療。
骨盆骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
對(duì)于骨盆骨折來(lái)說(shuō)還是非常嚴(yán)重的。在正規(guī)的治療后一定要進(jìn)行比較好的護(hù)理,避免因護(hù)理不當(dāng)造成后遺癥等問(wèn)題。在護(hù)理上來(lái)說(shuō),一定要隨時(shí)注意患者的血壓,脈博等變化,患者一定要保持充分的臥床休息,另外在飲食上也要注意,不要吃一些刺激性的食物,還有就是一些海鮮等都不要吃。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)問(wèn)題要隨時(shí)叫醫(yī)生。
骨盆骨折治療
骨盆骨折的治療根據(jù)骨折的情況可采取以休息為主的保守治療、使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療、進(jìn)行鋼板固定的手術(shù)治療方法。骨盆骨折一般的出現(xiàn)在比較大的外傷以后,而每個(gè)病人骨盆骨折的情況會(huì)有所不同。對(duì)于沒(méi)有明顯的移位的病人,且沒(méi)有內(nèi)臟損傷并發(fā)癥的病人,采取保守治療即可。主要是臥床休息,同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。如果采用藥物治療,早期可使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括扶他林、芬必得這類的藥物,對(duì)疼痛的改善會(huì)有幫助。早期在中藥方面,可選擇活血止痛的中藥,比如七厘膠囊。外用藥物可以用活血止痛膏或者傷科靈噴劑,對(duì)局部淤血的消散會(huì)有幫助。對(duì)于損傷比較嚴(yán)重的病人,骨盆移位明顯,且骨盆穩(wěn)定性受到影響的,需要手術(shù)治療進(jìn)行鋼板的固定,達(dá)到骨盆的穩(wěn)定。對(duì)于有可能會(huì)并發(fā)內(nèi)臟的損傷的病人,比如腸系的損傷、泌尿系的損傷,這部分病人需要急診手術(shù)探查和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-10-11

62168次收聽(tīng)

02:17
骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí),對(duì)于沒(méi)有明顯移位、內(nèi)臟無(wú)損傷的病人,可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息,同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法,如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,扶他林或者芬必得等,可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療,口服藥有七厘膠囊,外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等,可以幫助局部淤血的消散。但對(duì)于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人,需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過(guò)鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人,除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷,這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來(lái)探查內(nèi)臟損傷情況,同時(shí)對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
01:52
盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折;也可以分為開(kāi)書(shū)型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型,是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性,大概分為三型:第一型是無(wú)論什么骨折,骨盆環(huán)是穩(wěn)定的;第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定;第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定,這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型,主要分型,第一種叫做開(kāi)書(shū)型,水平打開(kāi)不穩(wěn)定;第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定;第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定;第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折,是一種很嚴(yán)重的外傷,對(duì)老年人打擊更大。通常骨盆骨折后,患者出血會(huì)非常多,會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂,這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克,還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢,導(dǎo)致腹部脹氣,腸蠕動(dòng)減慢,從而導(dǎo)致腸梗阻。此外,骨盆骨折周圍有很多重要臟器,可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷,引起直腸損傷,甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大,這種損傷后,患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降,甚至有些患者會(huì)臥床,導(dǎo)致其他并發(fā)癥,比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更嚴(yán)重的問(wèn)題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),兩個(gè)月到兩個(gè)半月,疼痛消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷,老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí),多數(shù)疼痛的感覺(jué)基本上消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常,因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的,所以愈合起來(lái)沒(méi)有困難,效果不錯(cuò)。