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如何診斷脊柱骨折

發(fā)布時間:2020-07-2951199次瀏覽

要想有效診斷是否患有脊柱骨折,首先還需要從各個方面來考慮,比如應(yīng)該了解一下是否存在外傷史,同時還需要通過x型拍攝,要是x線拍攝之后并沒有發(fā)現(xiàn)異常,也可以考慮ct檢查,在經(jīng)過檢查之后才能夠知曉是否存在異常,獲得有效治療。

骨折在生活中出現(xiàn)幾率比較高,但是骨折會有眾多的種類,脊柱骨折是其中一種,相對來說是比較嚴(yán)重的,所以必須要選擇正確的方法來治療,可是有一些人在骨折之后也沒有辦法正確的判斷,不知道自己處于哪一種狀況,那么,到底該如何診斷脊柱骨折呢?
  1、是否有外傷史
  脊柱骨折一般是出現(xiàn)在外傷之后,比如從高處落下,或有重物打擊到頭頸部位,又或是被車撞到導(dǎo)致,如果有過這類情況就應(yīng)該引起重視,因為很有可能就會造成脊椎骨折,日常也需要注意出行安全問題。在脊柱骨折之后,首先會有脫位的部分,脫位部分會出現(xiàn)嚴(yán)重的壓痛感,壓痛的部分說明骨折的存在,首先應(yīng)強調(diào)在檢查時不應(yīng)該讓病人勉強的坐立,以免導(dǎo)致骨折脫位的部分更加嚴(yán)重。
  2、X線拍攝
  要想有效確診是否存在脊柱骨折,首先就應(yīng)該通過x線拍攝,對于有明顯損傷時的病人,如果出現(xiàn)脊柱部位明顯疼痛,可以選擇x線檢查的方式,以免出現(xiàn)漏診。X線主要是拍攝脊柱正側(cè)面部分,在檢查頸椎時還需要針對性的拍攝,頸椎第1到第2部位,必要時還需要拍攝正位張口片。在拍攝x線時,盡可能不要隨意的移動病人,避免導(dǎo)致骨折,情況更加嚴(yán)重,如果出現(xiàn)頸椎骨折,并且有四肢癱瘓人群,就要在醫(yī)生的協(xié)作下拍攝x線片。
  3、Ct檢查
  有時候在選擇x線片拍攝之后并沒有顯示骨折,但是在經(jīng)過ct掃描之后,可能會看到明顯的骨折線。此時盡可能不要在移動位置,否則就可能會造成更多的問題,如果屬于不穩(wěn)定型的骨折,更容易在后期產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

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脊柱骨折后如何現(xiàn)場急救處理
搬運的過程中可以選擇就近取材,找一些木板或者是堅硬的支架進行軀干的固定,密切關(guān)注患者的生命體征。在撥打120求救的時候,簡要的描述患者受傷的基本情況,患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。進行搬動運轉(zhuǎn)的過程中,需要科學(xué)的方式,避免在運輸過程中造成脊髓的損傷,避免過重的被子,避免對局部擠壓,同時口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進行及時檢查,明確病情嚴(yán)重程度,選擇規(guī)范化的治療。
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脊柱骨折有哪些癥狀
脊柱骨折主要表現(xiàn)為:腰背部突發(fā)性的疼痛,有按壓疼痛、腫脹及運動障礙等。脊柱骨折可能是間接外力引起的,會導(dǎo)致脊柱畸形,要盡早到專業(yè)骨科醫(yī)院做詳細(xì)檢查和治療。脊柱骨折之后,嚴(yán)重的需要到正規(guī)的醫(yī)院,采取手術(shù)方法來進行固定,很可能會導(dǎo)致病人無法動彈,可能會引起骨折部位,受到很大的壓迫和擠壓,越早治療效果越好。在治療期間及時補充鈣質(zhì),有利于骨折的愈合,要避免過多的移動,避免骨折移位造成的不良并發(fā)癥。在骨折愈合過程中,配合早期的肌肉力量訓(xùn)練。
脊柱骨折有哪些危害
脊柱骨折的危害主要包括以下幾點。第一,脊柱骨折會影響正常的活動,特別是骨折程度比較嚴(yán)重的患者,由于尾椎、胸椎、腰椎等部位受到嚴(yán)重的損傷,患者可能會出現(xiàn)肢體無力麻木的癥狀,而且患者在發(fā)生時會出現(xiàn)劇烈的疼痛。第二,脊柱骨折可能會導(dǎo)致高位截癱,特別是脊髓受到損傷的患者,往往會出現(xiàn)四肢無法動蕩,大小便失禁,感覺功能異常的癥狀,進而導(dǎo)致高胃拮抗。不僅影響患者的正常生活,還會給家人帶來負(fù)擔(dān)。因此脊柱骨折是比較嚴(yán)重的,患者需要引起重視,及時撥打急救電話,等待醫(yī)護人員到達現(xiàn)場,并且不要隨意移動,以免造成二次損傷。
語音時長 01:04

2021-02-02

84266次收聽

脊柱骨折脫位怎么復(fù)位
脊柱骨折脫位可以通過雙踝懸吊法來進行復(fù)位,復(fù)位之前要先進行局麻或者是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛劑。也可以采用攀索疊磚法來復(fù)位,還可以用墊枕法復(fù)位,這種方法適合屈曲型單純性胸腰椎壓縮性骨折的患者。
脊柱骨骨折怎么治療
脊柱骨骨折有很多不一樣的治療方法,為了能夠有效促進恢復(fù),可以選擇保守性治療,選擇手術(shù)性治療,而在目前醫(yī)學(xué)上更是出現(xiàn)了一種微創(chuàng)治療,通過微創(chuàng)治療也可以有效促進病情的恢復(fù),但是在日常護理的過程中也需要有所重視。
脊柱骨折的原因有哪些
脊柱骨折原因多與直接暴力性損傷、間接暴力性損傷等外力損傷有關(guān)。除了局部損傷性因素之外,也與某些骨質(zhì)病變性疾病,尤其是骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、骨腫瘤等疾病有關(guān),這些疾病也是極高發(fā)性誘因,會導(dǎo)致患者骨質(zhì)強度下降,發(fā)生脊柱骨折幾率明顯提高。
脊椎錯位最明顯的癥狀
脊椎錯位最明顯癥狀有劇烈疼痛、活動受限、癱瘓、脊椎屈伸受限等。脊椎錯位是指脊椎正常結(jié)構(gòu)的紊亂。臨床種有兩種情況可以稱為“脊椎錯位”,一、外傷導(dǎo)致脊柱椎體骨折并脫位,病人是由于高空墜落、車禍傷、自然災(zāi)害等引起。的主要癥狀為受傷部位及其周圍的劇烈疼痛、活動受限,癥狀嚴(yán)重者會影響到脊髓神經(jīng),導(dǎo)致受傷平面以下的癱瘓。二、由椎間盤、椎體及附件退變、椎弓峽部裂等導(dǎo)致椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎體滑脫或椎間不穩(wěn)定,多由低頭伏案、久坐或重體力勞動引起。的主要癥狀是患處及其周圍慢性疼痛、脊椎屈伸活動受限等,如影響到神經(jīng)會出現(xiàn)相對應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺及功能障礙。
語音時長 01:29

2020-03-17

56108次收聽

脊柱損傷手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
脊柱骨折是臨床工作中常見的一種骨折,大部分患者是保守治療,但是也有部分患者必須做手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥如下:1、脊柱骨折損傷脊髓和周圍脊神經(jīng),必須做手術(shù);2、腰椎或者胸椎甚至頸椎的爆裂性骨折,造成椎體或者脊柱不穩(wěn)定,會影響患者以后的學(xué)習(xí)、生活,這種情況必須手術(shù);3、骨折伴有脫位或者占位,占位占有椎管一半以上或者椎體壓縮超過1/3以上者,也需要手術(shù)治療。4、傷后脊髓功能繼續(xù)惡化;5、X線照片發(fā)現(xiàn)骨折片嵌入椎管;6、神經(jīng)根有持續(xù)刺激癥狀,腦脊液有阻塞者;7、脊椎小關(guān)節(jié)突交鎖及椎弓骨折;8、損傷平面在頸6?胸1伴有脊髓受壓癥狀者;9、晚期由于骨痂、椎間盤組織、黃軔帶及粘連性蛛網(wǎng)膜炎刺激神經(jīng)根,且有進行性脊髓馬尾神經(jīng)壓迫癥狀者,手術(shù)時給予相應(yīng)的處理。
語音時長 02:03

2020-01-09

58144次收聽

脊柱骨折的并發(fā)癥及表現(xiàn)
脊柱骨折是比較常見的一類現(xiàn)象,一般都是多發(fā)于老年人,發(fā)病的概率比較高,這類情況一般都和自身的創(chuàng)傷有著一定的關(guān)系,出現(xiàn)脊柱骨折一般都會伴隨著壓縮性骨折、腹肌出現(xiàn)受損的現(xiàn)象,也會持續(xù)的伴隨著疼痛的感覺,讓人非常的難受和討厭,也是脊柱骨折常見的并發(fā)癥和表現(xiàn)。
后脊柱疼痛是什么原因
后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起,比如身體過度勞累以及受到外界不良環(huán)境刺激等,同時也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病變等脊柱疾病。而當(dāng)患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,也會引起該種癥狀。除此之外,還有可能是胸膜炎或者心肌缺血等內(nèi)臟疾病引起。
脊柱骨折手術(shù)后多長時間能恢復(fù)
脊柱骨折手術(shù)后一般來說,臥床6到8周的時間就可以恢復(fù),進行負(fù)重的活動。如果采用堅強的內(nèi)固定的手術(shù),可能三四天到一周患者就可以恢復(fù),但是總體來說骨折要完全愈合,考慮可能還需要2到3個月的時間。脊柱骨折分為穩(wěn)定性骨折,不穩(wěn)定性的骨折。一般穩(wěn)定性的骨折,就是保守治療臥床休息。有一種是穩(wěn)定性骨折,老年性的骨質(zhì)疏松性骨折,骨折現(xiàn)在一般都建議行椎體后凸成形術(shù),做完手術(shù)以后1到2天就可以下地,還有就是不穩(wěn)定性的骨折,就需要手術(shù)。
語音時長 01:00

2018-12-13

59239次收聽

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脊柱骨折多久可以恢復(fù)
脊柱骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。穩(wěn)定性骨折保守治療6到8周左右,老年性骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后1到2天可下地走動,不穩(wěn)定性骨折術(shù)后3到4天可下地,完全愈合要兩到三個月。一、穩(wěn)定性骨折是保守治療,臥床休息。一般臥床6到8周就可下地進行負(fù)重活動;二、老年性骨質(zhì)疏松性骨折,一般建議做椎體后凸成形術(shù),做完手術(shù)以后1到2天就可下地;三、不穩(wěn)定性骨折需要手術(shù)治療。若采用堅強內(nèi)固定手術(shù),可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合,考慮需要2到3個月時間。
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脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓怎么辦
脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓主要包含初期治療和后期治療,初期治療以保持生命體征穩(wěn)定和恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性為主,做好褥瘡、肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥防治工作;后續(xù)治療主要是針對患者存在的泌尿系統(tǒng)問題、排便問題以及四肢功能等問題進行專業(yè)治療。初期治療一般指傷后一個月左右治療,后期治療是脊柱骨折以后,后期出現(xiàn)并發(fā)癥防治和功能鍛煉。初期治療包含兩點:一、保持生命體征平穩(wěn);二、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)壓迫,防止初期并發(fā)癥。初期手術(shù)后需注意初期并發(fā)癥,如褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓、低鈉血癥、肌肉功能攣縮、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉功能恢復(fù)。后期問題比較多,主要涉及到,如癱瘓患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)問題、排便問題、四肢功能問題,需要進行??浦委?,涉及方面比較廣。
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脊柱骨折術(shù)后怎么護理
脊柱骨折患者做完手術(shù),必須做好各項護理工作。無論是做了微創(chuàng)手術(shù),還是做了切開復(fù)位椎弓根釘固定減壓手術(shù),必須要做專業(yè)的護理。作為病人和家屬都應(yīng)注意,平時患者要注意保持身體的穩(wěn)定性,脊柱做完固定以后,一定要注意軸向翻身,就是在床上翻身時,一定不要去擰腰椎或者胸椎,而應(yīng)該整體翻身。盡早下地活動,減少肌肉和骨骼的萎縮。如果身體情況允許應(yīng)該早點帶腰圍,早點下地,在別人幫助下,逐漸去負(fù)重活動,減少褥瘡,肺炎等并發(fā)癥,同時能夠減少肌體,肌肉和骨骼廢用性萎縮。
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是專門用來治療壓縮性的骨折,脊柱骨折是低暴力引起來脆性骨折,可以通過微創(chuàng)的方法進行手術(shù)的治療,早期適用于治療血管瘤疾病,可以減輕病人的疼痛,使病人早期下地活動,減少臥床的時間,有利于各種器官關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
語音時長 01:27

2018-08-16

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