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心力衰竭如何進(jìn)行診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-07-2851336次瀏覽

一般情況下,心力衰竭可以通過血液檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、X射線檢查、CT檢查等方法進(jìn)行診斷。

心力衰竭是嚴(yán)重的心臟疾病,常見癥狀包括呼吸困難、胸痛、上肢水腫、疲勞等。一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行心力衰竭的診斷。

1、血液檢查:該方法包括心肌酶譜、B型利鈉肽等項(xiàng)目,可以評(píng)估患者心肌功能和身體的代謝水平。對(duì)診斷心力衰竭有幫助。

2、心電圖檢查:該檢查可以清楚地檢測(cè)出心臟的電活動(dòng),并評(píng)估心臟的節(jié)律、傳導(dǎo)。心力衰竭患者的心電圖可能會(huì)出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)、ST段改變等異?,F(xiàn)象。

3、超聲心動(dòng)圖:該方法能檢查出心臟的大小、結(jié)構(gòu)、功能。心力衰竭的超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)心室擴(kuò)大、收縮功能下降等異常癥狀。

4、X射線檢查:此項(xiàng)檢查有助于判斷心臟的形態(tài),并對(duì)其病變進(jìn)行分析,對(duì)心力衰竭有一定的診斷作用。

5、CT檢查:該檢查可以幫助明確心臟的大小以及是否出現(xiàn)積液,可以幫助醫(yī)生判斷患者的心臟功能,對(duì)診斷心力衰竭有輔助作用。

如果出現(xiàn)疑似心力衰竭的情況,應(yīng)積極就診,配合醫(yī)生通過相關(guān)檢查診斷,必要時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

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無緣無故地乏力警惕是心力衰竭找上門
患者女、55歲因乏力半年,腹脹10余天,胸悶5天入院,入院時(shí)患者神志清,精神可,心前區(qū)無異常隆起,心界不大,心音有力,律齊,雙下肢水腫,結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查報(bào)告診斷為心力衰竭,給予患者強(qiáng)心、利尿、抗心衰、抗血小板、抗凝、擴(kuò)血管等治療,患者病情穩(wěn)定,無胸悶、腹脹等不適癥狀,無雙下肢水腫。
心衰有沒有好的中藥治療
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了,沒有得到休息,營(yíng)養(yǎng)跟不上,然后就衰竭了,沒力氣了。治療心衰有兩種方式,第一種讓心臟休息,這類似于西醫(yī)的方式,用β受體阻滯劑,第二種就是給心臟增加營(yíng)養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰,補(bǔ)養(yǎng)心血的比如四物湯,補(bǔ)養(yǎng)心氣的人參,補(bǔ)養(yǎng)心陽的附子、補(bǔ)養(yǎng)心陰的百合、麥冬,還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病,如果有肺心病,或者說先天性心臟病的這些問題都要解決,心衰也會(huì)得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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正常的心跳次數(shù)一般是多少
臨床認(rèn)為正常人的心跳次數(shù)在60-100次/分之間,低于60次/分叫做心動(dòng)過緩,高于100次/分叫做心動(dòng)過速,一般過高過低都認(rèn)為對(duì)健康有一定不利的影響。假如低于60/分,它的原因可以見于幾種情況,比如先天遺傳性的,有些人家族性的先天都不到60次/分。還有的是運(yùn)動(dòng)員心臟或者是重體力勞動(dòng)的患者,休息的時(shí)候心率也可能不到60次/分。還有一些情況是藥物性的,比如病人長(zhǎng)期吃影響心跳,減慢心率的藥物,比如倍他樂克、硫氮卓酮,這些減慢心率的藥物要是不是太慢,一般是可以接受的。另外就是心跳過快的問題,心跳過快的原因也有很多。第一,也是和遺傳相關(guān)的。第二,在劇烈活動(dòng)的時(shí)候,緊張、情緒激動(dòng)的時(shí)候也可以引起心跳過速。第三,病理性的,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血壓等,像是有明確病因的最好還是進(jìn)行藥物治療。明確病因之后,在進(jìn)行原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上,使心跳保持在正常的跳動(dòng)頻率。對(duì)于劇烈的運(yùn)動(dòng)、心情過度緊張而引起的心跳過快,一般不用進(jìn)行治療,患者只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ奶呛芸炷軌蚓徑獾?。如果心跳過慢,要看患者的身體素質(zhì),一般有些家族遺傳,運(yùn)動(dòng)員心臟50-60次/分也是可以的。心跳過慢的沒有癥狀的可以觀察,假如心跳過慢引起一些癥狀,可以用一些中藥或者西藥增加心率的藥物,比如氨茶堿、中醫(yī)的心寶丸都能夠增加心跳次數(shù)。假如特別慢,到一定程度引起嚴(yán)重的癥狀,西醫(yī)最好是安裝起搏器來進(jìn)行治療。不論是心跳過快還是過慢,患者平時(shí)都要注意休息,避免勞累,避免熬夜,同時(shí)進(jìn)行一定的體育鍛煉,能夠增加體質(zhì),能夠使心率、血壓控制在更合適的范圍。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:52

2021-11-05

59028次收聽

02:07
心衰有好的中藥治療嗎
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了,它沒有得到休息,營(yíng)養(yǎng)跟不上,然后它就衰竭了,沒力氣了。治療心衰有兩種方式,第一種讓心臟休息,這類似于西醫(yī)的方式,用β受體阻滯劑,第二種就是給心臟增加營(yíng)養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰,補(bǔ)養(yǎng)心血的比如四物湯,補(bǔ)養(yǎng)心氣的人參,補(bǔ)養(yǎng)心陽的附子、補(bǔ)養(yǎng)心陰的百合、麥冬,還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病,如果有肺心病,或者說先天性心臟病的這些問題都要解決,心衰也會(huì)得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。
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可采用中藥治療心衰嗎
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法,就是讓心臟休息,減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因,如果是心陽不足,可以用炙甘草湯,如果是胸痹心痛,心臟陽氣不足,痰濕多,可以瓜蔞薤白白酒湯,如果是心血不通,可以用四物湯,如果是心陽不足,還可以用附子,心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多,大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴(kuò)大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會(huì)出現(xiàn)紫紺。
01:44
心功能二級(jí)什么意思
心功能二級(jí)是心力衰竭的一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個(gè)階段,一旦出現(xiàn)心力衰竭,代表著心臟功能的嚴(yán)重減低,心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的,根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度,以美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),將心力衰竭分為1~4級(jí)。心功能二級(jí)就是患者在一般體力活動(dòng)下會(huì)出現(xiàn)體力受限的情況,如患者在半年前可以進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)、超市購(gòu)物、爬二三層樓梯,但近一個(gè)月在從事這些活動(dòng)情況下,出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫,一旦出現(xiàn)這類情況,要及早就醫(yī),及時(shí)查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療,另一方面要針對(duì)心力衰竭采取有效的藥物治療,防止進(jìn)一步的惡化、加重。
心力衰竭的治療方法有效嗎
造成心力衰竭的原因有很多,但只要根據(jù)具體病情積極進(jìn)行治療,能夠有效降低病死率,提高患者的生活質(zhì)量。首先對(duì)于感染所誘發(fā)的心律衰竭,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗感染的藥物來輔助治療,并且在日常中保持情緒穩(wěn)定、戒煙戒酒。如果患者病情較為嚴(yán)重,可以進(jìn)行心臟輔助裝置,同時(shí)在住院期間,還需要口服緩解心衰癥狀的藥物。最后,對(duì)于急性心衰的患者,嚴(yán)重之下還需要使用機(jī)器來輔助患者呼吸。但具體的治療方式還需要根據(jù)患者的具體癥狀來判斷,不管通過什么樣的治療方式,在治療時(shí)間,患者一定要保證絕對(duì)的休息,限制任何體力活動(dòng)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-22

90163次收聽

心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各種原因引起的心肌損傷,造成心臟的結(jié)構(gòu)與功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下??梢砸鹦牧λソ叩脑蛑饕泄谛牟 ⒏哐獕盒孕呐K病、心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張性心肌病、心肌炎、先天性心臟病等等。同時(shí)甲亢或者甲減、貧血、動(dòng)靜脈瘺等疾病也可以引起心衰竭,其實(shí)這些疾病引起心衰的是比較少見的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-01-15

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心力衰竭該怎么檢查
若是患上心力衰竭,通常需要做心電圖檢查,判斷是否出現(xiàn)了心肌缺血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。也可以做超聲心電圖檢查,以便評(píng)估心腔大小變化以及瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能。心力衰竭的患者也可以做X線檢查、心臟磁共振檢查、冠狀動(dòng)脈造影以及放射性核素檢查。
心力衰竭能夠治愈嗎
大多數(shù)心力衰竭不可治愈,因心力衰竭是心臟病的終末階段,此時(shí)心臟病變不可逆轉(zhuǎn)。應(yīng)用藥物、吸氧、血液凈化等方法只是控制病情,延長(zhǎng)生存期,無法治愈疾病。少數(shù)患者能找到匹配的心臟移植體,移植手術(shù)成功后可治愈心力衰竭,恢復(fù)心臟功能。
心率衰竭的發(fā)病原因有哪些
導(dǎo)致心力衰竭的原因主要有兩大類分別是原發(fā)性心肌損害以及心臟負(fù)荷過重。原發(fā)性心肌損害又包括了缺血性心肌損害、心肌代謝障礙性疾病、心肌炎已經(jīng)疾??;心臟負(fù)荷過重除了有心臟容量負(fù)荷過重的情況之外,也包括了心臟壓力負(fù)荷過重的情況。
心力衰竭可以治好嗎
心力衰竭是一種慢性疾病,一旦患者得了心衰,一般是不可能治療恢復(fù)成完全健康狀態(tài)的,但是我們醫(yī)療能做到的就是控制心衰患者的病情進(jìn)展,同時(shí)在對(duì)心衰患者進(jìn)行治療的過程中,對(duì)心衰患者的養(yǎng)心護(hù)心就顯得尤為重要。
心衰的治療
心衰的治療方法,大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了,比如說心臟移植就離我們比較遠(yuǎn),那么再有一個(gè)比如主動(dòng)脈球囊反搏,它是通過這種儀器跟機(jī)器來替代心臟的一個(gè)治療。最常見的還是藥物治療,西藥的藥物治療也分兩類,一類就是對(duì)于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物,這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑,那么它來負(fù)責(zé)迅速的讓你緩解癥狀,也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進(jìn)入到慢性的階段,這時(shí)候就需要一些藥物長(zhǎng)期治療。比如ACEI,也就是這個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這些藥物還有包括一些利尿藥物,還有比如說像螺內(nèi)酯等等或者說像倍他洛克,β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對(duì)心衰緩解癥狀并不明顯。但是長(zhǎng)期它是對(duì)于心衰緩解預(yù)后有一定幫助,所以這些基本的藥物治療,可能需要病人終身服用,再有一部分就是中藥治療,很多病人在西藥基礎(chǔ)上一年兩年的長(zhǎng)期用中藥,那么病人的生存質(zhì)量也會(huì)得到明顯的提高,所以應(yīng)該說治療就分為這幾部分。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2018-09-07

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02:25
心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法,主要包括以下幾種:第一,西醫(yī)替代療法,比如心臟移植和主動(dòng)脈球囊反搏。主動(dòng)脈球囊反搏是通過儀器和機(jī)器來替代心臟的一種方法。第二,通過西藥的保守治療方法,可以對(duì)心力衰竭的患者,進(jìn)行治療。通常情況下,這種方法可以分為兩大類,一類是控制急性心衰癥狀的藥物,一般是靜脈藥物,比如洋地黃、利尿劑等,可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后,進(jìn)入慢性階段所需要的藥物,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等,這些藥物短期效果并不明顯,但是長(zhǎng)期緩解癥狀的效果,會(huì)比較好。第三,中藥療法。在使用西藥治療的同時(shí),心力衰竭患者可以采用長(zhǎng)期服用中藥的方法,來進(jìn)行治療,能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。