心力衰竭的誘因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-2862631次瀏覽
心力衰竭的誘因包括以呼吸道感染為主的各種感染；還有妊娠特殊期時(shí)精神過于緊張、劇烈疼痛刺激以及心血量增多導(dǎo)致的心臟負(fù)荷過大；以及治療期間洋地黃使用不當(dāng)；本身就患有快速型心律失常、貧血、肺栓塞；或者是極端環(huán)境刺激等等，以上都是可能誘發(fā)心力衰竭的因素。
心力衰竭的發(fā)生，主要是心臟泵血功能下降所致。而導(dǎo)致心臟泵血功能異常的原因有多方面，其中主要包括心肌收縮或舒張異常，或者是心臟負(fù)荷過重等等。這些基礎(chǔ)性疾病再加上各種誘因，就可能最終引發(fā)心力衰竭。那心力衰竭的誘因有哪些？
1、各種感染
誘發(fā)心力衰竭的重要因素包括各種感染，尤其是呼吸道感染。隨著呼吸道感染的擴(kuò)散，就會通過各種途徑增加心臟負(fù)擔(dān)，之后就會阻礙心肌正常的舒張收縮功能。
2、妊娠及分娩
不少患者發(fā)生心力衰竭都處于妊娠期，特別是臨產(chǎn)期。該特殊時(shí)期誘發(fā)心力衰竭的原因是，當(dāng)患者精神狀態(tài)處于過于緊張狀態(tài)下，伴嚴(yán)重疼痛刺激，就導(dǎo)致心率速度變快，之后也會引起心血量增多以及外周小血管收縮，而這兩種情況都可增加心臟負(fù)荷。加上本身妊娠期血漿容量增加過多，可引發(fā)稀釋性貧血，再結(jié)合心率過快的情況，就很容易導(dǎo)致心肌耗氧量驟增，如果這時(shí)冠脈血流不足，就易引發(fā)心力衰竭。
3、治療用藥不當(dāng)
在心力衰竭的治療期間，如果對洋地黃類藥物劑量控制不夠，就容易發(fā)生藥物中毒。尤其在患者心肌有缺氧缺血情況下，中毒的可能性就更大。此外，輸液時(shí)速度過快，藥物劑量過多，也可能誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。
4、心律失常
心律失常是導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生的根本原因和誘因。其中，室性心動過速和心房、心室纖顫這類快速型心律失常較其他類型更易引發(fā)心力衰竭。
5、其他原因
如果患者過度勞累，或者是情緒過于緊張、壓力過大，以及受到了極端惡劣環(huán)境刺激，這些皆可誘發(fā)心力衰竭。另外，一些包括貧血、肺栓塞等疾病也是心力衰竭的誘發(fā)因素。
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害；遺傳性心肌病，如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害，如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負(fù)荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病，或心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中，首先是生活方式管理，其次是病因治療，最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象，出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早，可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯，胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等，還有下肢水腫，凹陷性水腫最先出現(xiàn)，心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室擴(kuò)大可引起三尖瓣關(guān)閉不全，聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音，由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)可因右心衰竭出現(xiàn)減輕，還會出現(xiàn)紫紺。
可不可以采用中藥治療心衰
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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可采用中藥治療心衰嗎
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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慢性心衰的中醫(yī)治療效果好嗎
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑，減慢心率，讓心臟休息，除此以外，其他的并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認(rèn)為心衰原因很多，不外乎心臟太疲勞了，太疲勞除了讓心臟休息以外，可以有營養(yǎng)心肌的藥物，益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等，讓心臟重新恢復(fù)到年輕狀態(tài)，讓心臟得到足夠的營養(yǎng)，足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次，治療慢性心衰還要注意它的基礎(chǔ)疾病，什么原因?qū)е铝诵乃?，是慢阻肺還是肺心病等等，如果有基礎(chǔ)疾病，一定要治療基礎(chǔ)疾病，如果是單純的慢性心衰，中藥有營養(yǎng)心肌的作用，效果更好。
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心功能二級什么意思
心功能二級是心力衰竭的一個(gè)分級標(biāo)準(zhǔn)。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個(gè)階段，一旦出現(xiàn)心力衰竭，代表著心臟功能的嚴(yán)重減低，心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的，根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度，以美國紐約心臟病協(xié)會的分級標(biāo)準(zhǔn)，將心力衰竭分為1~4級。心功能二級就是患者在一般體力活動下會出現(xiàn)體力受限的情況，如患者在半年前可以進(jìn)行家務(wù)活動、超市購物、爬二三層樓梯，但近一個(gè)月在從事這些活動情況下，出現(xiàn)活動后的胸悶、氣短，甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫，一旦出現(xiàn)這類情況，要及早就醫(yī)，及時(shí)查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療，另一方面要針對心力衰竭采取有效的藥物治療，防止進(jìn)一步的惡化、加重。
心力衰竭能活多久
心力衰竭能活多久因人而異。這需要看心功能受損程度、治療的情況等。如果能在患病早期積極治療，控制心衰發(fā)展，可以延長生存期；但如果治療不及時(shí)，半數(shù)患者會在五年內(nèi)死亡，重癥患者會在一年內(nèi)死亡，甚至可能會出現(xiàn)猝死。
心力衰竭會復(fù)發(fā)嗎
心力衰竭會復(fù)發(fā)。心力衰竭是病情不斷變化發(fā)展，就會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。心力衰竭反復(fù)發(fā)作病情進(jìn)一步加重會有致死風(fēng)險(xiǎn)。
心力衰竭的癥狀是什么
心力衰竭的癥狀可能有呼吸困難，氣短，乏力，腹脹，鈍痛，食欲下降，惡心，胃部脹氣，餐后不適，便秘，神志模糊，記憶力減退、注意力不集中、嗜睡、軟弱無力、肢體冰冷；重度心衰反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、焦慮、失眠、惡夢等；急性心衰口唇紫紺、呼吸急促、少尿、血壓下降、休克等表現(xiàn)。1、呼吸困難，是左心衰的主要表現(xiàn)之一，隨著心力衰竭程度的加重，依次表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，靜息呼吸困難和急性肺水腫（可有泡沫樣痰）。2、運(yùn)動耐力降低，表現(xiàn)為勞力或日?；顒訒r(shí)的出現(xiàn)氣短，乏力，活動受限的癥狀，疲乏或者無力的患者常伴有肢體沉重感。3、體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，比如肝淤血，發(fā)現(xiàn)肝大，腸道淤血可以表現(xiàn)為腹脹，腹部的鈍痛，右上腹沉重感，食欲下降，惡心，胃部脹氣，餐后不適以及便秘，嚴(yán)重可以出現(xiàn)腹水。4、如果是低心排血量相關(guān)的癥狀。心衰早期可以出現(xiàn)夜尿增多。如果出現(xiàn)少尿，這是心衰加重的一種征兆。有些慢性心衰的患者還可以出現(xiàn)貧血。
心力衰竭的癥狀
心力衰竭會出現(xiàn)呼吸困難，運(yùn)動耐量降低，體循環(huán)淤血，水腫的癥狀，心衰晚期的終末階段，出現(xiàn)神志模糊，肢體軟弱無力，甚至可以出現(xiàn)肢體冰冷的癥狀。一、嚴(yán)重的心衰患者即便是在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，稍一活動呼吸困難會加重，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性肺水腫，可以出現(xiàn)喘憋，端坐呼吸等癥狀。二、出現(xiàn)疲乏無力，活動后心慌、胸悶氣短等癥狀，嚴(yán)重的心衰幾乎不能進(jìn)行任何體力活動，就算是平常的走路甚至在吃飯的過程中都會出現(xiàn)心衰的癥狀。三、右心衰竭的時(shí)候由于右心的泵血功能降低，導(dǎo)致血液在體循環(huán)淤積而引起的，比如可以出現(xiàn)肝腫大，也可以出現(xiàn)腹脹上腹部的鈍痛，右上腹部的沉重感等等，還可以表現(xiàn)為食欲下降，惡心甚至嘔吐，胃部脹氣感。這些都是由于胃腸道的淤血導(dǎo)致消化功能障礙。體循環(huán)淤血還表現(xiàn)為一種低垂性的水腫，很容易出現(xiàn)下肢的凹陷性水腫，如果平躺過久可以在腰骶部出現(xiàn)水腫。
慢性心衰能治好嗎
慢性心衰是由于各種原因引起的心肌損傷，比如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心包炎等等，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生障礙，使心臟泵血功能減退，不能滿足人體組織器官血液供應(yīng)并影響其功能的一組臨床綜合征。慢性心衰或心臟功能不全，治愈是不可能的，只能通過積極的治療改善癥狀，延長心衰患者的生存期。雖然心衰的治療措施不斷改進(jìn)，治療心衰的藥物也的不斷更新，但是心衰的死亡率依然很高。心衰患者一年的總病死率在20%-40%之間，住院期間的病死率約為5%-8%，20%的心衰患者在6個(gè)月內(nèi)會再次入院治療。相對來說，Ⅰ級和Ⅱ級心衰患者的5年存活率比較高，但是對于Ⅲ級和Ⅳ級心衰，死亡率就很高了，5年存活率只有40%-50%甚至更低。當(dāng)然，既然有心衰，不管是哪一級，都有可能出現(xiàn)突發(fā)癥狀而引起猝死的。
腳浮腫是什么原因引起的
腳浮腫是一類常見問題，生活中出現(xiàn)這一癥狀的病因比較多樣，常見的有心力衰竭、心臟病、腎臟疾病、肝病、饑餓、藥物、甲狀腺功能不足等等。如果說長期站立引起的腳浮腫，這個(gè)是短暫性的問題，后期自然慢慢恢復(fù)。如果是長久的腳浮腫，建議這類患者盡快去醫(yī)院就診，明確病因后采取針對性的治療。
什么是心力衰竭
心力衰竭就是患者的心臟功能異常，不能給我們提供正常的供血和循環(huán)血液，致使心臟功能降低的一種表現(xiàn)，心力衰竭的死亡率還是居高不下的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于癌癥患者。很多人并不清楚什么是心力衰竭，一般是心臟的功能出現(xiàn)障礙、表現(xiàn)為急性心力衰竭和慢性的心力衰竭。
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心衰怎么檢查
心衰患者需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查：第一，心臟彩超檢查，是患有心衰的病人，最常會進(jìn)行的一項(xiàng)檢查。因?yàn)橥ㄟ^心臟彩超，能夠評價(jià)患者的心功能，比如射血分?jǐn)?shù)。一般情況下，射血分?jǐn)?shù)是指心臟儲存血液和泵出血液的效率。如果這個(gè)效率太低，也就是射血分?jǐn)?shù)過低，患者就會出現(xiàn)心力衰竭的情況，就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時(shí)，心臟彩超，也可以提示機(jī)體有無心力衰竭的原因，比如心臟有無出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，有無發(fā)生局部室壁運(yùn)動異常等情況。第二，心衰患者需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。心力衰竭的患者，需要通過血液方面的化驗(yàn)，來評價(jià)BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對心衰的抽血化驗(yàn)，以及心臟彩超檢查，是對于心力衰竭的患者來說，最基礎(chǔ)，也是最必須要進(jìn)行的檢查。
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