急性心力衰竭如何搶救
出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),首先要調(diào)整患者的體位,選擇端坐或半臥位;其次要及時(shí)吸氧治療,改善心臟供氧;第三要合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、血管擴(kuò)張藥、洋地黃類藥物治療;必要時(shí)可進(jìn)行血液凈化;如已經(jīng)出現(xiàn)心臟驟停,可進(jìn)行電除顫搶救。
心臟排血量突然下降,肺循環(huán)壓力突然升高,有可能會(huì)出現(xiàn)急性心力衰竭。此時(shí)常會(huì)伴隨著渾身無力、心跳加快、呼吸困難、血壓降低、肺部水腫等不適癥狀,情況非常危急,需要及時(shí)搶救,否則會(huì)危及到生命,那么,急性心力衰竭如何搶救呢?
一、調(diào)整患者的體位
患者一旦出現(xiàn)急性心力衰竭,首先要注意調(diào)整體位,讓患者保持端坐為或半臥位,讓雙腿自然下垂,這樣有助于減少回心的血量,降低心臟負(fù)荷,對(duì)呼吸困難等癥狀也有一定的緩解作用。
二、吸氧治療
出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),還會(huì)伴隨著呼吸困難癥狀,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)開通靜脈通道,讓患者大流量的吸氧治療,改善心臟供氧。如果出現(xiàn)了呼吸性堿中毒,最好能選擇面罩吸氧;如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難,可以應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,降低死亡率。
三、合理用藥
1、鎮(zhèn)靜劑
如果患者躁動(dòng)不安,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑,緩解躁動(dòng),減少心臟的額外負(fù)擔(dān)。
2、利尿劑
出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),還可以盡快應(yīng)用利尿劑,快速利尿,擴(kuò)張靜脈,緩解肺水腫。
3、血管擴(kuò)張藥
應(yīng)用一些血管擴(kuò)張藥進(jìn)行靜脈滴注,擴(kuò)張動(dòng)脈、靜脈等,促使血壓恢復(fù)正常。
4、洋地黃類藥物
出現(xiàn)急性心律衰竭并伴隨著房顫、心率過快、心室收縮功能不全時(shí),可以應(yīng)用洋地黃類藥物減慢心率,緩解肺水腫。
四、血液凈化
急性心力衰竭特別嚴(yán)重時(shí),藥物治療效果不理想,或者根據(jù)治療的需要,還可以選擇血液凈化。把患者的血液引出身體,通過凈化裝置去除血液中的致病物質(zhì),也可以起到一定的緩解作用。
五、電除顫搶救
心力衰竭特別嚴(yán)重,患者還有明顯的室顫癥狀,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了心臟驟停,應(yīng)用向藥物無效,可以應(yīng)用直流電除顫進(jìn)行搶救,挽救生命。
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