心力衰竭是怎么分級的

發(fā)布時(shí)間：2020-07-2851731次瀏覽

心力衰竭根據(jù)其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)不同有多個分級。心力衰竭分級主要包括：一級心力衰竭、二級心力衰竭、三級心力衰竭、四級心力衰竭。不同分級的心力衰竭及嚴(yán)重程度不同癥狀表現(xiàn)也有所差異性，但是級別越高，其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)越為突出，病情越發(fā)嚴(yán)重。

心力衰竭屬于階段性心臟疾病，各種疾病在發(fā)作期間僵硬的癥狀表現(xiàn)較多，而根據(jù)其癥狀嚴(yán)重程度不同以及誘因不同，將該病分為多個分級。每一分級都有其具體的特點(diǎn)，適宜選擇的治療方案會有所不同。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有心力衰竭時(shí)，首先要確診及具體分級。那么，心力衰竭是怎么分級的？
　　1、一級心力衰竭
　　一級心理衰竭為心衰前期階段，這類人群常合并有心臟病、高血壓、糖尿病等其他慢性疾病。這些慢性疾病未及時(shí)控制累及心臟，而導(dǎo)致心衰發(fā)生。
　　2、二級心力衰竭
　　這一階段心力衰竭，相應(yīng)癥狀表現(xiàn)逐漸顯現(xiàn)，患者在進(jìn)行正常體力活動時(shí)，會受到輕微性的限制，而在適當(dāng)休息后，其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)會逐漸緩解。其常見的臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛、心悸以及過度疲勞等。
　　3、三級心力衰竭
　　三級心力衰竭屬于臨床心衰階段，在這一階段患者體力活動受到較大限制。而在稍微休息后感覺較為舒適。但是在從事輕微性體力活動時(shí)，患者可出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難、心悸等癥狀。
　　4、四級心力衰竭
　　四級心力衰竭及相應(yīng)的癥狀較為嚴(yán)重，已經(jīng)處于難治性終末期心衰階段，在這一階段由于患者心臟功能受損嚴(yán)重，已經(jīng)完全喪失活動能力，即便是在休息后心絞痛、呼吸困難、心悸等癥狀表現(xiàn)也較為明顯，尤其是在活動后會持續(xù)性加重。
　　心力分級不同事宜的治療方案有所不同。所以當(dāng)患者確診患上心理衰竭時(shí)，首先要確診其具體的分析，便于了解實(shí)際病癥，作出針對性治療方案，有利于病情恢復(fù)，可以避免其它并發(fā)癥。

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心力衰竭該如何治療

當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，首先要針對病因應(yīng)用藥物治療，消除誘因，可以控制心力衰竭的發(fā)展；其次可應(yīng)用利尿劑、正性肌力藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、醛固酮受體拮、抗凝藥等藥物治療，緩解病情；必要時(shí)可以選擇心臟移植手術(shù)，恢復(fù)心臟功能。

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心力衰竭的鑒別診斷分為兩種，一種是左心衰竭的鑒別診斷，另一種是右心衰竭的鑒別診斷。左心衰竭的的鑒別診斷包括支氣管哮喘、肺炎或支氣管炎、神經(jīng)官能癥、腹水晚期妊娠、肥胖癥；右心衰竭的鑒別診斷包括心包積液、縮窄性心包炎、腎炎、肝硬化、急腹癥。

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心衰注意什么

心衰患需要注意限鹽限水、適當(dāng)運(yùn)動。一、控鹽控水，心衰由于往外射血的能力下降，最怕血太多，容易增加負(fù)擔(dān)，這時(shí)候如果攝入過多的鹽跟水就會加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以要注意的地方是限鹽限水。二、適當(dāng)運(yùn)動，心衰患者全身的供血減少，整體的抵抗力下降，因?yàn)樯眢w比較脆弱，所以這不要過多的接觸外界的環(huán)境，防止交叉感染。因?yàn)檫@種細(xì)菌感染對于正常人可能沒問題，但對于心衰患者，就很易造成免疫力下降，然后出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、肺炎，這些雖然是肺問題，但馬上會誘發(fā)急性左心衰。另外，這個患者對于心衰，現(xiàn)在還有心臟康復(fù)，心臟康復(fù)是通過運(yùn)動手段來幫助患者逐漸地來鍛煉心肺功能，幫助心臟的恢復(fù)。

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心衰怎么檢查

心衰患者需要進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查：第一，心臟彩超檢查，是患有心衰的病人，最常會進(jìn)行的一項(xiàng)檢查。因?yàn)橥ㄟ^心臟彩超，能夠評價(jià)患者的心功能，比如射血分?jǐn)?shù)。一般情況下，射血分?jǐn)?shù)是指心臟儲存血液和泵出血液的效率。如果這個效率太低，也就是射血分?jǐn)?shù)過低，患者就會出現(xiàn)心力衰竭的情況，就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時(shí)，心臟彩超，也可以提示機(jī)體有無心力衰竭的原因，比如心臟有無出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，有無發(fā)生局部室壁運(yùn)動異常等情況。第二，心衰患者需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。心力衰竭的患者，需要通過血液方面的化驗(yàn)，來評價(jià)BNP以及血清電解質(zhì)等情況。以上針對心衰的抽血化驗(yàn)，以及心臟彩超檢查，是對于心力衰竭的患者來說，最基礎(chǔ)，也是最必須要進(jìn)行的檢查。

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心力衰竭治療

對于心力衰竭的治療方面來講，采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式，才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期，也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果，通常在這個時(shí)候，患者的心臟，已經(jīng)損傷到一定的程度，在醫(yī)學(xué)上稱為終末期，所以治愈心衰，非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當(dāng)中，已經(jīng)取得很大的進(jìn)步，但是對于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果，并不明顯，依然還是會有很多的患者，死于心力衰竭。在臨床上，通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時(shí)間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等，采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者，在各個方面，都能夠比采用單純西藥方法的患者，要好很多。所以，針對患有心衰的病人來講，提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。

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心力衰竭的治療

心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種：第一，西醫(yī)替代療法，比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機(jī)器來替代心臟的一種方法。第二，通過西藥的保守治療方法，可以對心力衰竭的患者，進(jìn)行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類，一類是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后，進(jìn)入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長期緩解癥狀的效果，會比較好。第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時(shí)，心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法，來進(jìn)行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。

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