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梅毒應(yīng)該如何分期

發(fā)布時間:2020-07-2457572次瀏覽

目前臨床上對梅毒分期有兩種不同的分法,一是根據(jù)感染梅毒病毒時間的長短分期,病毒感染時間在兩年以內(nèi)的是早期梅毒,病毒感染時間在兩年以上的是晚期梅毒;另一種是根據(jù)梅毒癥狀分期,分為潛伏期、一期梅毒、二期梅毒三期梅毒。

如果有高危性生活,感染梅毒病毒,就會誘發(fā)梅毒。這種疾病嚴(yán)重時,會影響心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等,出現(xiàn)許多并發(fā)癥,有致命風(fēng)險。臨床上根據(jù)患病時間的長短、病情的輕重等,對梅毒進(jìn)行分期,梅毒的分期不同,預(yù)后效果不一樣。那么梅毒應(yīng)該如何分期呢?
  一、根據(jù)感染梅毒病毒時間分期
  1、早期梅毒
  臨床上對梅毒有兩種不同的分法。一種分法就是按照感染梅毒時間的長短進(jìn)行分期。如果感染病毒的時間在兩年以內(nèi),就屬于早期梅毒。有些寶寶是通過母嬰傳播出現(xiàn)了先天梅毒,是以出生時間為準(zhǔn),兩年以內(nèi)的都算是早期梅毒,此時病情較輕,積極治療預(yù)后效果較好。
  2、晚期梅毒
  感染梅毒病毒時間超過兩年后,就屬于晚期病毒,此時病情特別嚴(yán)重,治療難度比較大,治愈率比較低。
  二、根據(jù)梅毒癥狀分期
  1、潛伏期
  感染了梅毒病毒后,并不會馬上出現(xiàn)癥狀,常會有10~90天的潛伏期,平均潛伏期是3周。此時沒有明顯的臨床癥狀,病毒篩查時也很難發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有梅毒病毒,但有傳染性。
  2、一期梅毒
  過了潛伏期出現(xiàn)癥狀時,就屬于一期梅毒,此時常會以硬下疳為典型的癥狀,具有很強(qiáng)的傳染性,積極規(guī)范的治療,大概95%的患者可以徹底治愈。
  3、二期梅毒
  如果出現(xiàn)了扁平濕疣,就標(biāo)志著梅毒已經(jīng)進(jìn)入二期,此次病情已經(jīng)加重,也有很強(qiáng)的傳染性,需要隔離治療。如能積極規(guī)范治療,大概有90%的患者也能徹底治愈疾病。
  4、三期梅毒
  梅毒病情特別嚴(yán)重,已經(jīng)開始侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多個組織器官,出現(xiàn)主動脈炎、主動脈瘤、神經(jīng)梅毒、骨梅毒、鼻梅毒等并發(fā)癥時,表明疾病已經(jīng)進(jìn)入三期。此時傳染性降低,但病情特別嚴(yán)重,治愈率低,許多患者會因并發(fā)癥嚴(yán)重而死亡。

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梅毒代表很嚴(yán)重的一種疾病嗎
梅毒是一種比較嚴(yán)重的性傳播疾病。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性的系統(tǒng)性的性傳播疾病,一般來講梅毒螺旋體感染人體之后,早期是在皮膚局部定植,然后很快就會穿過淋巴結(jié)進(jìn)入到血液,播散到全身的皮膚粘膜、內(nèi)臟器官,引起多種多樣的病變。早期的梅毒主要指兩年之內(nèi)的梅毒,以皮膚粘膜的病變?yōu)橹?,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)早期診斷,進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療,通??梢园洋w內(nèi)的梅毒螺旋體徹底的殺滅,患者基本不會留下后遺癥。但是如果早期沒有經(jīng)過規(guī)范的治療,拖成了晚期梅毒,這時梅毒不單是引起皮膚上的病變,還可引起多個內(nèi)臟器官的損害,比如骨骼的病變、長骨的骨膜炎、病理性的骨折、關(guān)節(jié)的畸形,還可以引起眼部的梅毒癥狀,導(dǎo)致間質(zhì)性的角膜炎,甚至引起視力障礙、永久性的失明,還可引起心血管的梅毒,導(dǎo)致主動脈炎、冠狀動脈的狹窄、堵塞,還可以引起心肌的樹膠腫、主動脈瘤,如果破裂會危及生命。再有就是神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒病變,導(dǎo)致腦膜炎的梅毒病變、腦膜血管的梅毒以及引起腦實質(zhì)的梅毒出現(xiàn)癡呆或者是脊髓腦甚至是癱瘓。這些嚴(yán)重的也會危及生命,所以說梅毒不治療的話,是會對人體健康造成嚴(yán)重危害的。
語音時長 02:00

2021-12-30

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梅毒血清反應(yīng)素陰性是指什么
梅毒血清反應(yīng)素陰性通常是指梅毒螺旋體的非特異性抗體的檢測結(jié)果。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的常見的性傳播疾病,人體感染梅毒螺旋體之后,免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體,其中一類是特異性的抗體,另外一類就是非特異性的抗體。非特異性的抗體叫做血清或者血漿反應(yīng)素,也叫做抗心磷脂抗體,是梅毒感染之后所出現(xiàn)的,但不是梅毒所特有的抗體,在一些其疾病,包括麻風(fēng)、結(jié)核等感染性疾病,或者紅斑狼瘡類、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕結(jié)締病當(dāng)中,也可以產(chǎn)生這種血清反應(yīng)素。這種患者或者是被檢測者,如果檢測到了血清反應(yīng)素陰性,這個結(jié)果表明沒有在患者的血液當(dāng)中檢查到非特異性的抗心磷脂的抗體,這個有多種可能,一個是被檢測者是一個健康人,沒有感染梅毒螺旋體,也沒有患上感染性或者風(fēng)濕結(jié)締性的疾病,所以就不會產(chǎn)生這種血清反應(yīng)素,結(jié)果就是陰性的。但是還有另外一種情況,就是他可能感染梅毒螺旋體的時間比較短,體內(nèi)免疫系統(tǒng)還沒有產(chǎn)生足夠量的梅毒非特異性的血清反應(yīng)素,結(jié)果可能也是陰性的,這種情況建議被檢測者,推遲幾周然后再重復(fù)的檢測。
語音時長 01:49

2021-12-30

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梅毒疹怎么治療
梅毒疹的治療就是按照梅毒的治療方法進(jìn)行治療就行。梅毒疹一般也就是一期梅毒或者是二期梅毒,三期梅毒可能會有一些結(jié)節(jié)性的梅毒疹或者一些樹膠腫樣的梅毒疹。梅毒治療就根據(jù)分期,比如說是一期和二期,那就屬于早期梅毒,治療一般是芐星青霉素治療1~2周。如果是晚期梅毒,就是芐星青霉素治療3周,另外還需要檢查有沒有累及到一些內(nèi)臟或者有沒有神經(jīng)梅毒或者心血管梅毒、骨梅毒等。如果有神經(jīng)梅毒,療程就需要更長,用水劑青霉素靜滴都需要半個月,治療半個月之后再用芐星青霉素鞏固治療3周,然后還需要經(jīng)常的復(fù)查隨訪進(jìn)行積極的治療。梅毒疹的治療主要是用青霉素進(jìn)行治療。梅毒疹一般經(jīng)過青霉素的治療之后是1~2周或者是有些人是2~3周的時候就能消退,不再用其他外用藥,直接用了青霉素治療之后就能自行的消退,一般不會留疤痕,再比較嚴(yán)重的梅毒疹,可能在局部會遺留一點點痕跡。
語音時長 01:38

2021-12-30

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正常人梅毒滴度是多少
正常人一般沒有梅毒滴度即梅毒滴度為陰性。人體感染梅毒后會產(chǎn)生兩種抗體,包括梅毒特異性抗體也叫TP抗體,另一個為非特異性梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。通常所說的滴度是指RPR的滴度。在梅毒的血清二項的檢查中一般通過RPR滴度來判斷梅毒是否處于活動期,但其并非是梅毒的特異性指標(biāo)。若患者同時梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽性,才可確定梅毒陽性。對于正常人,RPR滴度應(yīng)該是陰性,但若患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)締組織疾病,也可能會出現(xiàn)RPR的升高,因此就需要結(jié)合特性指標(biāo)來進(jìn)行綜合分析。
02:16
寶寶梅毒抗體已轉(zhuǎn)陰還會復(fù)發(fā)嗎
寶寶的梅毒抗體若已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,只要不再感染,通常不會再復(fù)發(fā)。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的性傳播疾病。若懷孕的母親感染梅毒螺旋體,患有梅毒,并在懷孕期間未經(jīng)過規(guī)范的母嬰阻斷治梅毒螺旋體,梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒。因此寶寶生下來后可能血液中就存在梅毒螺旋體的抗體。經(jīng)過規(guī)范治療,抗體轉(zhuǎn)陰,通常認(rèn)為梅毒就是治愈了,即體內(nèi)沒有梅毒螺旋體了。一般寶寶梅毒抗體轉(zhuǎn)陰,可以指非特異性梅毒抗體轉(zhuǎn)陰,表示梅毒治愈;若特異性梅毒抗體轉(zhuǎn)陰,通常提示寶寶并未真正感染先天梅毒。
02:25
帶避孕套能防止梅毒傳染嗎
采用避孕套主要是起到防護(hù)局部的這種體液接觸,還有對生殖器部位的皮膚黏膜也起到一定的保護(hù)作用。但是并不能做到百分之百,因為這個梅毒它如果是皮損,分布在這種生殖器部位以外,比如像長在肛周。避孕套就無法防護(hù),如果是和這個部位接觸,還有可能傳染。還有的梅毒,它可以通過血液、母嬰甚至是間接的接觸傳染,這個也是避孕套無法防護(hù)的。所以要防止梅毒最好的方式還是潔身自好,避免一些高危行為。
02:15
梅毒潛伏期傳染嗎
梅毒潛伏期具有傳染性。感染梅毒在兩年以內(nèi)稱為早期梅毒,傳染性會強(qiáng)一些。感染梅毒在兩年以上稱為晚期梅毒,通過性接觸的傳染性很小,但是可以通過母嬰傳播和血液傳播,也具有傳染性,所以梅毒的潛伏期會傳染,要注意保護(hù)。治療之后基本上沒有太大的傳染性。潛伏期在一期硬下疳的時候,感染出現(xiàn)前有2~4周的潛伏期,這時的傳染性很強(qiáng)。沒有癥狀的早期潛伏梅毒,傳染性也比較強(qiáng)。所以在性接觸的時候,早期潛伏梅毒的傳染性還是比較強(qiáng)。
梅毒有哪些分型
根據(jù)梅毒螺旋體獲得途徑不同,臨床上把梅毒分為獲得性梅毒和先天性梅毒兩種類型;梅毒病程長短不同,獲得性梅毒和先天性梅毒,又都可能分為早期梅毒和晚期梅毒兩種。
梅毒傳染嗎
梅毒具有很強(qiáng)傳染性,它是梅毒螺旋體感染引發(fā)的傳染性疾病,會通過性接觸傳染、血液傳染、接觸傳染、母嬰傳染等方式傳染。
隱性梅毒和梅毒的區(qū)別有哪些
梅毒就包括了有癥狀的梅毒和隱性梅毒。早期梅毒和晚期梅毒中不出現(xiàn)癥狀的部分,都叫隱性梅毒,剩下就是有癥狀的梅毒,包括一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒,是有癥狀的,就叫非隱性的。所以是梅毒是一個大的分類,隱性梅毒是梅毒下面的一個下屬的分類,所以梅毒就包括了,有癥狀的梅毒和沒有癥狀的隱性梅毒。對于隱性梅毒和有癥狀梅毒,都是通過抽血可以確定診斷的,所以雖然是隱性梅毒,只是沒有癥狀而已。對于隱性梅毒我們就是這么定義的,臨床上沒有任何癥狀,在抽血的過程中發(fā)現(xiàn)梅毒血清呈陽性,所以就診斷成隱性梅毒。早期梅毒、晚期梅毒都是沒有癥狀的,都是在無意中抽血、各種體檢過程中發(fā)現(xiàn)的這種狀態(tài),隱性梅毒也是必須要治療的,因為它只是沒有癥狀而已,甚至必要的時候還是要排除神經(jīng)梅毒的這樣現(xiàn)象的,因為在隱性梅毒晚期發(fā)生神經(jīng)梅毒的問題,發(fā)生心血管梅毒也是大有存在的,所以梅毒和隱性梅毒倒沒有什么區(qū)別,只是梅毒有一部分沒有癥狀,隨意過程中體檢,不經(jīng)意發(fā)現(xiàn)了,因為沒有癥狀而發(fā)現(xiàn)的叫隱性梅毒,也是需要治療的。
語音時長 01:26

2019-12-20

50072次收聽

02:17
梅毒傳播途徑
梅毒是經(jīng)典的性傳播疾病之一,傳播途徑有,性傳播,母嬰傳播,血液傳播,密切接觸感染部位。第一,性傳播是梅毒的主要傳播途徑。性傳播是包括了男男之間的同性戀的肛交行為,甚至其他的性傳播性途徑;還有男女之間的異性之間的性傳播途徑。第二,母嬰傳播。母親如果感染梅毒,是容易通過胎盤的途徑,或通過產(chǎn)道感染孩子。第三,血液傳播。因為梅毒是個系統(tǒng)的、全身的、慢性的、傳染病的過程,所以全身血液中、組織液中都有,但是這種途徑現(xiàn)在已經(jīng)基本避免了。另外密切接觸感染部位之后也會造成感染,臨床中經(jīng)常就有孩子在出生后,因為密切接觸造成梅毒傳染的,但這類比較少見。
梅毒吃什么藥效果好
青霉素是治療各期梅毒的首選藥物,治療失敗者非常少見。青霉素一般選擇肌肉注射??诜愃幬镉宣}酸四環(huán)素,紅霉素,多西環(huán)素,阿奇霉素等,如果對青霉素不過敏,建議還是選擇型青霉素肌肉注射治療效果佳。一、梅毒的治療診斷要明確,及時治療,及早治療,早期梅毒及充分足量治療,大約90%的早期患者可達(dá)到根治目的,而且越早治療效果越好。二、規(guī)范和足量的質(zhì)量,早期梅毒未經(jīng)治療者20%有嚴(yán)重?fù)p害發(fā)生而接受不適當(dāng)治療者,則為35%到40%,比未經(jīng)治療者結(jié)果更差,說明不規(guī)范治療可增多復(fù)發(fā)及導(dǎo)致晚期損害體現(xiàn)發(fā)生。三、追蹤觀察,治療后要經(jīng)過足夠時間的追蹤觀察。制定梅毒治療方案時需要四個問題。一、選擇藥物要有效,治療的藥物要能殺死梅毒螺旋體。二、療程要足夠長,梅毒螺旋體的分裂時間較長,需30到33個小時,青霉素對繁殖期的梅毒螺旋體的作用遠(yuǎn)強(qiáng)于其靜止時期,因此治療方案中的藥物要在較長時間中持續(xù)保持較高的血濃度。三、藥物要能通過血腦及胎盤屏障。四、能治療免疫受損的梅毒患者。
語音時長 02:04

2019-10-24

62567次收聽

潛伏梅毒有什么癥狀
梅毒是一種傳染性非常強(qiáng)的侵害生殖系統(tǒng)疾病,如果梅毒爆發(fā)以后,還有可能會引起身體全身的病癥反應(yīng),從感染梅毒病圈菌開始到梅毒爆發(fā),會有一段時間的潛伏期,潛伏期的跨度非常大,會有九到九十天的時間跨度。在潛伏期內(nèi)梅毒沒有什么明顯的癥狀反應(yīng),但是通過血液檢查會發(fā)現(xiàn)梅毒病菌陽性反應(yīng),但是感染梅毒到梅毒三期爆發(fā),中間會有一些生殖器皰疹或者是發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。
梅毒的傳播途徑
梅毒是常見的一種性傳染疾病,該病的危害性比較大,而且傳染性強(qiáng)。它的傳播途徑主要有5個,分別是性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播、間接接觸傳播以及醫(yī)源性傳播。
梅毒疹會癢嗎
梅毒這種性疾病,如果在最初的時候,沒有得到治療,后期就會出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,甚至?xí)Z走生命,其實梅毒在最初時,會出現(xiàn)梅毒疹這種情況,并不會瘙癢。但是也應(yīng)該盡快的接受治療,比如說生殖器皰疹,硬下疳或者是肌膚受到嚴(yán)重的損傷,必須要盡快的接受治療,否則會造成更大的影響。