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左心衰有哪些癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-07-2258415次瀏覽

心衰發(fā)作時(shí),癥狀表現(xiàn)較為突出,患者會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性呼吸困難等各種呼吸困難性癥狀。而隨著病情深入,患者還會(huì)出現(xiàn)咳痰、咳血、少尿以及其他腎臟功能損害性癥狀。

左心衰竭為常見,尤其是患有心臟病、心肌炎等慢性疾病患者在精神受到過度刺激或者是在病癥加重時(shí),左心衰發(fā)生幾率較高,左心衰對(duì)于患者的影響巨大,未及時(shí)治療可誘發(fā)心源性肝硬化等其他并發(fā)癥發(fā)生。因此有必要了解其相關(guān)癥狀,及時(shí)采取措施予以治療。那么,左心衰有哪些癥狀?
  一、呼吸困難
  1、勞力性呼吸困難
  勞力性呼吸困難是左心衰在發(fā)病早期最為突出的主要癥狀。而其原因主要是由于過量運(yùn)動(dòng)或勞累過度致使心臟回流血液增加左心房壓力升高,加重肺淤血所致。而在適當(dāng)休息后,呼吸衰竭癥狀可逐漸緩解。
  2、端坐呼吸
  肺淤血達(dá)到一定程度,患者無法正常平臥,因?yàn)樵谄脚P時(shí)心臟回流血量也會(huì)明顯增多,導(dǎo)致呼吸困難程度加重。而在改變體位,高枕臥位或端坐時(shí),相應(yīng)癥狀表現(xiàn)可逐漸好轉(zhuǎn)。
  3、陣發(fā)性呼吸困難
  陣發(fā)性呼吸主要發(fā)生在夜間,患者往往由于入睡后突然因?yàn)楸餁舛@醒,需要更換體位緩解。病情較為嚴(yán)重者可伴有喉鳴音,在端坐適當(dāng)休息后可自行緩解。
  二、咳嗽、咳血
  咳嗽主要是由于肺泡和支氣管黏膜淤血過多引起,在病情發(fā)展初期僅發(fā)生于夜間在更換體位時(shí)咳嗽癥狀可逐漸減輕。而當(dāng)病癥嚴(yán)重時(shí),長期存在慢性淤血于腎靜脈,可導(dǎo)致肺腎靜脈壓力過高,肺循環(huán)與支氣管血液循環(huán)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致支氣管粘膜下血管出現(xiàn)不同程度擴(kuò)張,血管破裂時(shí)可引起咳血。
  三、少尿、腎功能損害
  左心衰嚴(yán)重時(shí)血液會(huì)進(jìn)行再分配,經(jīng)過腎臟的血流量會(huì)明顯減少,患者會(huì)出現(xiàn)少尿等癥狀。而當(dāng)病癥未及時(shí)緩解,腎臟血流量減少,持續(xù)性發(fā)生常合并腎臟功能損害性癥狀。

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心衰怎么治療
心衰治療的重點(diǎn)在于預(yù)防和及早干預(yù)。對(duì)可能造成心臟損傷的疾病,應(yīng)盡早進(jìn)行有效的治療。一旦出現(xiàn)心衰癥狀,要及時(shí)就醫(yī),越早治療,效果越好。已確診的心衰患者,重在防止和延緩心室重構(gòu),改善癥狀,減少復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。藥物治療遵循“足量、足療程”的原則。一些中成藥經(jīng)臨床研究證實(shí),具有潛在的防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的作用,可有效改善心功能,如麝香保心丸。經(jīng)規(guī)范的藥物治療后,病情依然進(jìn)展的患者,可考慮器械治療,如植入三腔起搏器。對(duì)于器械治療仍無法滿足需求的患者,需要考慮心臟移植。
腦供血不足是心臟衰竭的前兆嗎
出現(xiàn)腦供血不足并不是心臟衰竭的前兆。一般來說只有當(dāng)心力衰竭發(fā)展到很嚴(yán)重的程度導(dǎo)致嚴(yán)重的心輸出量下降,才會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足而引起腦供血不足的發(fā)生。心臟衰竭早期的癥狀主要是勞力性呼吸困難,隨著心力衰竭病情的進(jìn)一步加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸以及急性肺水腫,甚至發(fā)生心源性休克。如果出現(xiàn)腦供血不足要積極的查明原因,如是否是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管狹窄等所引起,以便及時(shí)的針對(duì)不同的原因給予相應(yīng)的治療。
語音時(shí)長 01:08

2021-05-08

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丹參滴丸能治心衰嗎
丹參滴丸是可以來治療心衰的。丹參滴丸它可以改善心肌缺血的情況,而且對(duì)于治療心衰也是有一定的功效。要注意的是需要對(duì)癥治療,像平時(shí)要注意休息,多吃一些人體容易消化和溫?zé)岬氖澄?,避免生冷刺激等食物的攝入,保持身心的愉悅,調(diào)節(jié)好自己的心理狀態(tài),丹參滴丸有活血化瘀,理氣止痛的作用,可以用于由于氣滯血瘀所導(dǎo)致胸痛的患者,比如患者出現(xiàn)胸悶,氣短時(shí)服用丹參滴丸都可以緩解。對(duì)于缺血性心肌病引起的心功能不全也是有限的,出現(xiàn)心衰,一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合理的藥物。
語音時(shí)長 01:01

2021-05-08

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心衰用什么藥物
治療心衰常用藥物包括:利尿劑以及ACEI、ARB、醛固醇受體拮抗劑等RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥等藥物。在應(yīng)用藥物治療心衰時(shí),要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥更為安全,以免影響到治療療效。
心衰的中醫(yī)治療方法
心衰的中醫(yī)治療方法主要包括溫陽法、益氣法、利水法。溫陽法以溫振元陽為治療目的,所用中藥主要為附子,輔以應(yīng)用干姜、肉桂、桂枝;益氣法則以補(bǔ)充元?dú)鉃橹?,所用中藥主要為人參、黃芪;利水法分為:通陽利水、溫陽利水、泄水逐飲,適宜中藥藥方為:伏苓桂術(shù)甘湯加減、已椒藶黃丸。
心衰的病因是什么
心力衰竭是一種非??膳碌募膊?,往往是屬于一種不可逆的傷害,大家應(yīng)該要知道引起這個(gè)疾病的因素是比較多的,有可能是出現(xiàn)瓣膜病引起的,有可能是出現(xiàn)貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的,還有可能是出現(xiàn)了冠心病和高血壓所引起的,因此我們?cè)谄綍r(shí)要注意做好這些疾病的治療與預(yù)防工作。
什么是難治性心衰
難治性心衰這種情況,指的是一種通過治療、休息以及飲食調(diào)節(jié)都沒有明顯效果的一種狀態(tài),具有很大的危害性。難治性心衰的危害性很大,隨時(shí)都會(huì)要人命,所以需要嚴(yán)格優(yōu)化一下內(nèi)科治療,倘若伴隨有心臟的惡病質(zhì),那么患者需要長期住院治療。
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心衰患者什么情況下選擇中醫(yī)治療
對(duì)于心衰患者而言,只要出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)就應(yīng)該及早地找中醫(yī)治療。中醫(yī)治療首先應(yīng)該溫通陽氣,滋陰益氣,通脈止痛。心之氣陽虧虛;再推動(dòng)血液循行,恢復(fù)氣血旺盛,活血化瘀用具有消散作用的、或能攻逐體內(nèi)瘀血的藥物治療瘀血病證的方法。心衰如果是急性發(fā)作的時(shí)候,建議患者應(yīng)該住院治療,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療;但是心衰在緩解期,就應(yīng)該及早的找中醫(yī)把中藥及早用上,這樣患者的生活質(zhì)量就會(huì)得到明顯的提高,對(duì)于維護(hù)心臟功能也非常有效,以免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
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心衰患者怎么樣評(píng)判中醫(yī)治療的療效
心衰病人治療的療效,可以從以下幾方面進(jìn)行評(píng)判:第一,看患者體力是否改善;第二,患者水腫是否減退;第三,患者晚上是否可以平臥睡覺,這都是評(píng)判心衰治療的療效指標(biāo)。因?yàn)樾乃セ颊咄ǔ6加蟹浅?yán)重的體力問題,比如氣短乏力,屬于中醫(yī)氣虛的范圍;有些病人會(huì)有水腫,也有些病人表現(xiàn)為活動(dòng)耐量非常低,有些病人晚上睡覺的時(shí)候不能平臥,分別的屬于中醫(yī)的氣虛、水腫;有的病人怕冷,屬于陽虛。所以很容易評(píng)判中醫(yī)治療心衰,中醫(yī)對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量,延長患者的壽命非常有幫助。
心衰的分級(jí)
心衰根據(jù)美國心臟病協(xié)會(huì)公布的紐約心功能分級(jí),心衰可分為四級(jí)。一級(jí),患者日常活動(dòng)沒有問題,不出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。二級(jí),患者能耐受日常的普通的輕微體力活動(dòng),比如散步等。三級(jí),患者可能不能耐受輕微的體質(zhì)活動(dòng),比如刷碗、散步等,都可能會(huì)引起患者的胸悶、憋氣,引起不適。四級(jí),患者可能在休息狀態(tài)下都可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、端坐呼吸等心功能不全的表現(xiàn)。如果患者是心功能一級(jí),則可以慢跑、打羽毛球;如果是心功能二級(jí)的患者,則可以散步;如果是心功能三級(jí),患者只能在家里進(jìn)行一些簡單的活動(dòng),如室內(nèi)散步或簡單的掃地;如果是心功能四級(jí),患者只能坐在沙發(fā)或床上休息,不能進(jìn)行任何的體力活動(dòng)。
語音時(shí)長 01:06

2019-09-09

57132次收聽

心衰可以治好嗎
心衰反映的是一種心功能的狀態(tài),它本身并不是疾病。治療心衰,首先要分析患者時(shí)什么疾病導(dǎo)致的心功能不全。如果有些疾病是能夠治療,則患者的心功能可能會(huì)得到改善或完全治愈。比如心肌炎在爆發(fā)階段可能惡化,隨著治療,心肌炎得到改善以后,心功能也會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)甚至痊愈,沒有任何的后遺癥。比如酒精性心肌病導(dǎo)致的心臟擴(kuò)張,戒酒以后心臟的體積的縮小,導(dǎo)致的心功能也可能會(huì)得到改善。但是還有一些疾病可能是我們目前得不到治愈,導(dǎo)致心功能可能不能完全得到改善。比如說患者心梗以后的大面積的心功能壞死,心肌的重構(gòu),心室的心功能的惡化,比如擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的心臟的心功能不全,則也不能完全得到治愈,但是我們通過藥物治療可以使患者的心功能得到改善,或使患者心功能的惡化得到緩解。比如常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯、諾欣妥等等,都可以使我們的心肌重構(gòu)得到抑制,從而使患者的心臟的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的藥物,包括利尿劑、擴(kuò)血管的藥物、強(qiáng)心的藥物,在一定程度上也可以使患者的癥狀得到改善??偠灾绻颊咴l(fā)病可以得到治療的治愈的心功能不全,心衰都可以在一定程度上得到治愈,如果原發(fā)病不能夠被有效的治愈,它的心功能可能就不能夠完全的緩解,但是在一定程度上可以得到改善。
語音時(shí)長 02:02

2019-09-09

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02:15
心衰的治療
心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個(gè)方面。第一,在生活方式上,注意避免暴飲暴食,過多飲水,食鹽攝入過多,即低鹽飲食。第二,在醫(yī)療手段上,首先治療原發(fā)病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病導(dǎo)致的心功能不全需要服用擴(kuò)血管藥物,用支架改善心肌供血等治療。第三,在外科治療上,包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血,心臟移植。第四,心衰的藥物治療是基礎(chǔ)。改善長期預(yù)后的藥物,比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯,甚至包括最新的藥物諾欣妥;改善心衰癥狀的藥物,比如利尿劑,擴(kuò)血管藥物,強(qiáng)心藥。
頑固性心衰怎么治
頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后,心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道,第一個(gè),病人自身的因素,包括吃藥的依從性、對(duì)鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素,藥物是否使用正確,是否使用到位,同時(shí)提高自己對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。
語音時(shí)長 01:45

2018-06-29

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心衰分級(jí)
心衰分為四級(jí):一級(jí)心衰可以正常運(yùn)動(dòng),沒有相關(guān)癥狀;二級(jí)心衰時(shí)正常運(yùn)動(dòng)之后,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難;三級(jí)心衰輕微的運(yùn)動(dòng)就可以出現(xiàn)相關(guān)癥狀;四級(jí)心衰即使不運(yùn)動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳痰、水腫等癥狀。對(duì)于大多數(shù)人來說,我們只能預(yù)防心衰的發(fā)生,嚴(yán)格控制血壓。