心衰用什么藥物
發(fā)布時間：2020-07-2258568次瀏覽
治療心衰常用藥物包括：利尿劑以及ACEI、ARB、醛固醇受體拮抗劑等RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥等藥物。在應(yīng)用藥物治療心衰時，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥更為安全，以免影響到治療療效。
心衰主要是由于患者心臟功能異?；蛐呐K功能不全引起的一種特殊性心臟病。該種疾病治療方法較多，但是以藥物治療為主，通過服用藥物可控制病癥發(fā)展，避免病情進(jìn)一步惡化，有利于緩解心衰在急性發(fā)作期各種癥狀。那么，心衰用什么藥物？
1、利尿劑
利尿劑是治療心衰常用的藥物之一。該種藥物主要是通過增加患者排尿量而緩解心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而改善心衰發(fā)作時各種癥狀。但是，在應(yīng)用該種藥物時要注意，不可長期應(yīng)用，否則又可能會導(dǎo)致人體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。
2、RAAS抑制劑
ACEI指的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。該種藥物主要用于改善心衰在發(fā)作期間出現(xiàn)的呼吸困難、全身乏力等臨床癥狀，抑制病情發(fā)展，降低患者病死率。
該種藥物指的是血管緊張素受體措抗劑，而且主要藥理作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有相相似之處，但是該種藥物耐藥性更好。若是對于上述藥物不耐受者，可改為應(yīng)用之類藥物。
3、β受體拮抗劑
這類藥物常見的有美托洛爾，該類藥物主要抑制交感神經(jīng)活躍性，長期應(yīng)用可減輕心衰在急性發(fā)作期間各種癥狀延緩疾病發(fā)展，改善預(yù)后、降低死亡率。
4、正性肌力藥
該類藥物主要以洋地黃類藥物更為常用，可增加患者心臟收縮力，改善心臟功能，避免低氧血癥、心肌梗死等其他疾病發(fā)作。但是其適應(yīng)人群具有局限性，肥厚性心肌病者應(yīng)禁用，不利于改善心肌病等相關(guān)癥狀。
藥物治療心衰可緩解心衰發(fā)作時各種癥狀延緩病情發(fā)展，降低其危害性，對于病情恢復(fù)有利，但是在應(yīng)用藥物治療時，患者應(yīng)謹(jǐn)慎對待，最好是在醫(yī)生的建議與安排下服用藥物，避免用藥錯誤，影響疾病治療。
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心衰吃什么藥物恢復(fù)的快
心衰，即心力衰竭，是指心臟無法泵出足夠血液來滿足身體需求的狀況，在藥物治療方面，可選擇強(qiáng)心劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、β受體拮抗劑，以及中成藥等藥物，有助于促進(jìn)癥狀緩解、改善心功能，延緩病情進(jìn)展。中成藥代表藥物芪藶強(qiáng)心膠囊，是治療心力衰竭的常用藥物，組方中的黃芪和黑順片，能夠益氣溫陽，增加心臟動力，提高心臟功能；人參、丹參、渟藶子則針對氣陽虛乏、脈絡(luò)淤阻、水濕停聚三大基本病理變化，快速改善胸悶喘促、氣短乏力、腿腳水腫等癥狀；香加皮、澤瀉、紅花、玉竹、陳皮和桂枝，則提高了藥物的整體療效。相關(guān)研究證實，在西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊能顯著降低心衰患者主要心血管事件發(fā)生風(fēng)險22%，其中降低心衰再住院風(fēng)險24%，降低心血管死亡風(fēng)險17%，長期服用安全性和耐受性良好。心力衰竭患者除服藥外，日常還需低鹽、低脂飲食，選擇新鮮的蔬菜水果，避免辛辣、高油脂、油膩的食物，還要規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動，定期進(jìn)行復(fù)查。
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心衰比較好的治療方法
任何疾病的治療都是因人而異，不存在哪個最好或比較好。控制原發(fā)病是治療心衰最重要且最根本的手段。有高血壓要控制血壓；有冠脈病變，應(yīng)選擇介入或手術(shù)等治療措施；心臟瓣膜有嚴(yán)重問題，要及時手術(shù)治療；如果心功能已經(jīng)受到損害，要避免任何加重心臟損害的因素。心衰的治療藥物包括β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等。此外，使用中成藥也可以取得明顯的臨床效果，如麝香保心丸。對于嚴(yán)重的心衰患者，還可采用心臟同步化治療，使心室協(xié)調(diào)收縮，改善心臟功能。心臟移植手術(shù)是治療終末期心衰的最終手段。
半夜心臟不舒服怎么回事
半夜心臟不舒服比較常見的原因就是心率失常，包括早搏，心動過速或心動過緩。也要考慮是冠心病所致，一般都是比較嚴(yán)重的冠心病。另外也有可能是心力衰竭導(dǎo)致的，尤其是左心衰竭。
心衰的藥物治療有用嗎
治療心衰的藥物比較多，原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，一般來講，只要通過積極的藥物治療，能有效緩解患者的癥狀。臨床上最為常見的是利尿劑，屬于心衰患者的基礎(chǔ)用藥，不僅能夠緩解心臟的負(fù)荷，而且還能夠控制心衰的水鈉潴留。其次，β受體阻斷藥對于非急性期的心衰患者有著明顯的改善作用，但需要注意的是，在服用的過程中一定要隨時檢測心率。最后，對于增加心臟的搏出量的強(qiáng)心藥物，服用之后可以有效使心率減慢。建議患者在治療的過程中配合使用擴(kuò)血管藥物，改善心臟的前后負(fù)荷，緩解心衰癥狀。
嚴(yán)重心衰如何治療呢
現(xiàn)在大家的生活壓力都很大，所以忽視了自己的身體，使得自己患上了心衰，它是由于人們長期患有心血管方面的疾病，沒有得到很好的治療或者治療的效果不佳，而引起的一種更為嚴(yán)重的疾病，接下來，向大家介紹一下嚴(yán)重心衰如何治療。
心衰的中醫(yī)怎么治療
我們在患上疾病之后，一般都尋求西醫(yī)的治療方法，其實對于心衰這種疾病來說，中醫(yī)對治療此病，也有自己獨(dú)特的理論基礎(chǔ)以及治療方法，中醫(yī)治療心衰講究辨證治療，現(xiàn)在我們就一起來了解一下心衰的中醫(yī)治療。
心衰患者應(yīng)該注意什么
心衰患者在治療或患病期間注意事項，有很多首先患者要避免誘因，密切關(guān)注病情，以免病情惡化。另外，也要注意合理性用藥，改善不良的飲食結(jié)構(gòu)、多休息、調(diào)整好情緒，都可以避免心衰進(jìn)一步惡化，而影響治療效果。
心衰如何治療最好
心衰治療先要進(jìn)行心衰方面的預(yù)防，嚴(yán)格控制和心衰有關(guān)的危險因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。得過心肌梗死患者，用一些改善預(yù)后的藥，比如β受體阻滯劑、ACEI、ABR類和醛固酮拮抗劑，能延緩心衰的發(fā)生，改善心衰患者的預(yù)后。對于心衰患者非常重要的一點是患者的自我管理。要學(xué)會家庭的自我管理，患者每天在同一個時間同一條件下進(jìn)行體重的測量。注意每天鹽的攝入量。如果患者在輕度活動后感到呼吸困難時，鹽的攝入量要控制在三克以下。如果急性心衰發(fā)作時，鹽的攝入量要控制在兩克以下。病情穩(wěn)定患者不用過度限制鈉的攝入，如果出現(xiàn)低鈉血癥，血鈉在130毫摩爾每升以下患者，要限制水的攝入。水的攝入要在每天2升以下。同時，患者要了解心律失常惡化的指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)自己的心率升高15次每分鐘，或體重在三天內(nèi)增加2公斤以上，要及時到醫(yī)院就診。
心衰吃什么藥
心衰可以吃利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥、硝酸酯類藥物或重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常藥物。心衰治療是系統(tǒng)過程，不是單用某一種特殊藥物就可以改善，而且急、慢性心衰，采取治療措施也是有差異，慢性心衰無癥狀期，主要能逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)藥物治療，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是第一個被證實能夠改變心力衰竭自然進(jìn)程藥物，主要作用就是延緩心室重構(gòu)，降低心衰患者死亡率，如果對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受或者有禁忌癥，可以混用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，再一個就是β受體阻滯劑。慢性心衰有癥狀期，可以選用利尿劑，降低心室充盈壓或心室室壁張力，降低心臟負(fù)荷，降低延緩心室重構(gòu)，也可以加上血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑，再就是可以根據(jù)患者病情，選用強(qiáng)心藥，改善心肌收縮率，降低心率，硝酸酯類藥物，可以改善急性心衰患者呼吸困難癥狀，長期使用治療心衰，其藥物如重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺等，也可以根據(jù)具體病情選用，如果有心律失常，應(yīng)該選用抗心律失常藥物，急性心衰都是病情比較重，需要到醫(yī)院做綜合治療，不能只依靠某種藥物來改善。
心衰的檢查方法
心衰的檢查方法，首先是X線檢查，心臟的擴(kuò)大程度以及動態(tài)改變可以反映心臟狀態(tài)，檢查是否存在肺淤血；其次是超聲心動圖，心臟大小變化以及心瓣膜結(jié)構(gòu)；還要估計一下患者心臟的收縮功能以及擴(kuò)張功能等等情況是否屬于一個正常的狀態(tài)。
心衰該吃什么藥
心衰該吃改善預(yù)后的藥物和改善癥狀的藥物。心衰的藥物治療，患者首先要治療原發(fā)病，比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全，或者患者由于擴(kuò)張性心肌病造成患者心功能不全。在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，心衰患者的用藥主要分為兩類：第一類，能夠改善長期預(yù)后的藥物。比如ACEI即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或β受體拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，抑制患者的心肌耗氧。此外，患者也可用螺內(nèi)酯藥物，它能抑制心肌纖維化，抑制心肌重構(gòu)，改善心肌預(yù)后。第二類，改善心肌癥狀的藥物，比如利尿劑，強(qiáng)心的藥物，它可以減少癥狀，提高生活質(zhì)量，但并不能抑制心肌重構(gòu)，改善患者壽命。
心衰可以治好嗎
心衰反映的是一種心功能的狀態(tài)，它本身并不是疾病。治療心衰，首先要分析患者時什么疾病導(dǎo)致的心功能不全。如果有些疾病是能夠治療，則患者的心功能可能會得到改善或完全治愈。比如心肌炎在爆發(fā)階段可能惡化，隨著治療，心肌炎得到改善以后，心功能也會逐漸的好轉(zhuǎn)甚至痊愈，沒有任何的后遺癥。比如酒精性心肌病導(dǎo)致的心臟擴(kuò)張，戒酒以后心臟的體積的縮小，導(dǎo)致的心功能也可能會得到改善。但是還有一些疾病可能是我們目前得不到治愈，導(dǎo)致心功能可能不能完全得到改善。比如說患者心梗以后的大面積的心功能壞死，心肌的重構(gòu)，心室的心功能的惡化，比如擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的心臟的心功能不全，則也不能完全得到治愈，但是我們通過藥物治療可以使患者的心功能得到改善，或使患者心功能的惡化得到緩解。比如常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯、諾欣妥等等，都可以使我們的心肌重構(gòu)得到抑制，從而使患者的心臟的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的藥物，包括利尿劑、擴(kuò)血管的藥物、強(qiáng)心的藥物，在一定程度上也可以使患者的癥狀得到改善。總而言之，如果患者原發(fā)病可以得到治療的治愈的心功能不全，心衰都可以在一定程度上得到治愈，如果原發(fā)病不能夠被有效的治愈，它的心功能可能就不能夠完全的緩解，但是在一定程度上可以得到改善。
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