心衰有什么治療方法
發(fā)布時間：2020-07-2257273次瀏覽
治療心力衰竭常用方法為：一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。一般治療適合于病情較輕且初次發(fā)作者；藥物治療則較為常用，主要以口服藥物為主，通過口服藥物可改善心衰癥狀，延緩病情發(fā)展；手術(shù)治療則主要包括心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。
心衰是常見的心臟疾病，又被稱為心力衰竭。而心臟是人體最為重要的器官之一，若是心臟出現(xiàn)病變，尤其是心衰等癥狀，會影響到心臟正常功能，進(jìn)而影響到身體其他部位組織與器官正常運(yùn)行，所以危害性較大，一旦發(fā)現(xiàn)要及時采取措施予以治療。那么，心衰有什么治療方法？
1、一般治療
一般治療適合于病情較輕且初次發(fā)作者。這類患者往往是由于受到突發(fā)事件影響，受到較大刺激所致，應(yīng)以一般治療為主。一般治療主要是通過調(diào)節(jié)患者情緒、調(diào)節(jié)不良的飲食習(xí)慣，在飲食上限制鈉鹽攝入，防止水鈉潴留，心衰相關(guān)癥狀可逐漸緩解。
2、藥物治療
藥物治療常用藥物種類包括：利尿劑、RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥、硝酸酯類藥物、抗凝和抗血小板藥物等。這類藥物主要以口服為主，通過口服可改善心衰相應(yīng)癥狀，延緩期發(fā)病進(jìn)程，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥，降低死亡率。但是具體的用藥應(yīng)根據(jù)實際病癥而定不同的病癥其適應(yīng)藥物種類有所不同，應(yīng)咨詢相關(guān)醫(yī)生具體了解，而在服用藥物期間，要注意避免私自更改服用藥物劑量或時間，以免影響到藥物效果。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要包括：心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。心臟再同步化治療主要是在心臟內(nèi)安裝一個電子助力泵，改善心臟泵血功能，減少局部癥狀，延長患者生存周期；植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可以自動檢測心臟是否出現(xiàn)異常節(jié)律，同時給予及時糾正，避免室顫；心臟移植手術(shù)則適合于難治性心衰或頑固性心衰患者，手術(shù)治療難度較大。
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心臟彩超正常能排除心衰嗎
心臟彩超正常并不能排除心衰，心衰的診斷，其實更多的是依賴于臨床的癥狀體征，還有一個血液當(dāng)中腦鈉肽水平偏僻的一個測定，會看到在心衰的病人當(dāng)中，如果根據(jù)這個心功能進(jìn)行測定的，比如說心臟收縮功能來測定會分為這種心臟收縮功能，正常的心衰，心臟收縮功能保留型的或者中間型的心衰分為這三種情況，所以，不能依靠單純的依靠這個心臟超聲來判斷是否有心衰，在心衰的病人當(dāng)中，她的癥狀，其實主要是表現(xiàn)為這個活動耐量下降的一個過程，在心臟的這個心功能的分級當(dāng)中，也是依據(jù)這個新患者的活動耐量來進(jìn)行分級，記得想如果是心功能正常一級的就是他日?；顒油耆皇芟?，當(dāng)出現(xiàn)二級，三級或四級的時候，活動耐量就逐漸的出現(xiàn)了問題，比如說平時能夠耐受的日常活動，當(dāng)出現(xiàn)心衰的時候，在做家務(wù)的時候會在行走，或者是在日常的買菜過程當(dāng)中就出現(xiàn)了胸悶氣短，呼吸困難，再嚴(yán)重的就坐著，在這兒都感覺到憋氣，呼吸困難，或者是這夜間都不能躺平，需要反復(fù)的坐起來或者是墊高枕頭，這個就是一個活動耐量下降，心衰的一個癥狀，體征的方面最主要的是一些浮腫的一個問題，會逐漸出現(xiàn)雙下肢或顏面或者下垂部位的浮腫會有胃口的一個減退，會有液肺部聽診有鑼音的一個情況，另外再結(jié)合血液檢查，這種情況就可以判斷是否有心衰了。當(dāng)然，心臟超聲也是非常關(guān)鍵的一個檢查手段，他只能會來判斷一下他是否是一個收縮功能，正常的還是收縮功能下降的，或者說也可以更好的來為這個心衰病因來進(jìn)行一些方面的篩查。因此來說，即使心臟超聲正常，也并不能排除心衰。
心尖搏動的具體位置在哪
心臟是在不停的工作，舒張，收縮把血液泵到全身去，來滿足組織器官血供的需求，心臟在收縮的時候心尖部會撞到心前區(qū)的胸壁，這時候在相應(yīng)的部位，胸壁上可以看到看到向外的博動，這叫心尖的博動。一般的人都可以看到心尖博動位于胸骨左緣第5類間隙，在左鎖骨中線就是交點內(nèi)1cm-2cm，心尖搏動的范圍一般不太大，一般大概2cm，距胸骨中線的距離，一般大概在7cm-9cm，但是也有的人看不出來像太胖的人或者女性，有時候心尖搏動就不是太明顯，但是心尖博動還可以通過觸診，去感受心尖的博動，心尖的搏動如果在觸診的時候，可以感覺博動是不是增強(qiáng)博動的彌散是不是沒有力氣，就像如果有左室肥厚的時候，博動比較強(qiáng)是抬舉樣的波動。另外如果有心包粘連情況，有些時候這種情況出現(xiàn)了博動，往往還有特殊的表現(xiàn)，所以可以通過心尖的博動，來反映心臟的情況，當(dāng)然，如果心臟有擴(kuò)大，心尖的博動就會向左下移位，像有心衰的病人心臟是擴(kuò)大的，這時候心尖的博動就向左下移位，如果是非常瘦的病人心尖的博動，因為心臟是垂位的狀態(tài)，心尖博動的位置也會發(fā)生改變，可能就是位于更下一個肋間隙。
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右心衰的臨床表現(xiàn)
右心衰時，主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，最早最常出現(xiàn)的是消化道癥狀。簡體時，可見身體低垂的部位出現(xiàn)水腫。臥床的患者，常見的水腫部位在骶尾部；非臥床的患者，常見的水腫部位在雙下肢。還會發(fā)現(xiàn)頸靜脈搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽性，肝大等表現(xiàn)。肺ct可見雙側(cè)胸腔積液，常以右側(cè)為顯著。
什么是心衰用藥首選兩種都
心衰是一種需要用藥物來控制治療的疾病，但是有的患者在服藥期間總是感覺不對癥，這些患者想知道心衰的用藥有哪些是比較常見的，有哪些是治療心衰的首選用藥，所以今天我們就來給大家講講心衰用藥首選兩種都是什么?
什么是頑固性心衰
頑固性心衰又被稱為難治性心衰，主要是由于其他類型心衰經(jīng)過科學(xué)性治療，但是癥狀不見好轉(zhuǎn)，甚至病情持續(xù)性發(fā)展，較為頑固，所以被稱為頑固性心衰。頑固性心衰有其獨特的癥狀與特征。頑固性心衰，可通過病因治療、藥物治療等方法緩解病情。
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心衰有什么癥狀
患者心衰癥狀有左心衰癥狀和右心衰癥狀。具體癥狀如下：左心衰主要是表現(xiàn)為：1、勞累性呼吸困難，夜間端坐呼吸。同時可能由于肺淤血，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或者痰中帶血絲的癥狀。2、低心排和全身的臟器灌注不足的癥狀，如頭暈、乏力、代償性心率增高、少尿等。右心衰的癥狀，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的相應(yīng)的癥狀，包括消化道的淤血，如食欲不振等，頸靜脈的充盈，口唇發(fā)紫，對稱性的雙側(cè)的下肢或低垂部位的水腫，胸片可能會發(fā)現(xiàn)胸腔的積液，肝臟腫大等。
心臟起搏器能治療心衰嗎
很多人都認(rèn)為心力衰竭的治療難度很大，其實現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)有了很大的進(jìn)步，在治療上不僅僅可以利用藥物，心臟起搏器也可以用于心力衰竭的治療和預(yù)防，主要包括了除顫起搏器和三腔起搏器，具體的使用情況要與患者的實際情況相符合。
心衰的病因是什么
心力衰竭是一種非常可怕的疾病，往往是屬于一種不可逆的傷害，大家應(yīng)該要知道引起這個疾病的因素是比較多的，有可能是出現(xiàn)瓣膜病引起的，有可能是出現(xiàn)貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的，還有可能是出現(xiàn)了冠心病和高血壓所引起的，因此我們在平時要注意做好這些疾病的治療與預(yù)防工作。
心衰選擇吃西藥好還是選擇中藥好
對于心衰患者而言，通常是疾病發(fā)展的終末期，是一種嚴(yán)重的疾病，而且五年死亡率非常高。心衰患者在西醫(yī)治療的同時，加上中藥治療，能獲得非常良好的療效；患者已經(jīng)很好的控制病情的情況下，也不建議撤出西藥，因為這種情況中西醫(yī)結(jié)合的療效最好。所以，在中藥治療的同時，西醫(yī)的治療也非常有幫助，不應(yīng)該使用中藥的時候就排斥西藥。
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心衰患者什么情況下選擇中醫(yī)治療
對于心衰患者而言，只要出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)就應(yīng)該及早地找中醫(yī)治療。中醫(yī)治療首先應(yīng)該溫通陽氣，滋陰益氣，通脈止痛。心之氣陽虧虛；再推動血液循行，恢復(fù)氣血旺盛，活血化瘀用具有消散作用的、或能攻逐體內(nèi)瘀血的藥物治療瘀血病證的方法。心衰如果是急性發(fā)作的時候，建議患者應(yīng)該住院治療，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療；但是心衰在緩解期，就應(yīng)該及早的找中醫(yī)把中藥及早用上，這樣患者的生活質(zhì)量就會得到明顯的提高，對于維護(hù)心臟功能也非常有效，以免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
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心衰吃西藥好還是中藥好
心衰通常是疾病發(fā)展的終末期，是一種嚴(yán)重的疾病，而且五年死亡率非常高。心衰患者在西醫(yī)治療的同時，加上中藥治療，能獲得非常良好的療效；患者在已經(jīng)很好的控制病情的情況下，也不建議撤出西藥，因為這種情況中西醫(yī)結(jié)合的療效最好；如果心衰處于穩(wěn)定期，可以服用中藥進(jìn)行治療。心衰患者服用中藥時注意劑量控制，因為過量會導(dǎo)致心臟毒性，導(dǎo)致心律失常。所以，心衰的藥物都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能自己隨意地增減，這樣會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥；而且在中藥治療的同時，西醫(yī)的治療也非常有幫助。
心衰的分級
心衰根據(jù)美國心臟病協(xié)會公布的紐約心功能分級，心衰可分為四級。一級，患者日?；顒記]有問題，不出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。二級，患者能耐受日常的普通的輕微體力活動，比如散步等。三級，患者可能不能耐受輕微的體質(zhì)活動，比如刷碗、散步等，都可能會引起患者的胸悶、憋氣，引起不適。四級，患者可能在休息狀態(tài)下都可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、端坐呼吸等心功能不全的表現(xiàn)。如果患者是心功能一級，則可以慢跑、打羽毛球；如果是心功能二級的患者，則可以散步；如果是心功能三級，患者只能在家里進(jìn)行一些簡單的活動，如室內(nèi)散步或簡單的掃地；如果是心功能四級，患者只能坐在沙發(fā)或床上休息，不能進(jìn)行任何的體力活動。
心衰該吃什么藥
心衰該吃改善預(yù)后的藥物和改善癥狀的藥物。心衰的藥物治療，患者首先要治療原發(fā)病，比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全，或者患者由于擴(kuò)張性心肌病造成患者心功能不全。在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，心衰患者的用藥主要分為兩類：第一類，能夠改善長期預(yù)后的藥物。比如ACEI即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或β受體拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，抑制患者的心肌耗氧。此外，患者也可用螺內(nèi)酯藥物，它能抑制心肌纖維化，抑制心肌重構(gòu)，改善心肌預(yù)后。第二類，改善心肌癥狀的藥物，比如利尿劑，強(qiáng)心的藥物，它可以減少癥狀，提高生活質(zhì)量，但并不能抑制心肌重構(gòu)，改善患者壽命。
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什么是心衰
心衰定義為伴隨有癥狀出現(xiàn)的心功能不全。心臟分左心臟和右心臟。左心功能不全的癥狀往往是乏力，尤其以勞力性的呼吸困難為典型癥狀，患者在干活時就出現(xiàn)喘氣、憋氣，甚至在夜間平躺睡覺過程中突然憋醒，需要端坐呼吸緩解。此外，患者還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血絲或者泡沫痰等癥狀。右心衰的癥狀通常表現(xiàn)為食欲不振，進(jìn)食后腹脹明顯，惡心嘔吐，便秘及上腹部疼痛的癥狀，還有一些患者會出現(xiàn)下肢的浮腫，這都是心功能不全的表現(xiàn)。
心衰的癥狀有哪些
心力衰竭對于身體會有極大的影響，心力衰竭分為急性心衰與慢性心衰兩大類。一般來說主要的癥狀是呼吸困難，睡眠異常，面色灰白，常常出汗，或者是夜尿增多等等的情況。在患病后及時的治療十分重要，可以避免心臟的惡化。
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生活問答
- 1 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
- 2 心衰怎么處理
- 3 心衰怎么造成的
- 4 心衰怎么引起的
- 5 什么是心衰
- 6 左心衰為什么引起右心衰
- 7 心衰注意什么
- 8 心衰是由什么引起的？
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