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手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動的靈活性，并減緩運(yùn)動沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時(shí)，仍會感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動范圍，使患者恢復(fù)行走等日?；顒?。請務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動，大多數(shù)在術(shù)后早期開始進(jìn)行運(yùn)動和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的，但是可以通過各種治療手段，可以進(jìn)行有效地控制。因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個(gè)關(guān)節(jié)損害的疾病，屬于慢性的退行性疾病，而且隨著人的年齡增大、衰老，骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細(xì)胞凋亡，這是一個(gè)無法逆轉(zhuǎn)的過程，所以也不可能達(dá)到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個(gè)階段，可以通過治療進(jìn)行控制、進(jìn)行干預(yù)，而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，延緩發(fā)展，然后也能達(dá)到不錯的治療效果。

想有效診斷膝骨關(guān)節(jié)炎，首先需要看癥狀表現(xiàn)。膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要就是關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)的活動也會受到限制。通過做臨床檢查也能對膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行診斷，首先需要做的就是體格檢查，再就是要做影像學(xué)檢查。

治療骨性關(guān)節(jié)炎可以選擇口服止痛鎮(zhèn)痛藥和軟骨保護(hù)劑，且可在關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，也可以酌情使用透明質(zhì)酸。同時(shí)可以借助于理療方法改善，比如紅外線照射或電刺激等。而必要時(shí)就需要及時(shí)在關(guān)節(jié)鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，還可以選擇做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等外科手術(shù)。

當(dāng)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，首先要注意減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，走路時(shí)可以借助拐杖或手杖，女性要避免穿高跟鞋，體重超標(biāo)者應(yīng)適度減肥等。其次要注意合理飲食，可以適當(dāng)?shù)某砸恍└哜}食物，含硫、組氨酸豐富的食物等；避免吃高甜食物、肥甘油膩食物等。

如果患有骨性關(guān)節(jié)炎，可以常喝些三七丹參粥，它對于緩解淤血內(nèi)阻以及經(jīng)脈不利所引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛大有幫助。再就是可以吃三七燉雞，改善骨性關(guān)節(jié)炎陽氣不足的問題。骨性關(guān)節(jié)炎患者也可以喝豬腎粥、桃仁粥或者是冬瓜薏仁湯，這些都能在一定程度上改善病情。

骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面：第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個(gè)疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時(shí)候，它也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個(gè)表現(xiàn)。第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。

骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運(yùn)動損傷、與免疫相關(guān)等。1、老齡，就是年紀(jì)大。關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化，因?yàn)殛P(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個(gè)老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。2、運(yùn)動損傷，比較常見的就是運(yùn)動員，比如說足球運(yùn)動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。3、與免疫相關(guān)，實(shí)際上在老齡，或者運(yùn)動之后導(dǎo)致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時(shí)候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。

骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括：止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達(dá)到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。

膝蓋痛很可能會和跑步有關(guān)系，對于很多平時(shí)缺乏鍛煉的人突然間進(jìn)行大強(qiáng)度的跑步會使得膝蓋骨受到過大的壓力而出現(xiàn)有酸痛感。另外如果跑步姿勢不正確也可能會引起膝蓋周圍組織，比如半月板或者是韌帶出現(xiàn)損傷而引起疼痛。