骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),通常發(fā)生在早晨,經(jīng)過少量運動后疼痛會減輕,但是如果活動過多,關(guān)節(jié)的摩擦?xí)觿√弁?。另一個癥狀是受影響的關(guān)節(jié)不易移動,變得僵硬,并且長時間保持一定位置后會感覺關(guān)節(jié)僵硬。
骨關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)軟骨的變性和關(guān)節(jié)邊緣骨刺的形成。隨著人類平均壽命的增加,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也在增加。嚴(yán)重影響了正常的活動,成為繼50歲之后第二大最普遍的勞動力流失原因,僅次于心臟病,那么骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有哪些?
1.關(guān)節(jié)痛
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎通常發(fā)生在中年以后,發(fā)病率隨年齡增長而增加。受影響的關(guān)節(jié)通常是承重關(guān)節(jié)和經(jīng)常運動的關(guān)節(jié)。主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,通常發(fā)生在早晨。進行少量運動后,疼痛會緩解,但是如果活動過多,則由于關(guān)節(jié)摩擦而使疼痛加劇。一些患者表現(xiàn)出休息疼痛,即休息或清晨疼痛,輕微運動以緩解。軟骨下骨充血引起的關(guān)節(jié)摩擦過度運動疼痛。
2.晨僵
受影響的關(guān)節(jié)不易移動,并且長時間保持一定位置后會感覺關(guān)節(jié)僵硬。氣候變化通常會引起癥狀。多個關(guān)節(jié)可能同時受到影響,但與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,它存在全身性對稱性多關(guān)節(jié)炎。檢查受影響的關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)輕微腫脹,移動關(guān)節(jié)時可能會有摩擦或咔嗒聲,而那些患有嚴(yán)重疾病的關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。該疾病的癥狀與X線體征不成比例,并且根據(jù)患處的不同,癥狀也有所不同。
3.關(guān)節(jié)腫脹
體格檢查顯示關(guān)節(jié)腫脹,中度滲出和膝關(guān)節(jié)骨試驗陽性。當(dāng)髖關(guān)節(jié)增加內(nèi)旋角度時,疼痛會加劇。這是因為內(nèi)部旋轉(zhuǎn)可以減小髖關(guān)節(jié)囊的體積。關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,主動或被動運動,具有不同程度的運動受限和肌肉痙攣,嚴(yán)重時會發(fā)生關(guān)節(jié)畸形,例如膝內(nèi)翻,髖關(guān)節(jié)的托馬斯陽性跡象,有時可以觸摸關(guān)節(jié)的自由活動,指間關(guān)節(jié)的遠端變厚。