肝囊腫掛什么科
發(fā)布時間：2020-07-1151751次瀏覽
想手術(shù)切除肝囊腫，去大型三甲醫(yī)院就診時，可掛肝膽外科；去縣級醫(yī)院就診時，無肝膽外科可選擇普外科；如肝囊腫較小，想保守治療，可掛消化內(nèi)科；去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可掛內(nèi)科。
1、掛肝膽外科
肝囊腫較多、較大時，會壓迫肝組織，導(dǎo)致肝功能受損，需考慮手術(shù)切除。去大型三甲醫(yī)院，會專門設(shè)有肝膽外科，去肝膽外科掛號就可以。
2、掛普外科
若去縣級醫(yī)院就診，規(guī)模較小，科室分類不細，無肝膽外科，想要手術(shù)切除肝囊腫時，可選擇普外科。
3、掛消化內(nèi)科
肝囊腫是肝臟的一種良性占位性病變，小于五厘米時一般不需特殊處理，出現(xiàn)感染時可應(yīng)用藥物抗感染。此時也可選擇消化內(nèi)科檢查治療。
4、掛內(nèi)科
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能只分內(nèi)外婦兒科室，若肝囊腫病情不嚴重，掛內(nèi)科就可以。
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肝右葉囊腫會不會發(fā)生癌變
絕大多數(shù)肝囊腫不會發(fā)生癌變，但長期反復(fù)感染也有一定幾率發(fā)生癌變。肝囊腫通俗來說就是肝臟里長了一個水泡。肝囊腫多見于右肝葉，小的僅有數(shù)毫米，大的可以長到10cm以上。肝囊腫大多呈球形或卵圓形，囊壁比較薄，囊液多數(shù)包含透明液體或者膽汁，這都是一種比較常見的肝臟良性疾病，不容易產(chǎn)生癌變。但是如果肝囊腫，長期反復(fù)感染，是有一定的幾率發(fā)生癌變的。另外有極個別種類的癌癥，比如囊腺癌，形狀通常不規(guī)律，囊壁會明顯變厚，容易被臨床誤診為普通肝囊腫。
肝囊腫有什么癥狀
臨床中肝囊腫一般比較小的情況下是很少有癥狀出現(xiàn)的。往往很多比較小的肝囊腫是患者在常規(guī)檢查或者是無意之中做體檢時發(fā)現(xiàn)有肝囊腫這個疾病的。臨床中對于形成較大的肝囊腫，有可能會出現(xiàn)一些壓迫贊美效應(yīng)，比如壓迫膽道引起梗阻性黃疸。全身皮膚黃染出現(xiàn)肝功能受損，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛，壓迫胃腸道引起梗阻或者是飲食功能出現(xiàn)了異常的改變。總之，肝囊腫的一些主要癥狀是發(fā)生在較大或者是巨大型的肝囊腫。臨床中對于偏小的一些肝囊腫是沒有任何癥狀的。臨床中，對于診斷明確的肝囊腫超過五克厘米以上，可以考慮進行外科介入等方式來進行治療。對于小于五厘米的肝囊腫臨床上并不主張治療，臨床觀察就可以了。
有肝囊腫病人能做腸鏡檢查嗎
有肝囊腫可以做腸鏡檢查，通過腸鏡檢查可有效判斷是否存在惡變幾率，但是不是每一個人都需要做腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)糞便顏色突然出現(xiàn)變化、有嚴重腹瀉或腹部疼痛等情況，盡量選擇腸鏡檢查。
左右肝多發(fā)囊腫嚴重嗎
左右肝多發(fā)囊腫較小時，不會影響肝功能，就不嚴重。如囊腫數(shù)量多、體積大，破裂出血的幾率會增加，會引起急腹癥；囊腫擠壓肝臟，影響肝臟血液供應(yīng)，還會誘發(fā)門靜脈高壓，甚至發(fā)生癌變，此時就比較嚴重。
左肝囊腫需要治療嗎
如果左肝囊腫比較小而且沒有寄生蟲感染的話，那么是可以不治療的。這種囊腫定期復(fù)查就可以了。較大或有寄生蟲感染的囊腫必須治療，這種囊腫會影響肝臟功能，導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)壓迫。
左肝囊腫會導(dǎo)致腳水腫嗎
左肝囊腫會不會導(dǎo)致腳水腫取決于病情的嚴重程度。如果說是輕度的左肝囊腫，一般情況下是不會導(dǎo)致腳水腫的，甚至都不會有任何的癥狀。但如果病情嚴重，很有可能導(dǎo)致腳水腫。
早期肝囊腫就是肝癌嗎
早期肝囊腫不是肝癌。肝囊腫是一種良性病變，肝癌是惡性腫瘤，它們的性質(zhì)不同、癥狀不同、誘因不同，而且早期肝囊腫惡變的幾率非常低。如果先診斷為肝囊腫，又確診為肝癌，有可能本來就是肝癌誤診為肝囊腫。
肝囊腫最佳治療方法
肝囊腫可以采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，之后再注射無水酒精讓囊壁粘連。肝囊腫是非常常見的肝臟良性占位性病變之一，需不需要治療主要是看肝囊腫的大小。如果肝囊腫是在五個厘米以內(nèi)，那么這種情況下一般不會造成擠壓的癥狀，人體也不會感覺到不舒服，所以這種情況下是不需要治療的，只需要每年的體檢B超復(fù)查一次就可以。但是如果肝囊腫的比較大，比如說到8厘米10厘米甚至12厘米，那這個時候就會感覺到肝區(qū)不舒服的現(xiàn)象。因為正常肝組肝臟的大小右葉斜徑是12到14厘米，如果肝囊腫已經(jīng)到十個厘米了，那么剩余的其他的肝組織就會受到肝囊腫的壓迫，受到這個擠壓以后病人感覺肝區(qū)脹痛不舒服，那么這個時候可能就要采取治療的措施了。具體的治療措施包括，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，就是在超聲科的引導(dǎo)下對準了囊腫的位置，用一次性的穿刺針插進去以后，然后連上注射器把這個囊腫里面的液體給抽吸出來，這樣囊腫的液體少了，囊也就癟下去了，大小也就縮小了，對周圍臟器的影響、對其他肝組織的影響也就小了。在穿刺抽液以后有時候還會注射無水酒精，讓這個囊壁出現(xiàn)這個粘連。粘連以后不要讓這個囊液再次積聚，讓肝囊腫復(fù)發(fā)，降低將來這個復(fù)發(fā)的概率。
肝囊腫能治愈嗎
肝囊腫能治愈，肝囊腫是肝臟良性疾病。肝囊腫患者屬于特殊體質(zhì)，多數(shù)囊腫多發(fā)，即使處理體積大囊腫，隨訪過程中往往出現(xiàn)新的囊腫。肝囊腫處理原則如下，體積較小肝囊腫，一般小于5厘米，可不予處理，定期復(fù)查即可，因為小的囊腫增長速度會非常緩慢。體積較大肝囊腫或肝囊腫靠近肝包膜下，伴有明顯肝區(qū)隱痛、不適時，考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療分為以下兩種，第一種為介入治療，往往在超聲引導(dǎo)下，將肝囊腫穿刺抽液后，一般采用無水酒精注射囊腔，可破壞囊壁細胞分泌囊液的功能，達到治療肝囊腫，但這種方法復(fù)發(fā)率極高。第二種就是手術(shù)切除，可開腹或腹腔鏡下開放肝囊腫開窗引流術(shù)。此治療方法將大部分囊壁予以切除，使囊腔向腹腔開放，達到治愈肝囊腫功能。
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肝囊腫有什么危害
肝囊腫較小時沒有明顯癥狀，對人體無害；較大時會壓迫肝組織引起脹痛、消化不良、腹脹等危害。肝囊腫是常見的肝臟占位性病變之一，是不會癌變的。肝癌的發(fā)生基本上都會有慢性乙肝、慢性丙肝甚至長期飲酒導(dǎo)致酒精性肝損傷。肝囊腫沒有慢性肝損傷過程，屬于良性的囊性病變，大部分肝囊腫在體檢中被發(fā)現(xiàn)。肝囊腫較小不用干預(yù)治療，每年一次超聲檢查看囊腫大小有無變化就可以。如果肝囊腫較大，八厘米、十厘米以上會導(dǎo)致正常肝組織受壓引起肝區(qū)脹痛，或擠壓胃腸道出現(xiàn)消化不良、腹脹等現(xiàn)象，對人體危害比較大，需要超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療。
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肝囊腫有什么癥狀
肝囊腫癥狀和它的大小有關(guān)系。肝囊腫較小，無任何癥狀，比較大時引起腹脹、消化不良等，少數(shù)出現(xiàn)感染癥狀。肝囊腫是常見肝臟占位性病變，屬于良性囊性改變，一般不會發(fā)生癌變，是肝臟里面一層薄薄的囊里面包著液體。肝囊腫在五個厘米以內(nèi)時不引起壓迫癥狀，一般是沒有任何癥狀。肝囊腫較大，八厘米、十厘米甚至比十厘米還要大時，剩余的肝組織會受到擠壓，導(dǎo)致肝區(qū)脹痛不舒服，整個肝臟體積增大壓迫周圍胃腸道會引起腹脹、消化不良的癥狀。少數(shù)情況下囊腫內(nèi)的液體還會出現(xiàn)感染導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等，嚴重危害人體健康，需要采取治療措施。伴有細菌感染時需要靜脈點滴抗生素抗炎，肝囊腫常用方法是超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
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多發(fā)性肝囊腫嚴重嗎
如果說臨床上在診斷肝臟有多個囊腫的時候，可能有兩種情況。一個就是多發(fā)性肝囊腫，單純性肝囊腫，只是個數(shù)是多個而已。還有一種是先天性的多囊肝，是一種家族遺傳性的疾病。先天存在的肝臟囊腫會不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能和腎功能衰竭。對于這類患者而言，最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。單純的多發(fā)性肝囊腫是如果有臨床癥狀就需要進行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒有癥狀，只需要進行定期的隨訪觀察就可以。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開窗引流為主。
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肝囊腫可以治愈嗎
需要手術(shù)的肝囊腫患者是可以治愈的。大部分患者肝囊腫是不需要任何治療。有幾種情況需要外科手術(shù)干預(yù)：肝囊腫引起了相應(yīng)的臨床癥狀；另外，囊腫外生性壓迫了周圍器官。手術(shù)的方式是進行囊腫的開窗引流。去掉部分囊壁，讓囊液流到腹腔里由腹腔吸收。腹腔鏡的囊腫開窗引流術(shù)后，有可能還會再復(fù)發(fā)。對于復(fù)發(fā)的患者，手術(shù)原則也跟初次相同。如果沒有相應(yīng)的臨床癥狀，不再進行過多的外科干預(yù)。
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肝囊腫可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
絕大多數(shù)患者不需要任何治療，因為囊腫是肝臟最常見的良性腫瘤。首先它對我們肝臟功能不會有太大的影響。第二囊腫也不會惡變。如果肝囊腫沒有任何的癥狀，臨床上只需要進行動態(tài)的隨訪觀察，定期復(fù)查超聲。比較大的肝囊腫會引起相應(yīng)的臨床癥狀，包括腹痛、腹脹，或者壓迫周圍的胃腸道。囊腫就需要外科手術(shù)干預(yù)，肝囊腫最經(jīng)典的手術(shù)方式，是腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)，也就是微創(chuàng)的肝囊腫開窗引流術(shù)。
肝囊腫的最佳治療方法
臨床上治療肝囊腫時，需要根據(jù)囊腫大小等針對性治療。臨床上多用穿刺引流和手術(shù)治療。絕大部分患者肝囊腫長得較小，且生長速度慢，對患者壽命和生活質(zhì)量不會造成影響。此時定期去復(fù)查、觀察即可。小部分患者肝囊腫長得較大，或者長得較快，或者對別的臟器造成壓迫表現(xiàn)，此時需要處理。處理的辦法有兩種：一、手術(shù)治療，做肝囊腫開窗，把肝囊腫切開一部分，避免進一步長大。二、如果肝囊腫較多，或者患者病情較弱，可以做穿刺引流?？梢栽诟文夷[內(nèi)打無水酒精，抑制肝囊腫的進一步生長，破壞肝囊腫的囊變。
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