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鼻竇炎當(dāng)然可以保守治療。但是如果保守的藥物治療效果不好，持續(xù)不好或者持續(xù)加重，或者反復(fù)發(fā)作，必要時(shí)需要考慮通過(guò)適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。這種通常是對(duì)于慢性鼻竇炎而言，慢性鼻竇炎是指鼻竇炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕等。持續(xù)超過(guò)3個(gè)月不好，通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，一般可以使用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每次每個(gè)鼻孔可以沖洗200ml以上，沖洗間隔15分鐘后，用鼻噴激素噴鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般連續(xù)治療可以達(dá)到3個(gè)月，必要時(shí)可以再加口服的白三烯受體拮抗劑，必要時(shí)還可以再加口服激素，比如潑尼松或者甲潑尼龍，一般連續(xù)治療10天就可以。如果這樣治療癥狀緩解，那就可以避免手術(shù)，如果這樣治療仍然持續(xù)不好，或者仍然加重，或者仍然有反復(fù)發(fā)作，那么鼻竇炎可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)通常包括鼻竇的球囊擴(kuò)張手術(shù)，以及鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開(kāi)放手術(shù)，都屬于功能性的手術(shù)。尤其是鼻竇球囊擴(kuò)張，幾乎沒(méi)有任何創(chuàng)傷，可以在一定程度上改善鼻竇炎。當(dāng)然，必要時(shí)還可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，也就是鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放手術(shù)來(lái)達(dá)到更好的治療效果。

鼻竇炎是有可能會(huì)導(dǎo)致流鼻血，但這種流鼻血通常不會(huì)很頻繁，流鼻血不會(huì)很?chē)?yán)重，通常是和摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有關(guān)系。因?yàn)楸乔?、鼻竇的炎癥，就會(huì)使鼻腔、鼻竇的黏膜脆性增加，容易出血，容易被損傷。再加上鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致鼻子癢、鼻塞、鼻子有分泌物等不舒服癥狀，患者就會(huì)不斷地、反復(fù)地?fù)副亲印⑷啾亲右约坝昧┍翘?，就?huì)刺激損傷鼻黏膜從而就會(huì)導(dǎo)致鼻出血。所以，鼻竇炎是有可能會(huì)導(dǎo)致鼻出血的，但這種鼻出血一般來(lái)說(shuō)不會(huì)很?chē)?yán)重，隨著治療鼻炎、鼻竇炎之后，這種鼻出血也會(huì)慢慢地緩解。如果注意了不摳鼻子、不揉鼻子，并且注意了好好治療，鼻炎、鼻竇炎癥狀都緩解了，但是鼻出血仍然持續(xù)不好或者持續(xù)加重，要注意做一個(gè)鼻咽內(nèi)鏡檢查來(lái)確定一下有無(wú)鼻咽癌的可能性。因?yàn)楸茄拾┮彩菍?dǎo)致鼻出血的常見(jiàn)原因，但這種鼻出血一般會(huì)持續(xù)加重，出血會(huì)越來(lái)越多，有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致致命性的大出血。另外還可能伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等其他惡性腫瘤的表現(xiàn)，而鼻竇炎一般是不會(huì)伴有這些表現(xiàn)的。所以，鼻竇炎的出血是有可能，但是一般不會(huì)很?chē)?yán)重。

鼻竇炎手術(shù)一般是不會(huì)留有疤痕的，鼻竇炎手術(shù)一般是在鼻內(nèi)鏡下，通過(guò)鼻腔或者口腔進(jìn)行內(nèi)部的鼻甲切除，不會(huì)從面部進(jìn)行開(kāi)口，因此手術(shù)之后不會(huì)在皮膚上遺留有疤痕。但是需要注意的是在鼻竇炎手術(shù)之后，一定要注意好術(shù)后的護(hù)理，避免感染的蔓延。如果蔓延到面部的話，可能會(huì)導(dǎo)致面部膿腫的出現(xiàn)，導(dǎo)致疤痕。因此需要注意的是鼻竇炎手術(shù)的患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后在正規(guī)的儀器下進(jìn)行鼻竇炎手術(shù)，避免去非正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)導(dǎo)致鼻竇炎手術(shù)失敗而留有疤痕。同時(shí)術(shù)后要注意飲食的護(hù)理，避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物，而導(dǎo)致傷口難以愈合。

鼻竇炎影響睡眠嗎，這個(gè)答案是肯定的，鼻竇炎肯定會(huì)對(duì)睡眠有影響，而且鼻竇炎越重，對(duì)睡眠的影響也就越重。因?yàn)槲覀冎辣乔皇巧虾粑赖囊粋€(gè)門(mén)戶，而且大多數(shù)人在夜間睡眠的時(shí)候，主要是經(jīng)鼻呼吸為主。如果是鼻竇炎的病人，出現(xiàn)鼻塞的癥狀，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)鼻呼吸的氣流明顯的減弱甚至?xí)АＤ敲催@個(gè)病人就會(huì)改為張口呼吸，會(huì)出現(xiàn)打鼾的癥狀。假如這個(gè)病人同時(shí)又合并了口咽部的狹窄的時(shí)候，就極容易誘發(fā)這個(gè)夜間的叫阻塞性睡眠呼吸暫停。阻塞性睡眠呼吸暫停，對(duì)睡眠有很?chē)?yán)重的影響，因?yàn)樗赡茉谝煌砩系乃咧?，反?fù)出現(xiàn)多次，甚至造成這個(gè)低氧血癥。因此這個(gè)鼻腔的堵塞，比如說(shuō)鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻竇炎、鼻息肉等等，也是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的非常重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療中，通過(guò)手術(shù)方式解除上氣道的這個(gè)梗阻也是一個(gè)主要的治療方式。慢性鼻竇炎影響睡眠的另外一個(gè)原因，又被稱為叫鼻后滴漏，那么知道這個(gè)鼻后滴漏是鼻竇炎的一個(gè)主要癥狀。那么他其實(shí)就是夜間平躺睡眠的時(shí)候，那么由于鼻腔的這個(gè)分泌物粘稠的鼻涕，他會(huì)經(jīng)鼻腔倒流到鼻咽部，甚至流到咽部會(huì)造成病人突然的夜間的咽癢，然后出現(xiàn)刺激性的咳嗽，這些也是對(duì)睡眠會(huì)產(chǎn)生不小的影響。

鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎是一種急性炎癥，往往伴隨化膿情況。臨床一般口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果有感染情況的，遵醫(yī)囑采用抗生素控制感染。在藥物選擇上，可以選擇羅紅霉素、頭孢等藥物。還可以選擇一些清熱解毒的中成藥物，如蒲地藍(lán)口服液等。慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)，比急性鼻竇炎治療困難一些，屬于慢性疾病，有反復(fù)發(fā)作性。臨床上可以選擇一些黏膜促排劑，幫助緩解鼻塞，對(duì)鼻涕進(jìn)行引流。情況嚴(yán)重一些的患者，可以選擇靜脈滴注治療或者霧化治療。藥物治療沒(méi)有明顯效果的患者，可以考慮手術(shù)療法，如鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)，鼻外篩竇切除術(shù)等。患者在日常生活中可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，對(duì)緩解鼻塞也有幫助。出門(mén)注意防護(hù)，遠(yuǎn)離粉塵污染區(qū)。