半月板損傷的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間：2020-07-1060795次瀏覽
半月板損傷好發(fā)人群之一是熱愛運(yùn)動者，一般是半月板急性創(chuàng)傷性損傷。老年人及半月板先天性發(fā)育異常者易出現(xiàn)半月板損傷。
1、熱愛運(yùn)動者
熱愛運(yùn)動者易出現(xiàn)半月板損傷，通常是急性創(chuàng)傷性損傷。若有膝關(guān)節(jié)快速扭動、大力踢球踢空、蹲下行走或跑步時被絆倒等動作，易造成半月板急性創(chuàng)傷性損傷。
2、年齡較大老年人
隨年齡增長，半月板發(fā)生變性退化，彈性及耐磨性逐漸下降。無法承受膝關(guān)節(jié)日常反復(fù)活動摩擦，長時間易出現(xiàn)半月板損傷。
3、半月板先天性發(fā)育異常者
有些半月板存在先天性發(fā)育異常，如半月形半月板長成實心滿月形。如下樓梯或下公交車等輕微外傷易導(dǎo)致半月板撕裂。
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半月板在膝蓋的位置
半月板是膝關(guān)節(jié)的纖維軟骨環(huán)，在是骨科醫(yī)生較為熟知的解剖部位。半月板相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)的軟骨墊，膝關(guān)節(jié)是由頸骨和股骨兩個關(guān)節(jié)所構(gòu)成的，膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨髁之間，就在兩個軟骨之間會有軟墊，起支撐、緩沖震蕩、減壓的軟墊，這個墊就叫做半月板。半月板名稱的緣由，因為軟墊形狀就像半月一樣，就像個月牙因此叫做半月板，就在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨平臺中間的位置上。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何治療
膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療方式主要分為手術(shù)和非手術(shù)兩種。如果是膝關(guān)節(jié)半月板損傷處于急性期，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液，需要在無菌情況下抽出積液，然后再進(jìn)行石膏固定。當(dāng)石膏固定結(jié)束后需要對股四頭肌進(jìn)行鍛煉，防止肌肉出現(xiàn)萎縮膝關(guān)節(jié)半月板損傷處于慢性期時，可以使用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，如果藥物治療沒有任何效果，則需要進(jìn)行全面的檢查，判斷半月板損傷情況，進(jìn)而防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。做完手術(shù)后，需要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，這樣才可以盡快恢復(fù)正常性的能力。關(guān)節(jié)鏡可以治療半月板損傷。對于早期的半月板損傷情況，可以通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行治療，這樣可以縮短治療療程，還能提高治療效果。
半月板損傷什么意思
半月板損傷就是指半月板發(fā)生了撕裂現(xiàn)象，從而導(dǎo)致半月板完全喪失維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的功能，反而還會對局部關(guān)節(jié)軟骨造成一定的損傷。半月板損傷一般發(fā)生在劇烈運(yùn)動后，比如打籃球或者是踢足球。因為運(yùn)動過程中需要完成膝關(guān)節(jié)彎曲、伸展、旋轉(zhuǎn)等動作。如果半月板受急迫壓力比較大，超過自身承重能力則會發(fā)生損傷。半月板損傷后主要的臨床表現(xiàn)是，局部出現(xiàn)疼痛感，股四頭肌出現(xiàn)相應(yīng)的萎縮，同時關(guān)節(jié)處出現(xiàn)壓痛。當(dāng)半月板受到損傷后，一定要及時就診，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免進(jìn)一步加重半月板損傷，從而對日后正?；顒佑杏绊?。
什么是半月板損傷的主要癥狀
所謂的半月板損傷是指，一種以膝蓋或關(guān)節(jié)，局限性的疼痛，部分的患者還會出現(xiàn)打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，因此通常情況下半月板損傷以，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)癥狀。造成半月板損傷的原因很多，但多半是由扭轉(zhuǎn)外力而引起的，，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體和股部發(fā)生猛然的旋轉(zhuǎn)，由于內(nèi)側(cè)的半月板在在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)的壓力，從而導(dǎo)致半月板撕裂。
半月板損傷的危害有哪些
疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙;行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮;交鎖癥狀。急性受傷時，常伴有關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁滑膜損傷，引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。那么，半月板損傷的危害有哪些呢?
半月板損傷的預(yù)防和急救
半月板損傷是多發(fā)于膝部的一種常見損傷，經(jīng)常在青壯年人群發(fā)病，男性的發(fā)病率高于女性的發(fā)病率。本文將為大家介紹半月板損傷的預(yù)防方法，教給大家如何遠(yuǎn)離半月板損傷。本文還將介紹如果得了半月板損傷，如何進(jìn)行急救
為什么會出現(xiàn)半月板損傷
半月板是膝關(guān)節(jié)里面的一對軟骨組織。大家知道，膝關(guān)節(jié)連接著股骨(大腿骨)和脛骨(小腿骨)，但是股骨下端是兩個圓球，脛骨上端是兩個平臺，如果它們直接碰面的話，接觸的是兩個點，這樣產(chǎn)生的壓強(qiáng)會很大，軟骨會很快被磨損，并且貼合的穩(wěn)定性會很差。而環(huán)形的半月板就是兩者之間的媒介，讓股骨和脛骨的接觸面變大，并且貼合變得緊密而穩(wěn)定。打個比方，半月板就是膝關(guān)節(jié)里面的一對墊片
膝蓋疼痛是什么原因
如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，發(fā)生的原因主要見于以下幾方面。第一，是見于膝關(guān)節(jié)部位的外傷，特別是外傷以后引起了膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊損傷，以及內(nèi)部的軟骨、骨質(zhì)損傷以后。就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有腫脹，疼痛嚴(yán)重了以后會導(dǎo)致活動受限。第二，就是見于膝關(guān)節(jié)部位退變，骨性關(guān)節(jié)炎的患者，多見于中老年人和從事重體力勞動者，從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有腫脹疼痛，特別是在受力、受涼以后，疼痛的癥狀格外明顯。第三，就是見于膝關(guān)節(jié)部位半月板損傷的情況。也會引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛的癥狀，特別是在蹲起、上下樓梯活動時，疼痛的癥狀格外明顯。并且在活動時還會有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部響聲出現(xiàn)。第四，就是見于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在膝關(guān)節(jié)受到侵蝕以后，也會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀。
半月板損傷二度嚴(yán)重嗎
半月板二度損傷一般不是非常嚴(yán)重。但要嚴(yán)格治療，否則加重后期可能需要手術(shù)治療。半月板在核磁共振上的損傷分級標(biāo)準(zhǔn)分為五種。Ⅱ度的半月板損傷，形態(tài)和表面分布都正常，但是內(nèi)部的高信號區(qū)超過1/2，但是沒有累及關(guān)節(jié)面。急性半月板二度損傷時可用長腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期的關(guān)節(jié)疼痛可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布等。急性期過后疼痛減輕，可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者，行，磁共振檢查加重為三度則考慮手術(shù)治療。有普通傳統(tǒng)開放式手術(shù)，和微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。在關(guān)節(jié)鏡下探查，根據(jù)半月板損傷具體程度，選擇不同手術(shù)方式。
半月板手術(shù)怎么做
半月板手術(shù)治療，目前主要有兩種手術(shù)方式，一種就是傳統(tǒng)開放性手術(shù)，另外一種就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。因為開放性手術(shù)的損傷比較大，恢復(fù)比較慢，目前基本上已經(jīng)被淘汰，很少人有做這種手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前開展最廣泛的一種手術(shù)方式，因為只需要在膝蓋打兩個大概零點五厘米的小洞，通過關(guān)節(jié)鏡檢查，就可以觀察到半月板里面是否存在損傷，還有一個損傷的程度。我們會根據(jù)半月板損傷的程度做出相應(yīng)的處理，比如做半月板修補(bǔ)或者縫合，還有一個半月板的部分切除或完全性切除。具體的手術(shù)方式，主要根據(jù)關(guān)節(jié)鏡下看到的結(jié)果來處理。一般來說，因為半月板是人體的一個主要緩沖結(jié)構(gòu)，能保留都會盡量保留，能修補(bǔ)就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。關(guān)節(jié)鏡可以看到韌帶是否損傷還有關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷。
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半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服，表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式，比如注意保養(yǎng)，不要做下身不動、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動作，關(guān)節(jié)內(nèi)打潤滑劑使磨損減少，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度，對于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊，只有百分之十五是有血液供應(yīng)的，這個地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個地方的撕裂因為沒有血管，吃藥是肯定長不上的。所以真正撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng)，不要做劇烈的運(yùn)動，避免刺激有助于恢復(fù)。因為人體有一定的自適應(yīng)的能力，對很小的半月板撕裂，通過自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑減少摩擦，來延緩關(guān)節(jié)的退變。對于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷，就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來進(jìn)行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂，有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過逢合達(dá)到愈合；如果白區(qū)的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一點，也能夠達(dá)到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
當(dāng)膝關(guān)節(jié)半月板損傷時，要注意積極的治療，可以通過抽取膝關(guān)節(jié)腔中的積液，對局部進(jìn)行冰敷、熱敷，應(yīng)用非甾體類的藥物消炎鎮(zhèn)痛等緩解病情。當(dāng)病情嚴(yán)重時，可以采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。患者平時還要注意多休息，避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含膠原蛋白豐富的食物，對半月板損傷的修復(fù)有好處。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動能力下降。如果在查體時，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗時，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動或者長時間缺乏運(yùn)動，突然運(yùn)動導(dǎo)致。半月板損傷實際上指的是急性半月板損傷。對于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒有癥狀，因為這種情況下在退變的過程中，膝關(guān)節(jié)對于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無癥狀的損傷。
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半月板損傷有什么后遺癥
半月板損傷后遺癥近期有疼痛、腫脹、運(yùn)動能力下降等，遠(yuǎn)期表現(xiàn)為導(dǎo)致軟骨過度磨損。半月板是膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一對軟骨，們襯墊在股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間，增加了關(guān)節(jié)的接觸面積，使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定而且靈活。半月板損傷主要的后遺癥包括近期和遠(yuǎn)期。近期會引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，由于半月板損傷后可能撕裂，經(jīng)常損傷會引起絞索的癥狀，導(dǎo)致運(yùn)動能力的下降。對于遠(yuǎn)期，由于半月板損傷后，在受累膝關(guān)節(jié)間室形成特殊的股骨和脛骨側(cè)軟骨接觸。正常情況下股骨側(cè)和脛骨側(cè)是面對面的接觸，一旦損傷后，會在局部應(yīng)力集中，形成點對點的接觸，而這種接觸會使軟骨過度磨損，而這種過度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)過快發(fā)生，促進(jìn)加速發(fā)展。
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- 5 什么叫半月板損傷
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