膽囊癌會(huì)不會(huì)遺傳
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1061096次瀏覽
有些膽囊癌有一定遺傳性。不過有膽囊癌家族史時(shí)，積極治療其他膽囊疾病、做到合理飲食等，可以降低膽囊癌發(fā)病率。
一、膽囊癌會(huì)不會(huì)遺傳
臨床數(shù)據(jù)顯示，膽囊癌常有家族史，但目前對(duì)于膽囊癌遺傳機(jī)制還不特別清楚，有可能是與膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)、調(diào)控導(dǎo)致基因變異有關(guān)。家族中有人患有膽囊癌時(shí)，自己患病的機(jī)率往往要比其他人更高，但并不代表一定患病。在日常生活中多注意，也會(huì)降低膽囊癌發(fā)病率。
二、如何降低遺傳性膽囊癌發(fā)病率
有膽囊癌家族史的人，要注意積極治療其他膽囊疾病，避免疾病發(fā)展誘發(fā)膽囊癌。平時(shí)注意做到高蛋白、高維生素、低脂飲食，多吃水果、蔬菜，少吃肥甘油膩食物，也有利于降低膽囊癌發(fā)病率。
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膽囊癌與膽結(jié)石的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案。膽囊癌發(fā)病，由于各種原因?qū)е履懩艺衬ど掀ぜ?xì)胞發(fā)生癌變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。而膽囊結(jié)石的發(fā)生，由于各種原因?qū)е履懼判共煌〞?，?dāng)出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能障礙時(shí)，就可能發(fā)生結(jié)石性病變，患者臨床癥狀主要以腹痛、腹脹、消化不良、惡心嘔吐為主。對(duì)于確診的上述病變，膽囊癌患者需要及早手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型、淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。而對(duì)于膽囊結(jié)石患者來說，由于大多數(shù)患者臨床癥狀不是特別明顯，或者通過口服藥物的方式以及生活飲食習(xí)慣調(diào)整，能夠控制和穩(wěn)定病情，暫時(shí)可以不用治療，注意隨診觀察。對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重的患者，才會(huì)建議手術(shù)治療。
膽囊癌預(yù)防治療方法
由于原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)并未引起人們的重視。因此，膽囊癌的預(yù)防十分重要。那么，哪些膽囊癌預(yù)防治療方法呢?下面是對(duì)膽囊癌的預(yù)防方法治療方法的介紹。
孕婦膽囊癌怎么護(hù)理
膽囊切除術(shù)是膽道外科常用的手術(shù)。順行性膽囊切除，出血較少，手術(shù)簡(jiǎn)便，應(yīng)優(yōu)先采用。但在炎癥嚴(yán)重，膽囊與周圍氣官緊密粘連，不易顯露膽囊管及膽囊動(dòng)脈時(shí)，則以采用逆行性切除法為宜。有時(shí)則需兩者結(jié)合進(jìn)行。那孕婦膽囊癌怎么護(hù)理？
孕婦膽囊癌怎么治療
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒，惡心，嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。
膽囊癌最新治療方法
相信很多人都聽說過膽囊癌的大名，但是人們總是有著僥幸的心理，認(rèn)為如此嚴(yán)重的疾病不會(huì)降臨在自己身上，但是要想真正遠(yuǎn)離疾病，就必須要在平日里多加注意自己的作息和飲食。膽囊癌最新治療方法有哪些呢?我們來看下面的介紹。
膽囊癌患者營養(yǎng)上的護(hù)理方法
膽管癌主要表現(xiàn)有迅速進(jìn)行性加重的阻塞性黃疸，體重下降、膽囊腫大、肝腫大及消化道癥狀;食欲減退、消化不良、畏食油膩等。而腹痛和急性膽管炎癥狀少見，臨床難與胰頭癌或壺腹周圍癌鑒別。晚期可見明顯消瘦、乏力及惡病質(zhì)。
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膽囊癌晚期是什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念。第一個(gè)是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個(gè)的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤、破潰到了周圍臟器，都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長(zhǎng)，極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。
膽囊癌怎么治療
目前治療膽囊癌比較好方法是手術(shù)治療。膽囊癌治療，除手術(shù)之外并沒有其好辦法，沒有放療、化療、介入治療、靶向治療、射頻治療、器官移植治療其他的這些治療，都在一種嘗試階段，沒有實(shí)際的臨床應(yīng)用或者臨床的這種大數(shù)據(jù)的獲益表現(xiàn)，即便手術(shù)治療，對(duì)膽囊癌來說大概只有10%到20%的病人能有條件接受膽囊癌的根治性治療，因?yàn)槟懩野┰缙诎l(fā)現(xiàn)非常困難。一旦發(fā)現(xiàn)往往是緩期，這時(shí)候手術(shù)做根治性治療很困難，因?yàn)槟懩野┱糜纸橛诟闻K和膽道胰腺之間，所以膽囊癌到了中晚期時(shí)往往就侵犯有肝臟、膽道、膽總管、肝總管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、腎上腺后腹膜、包括淋巴轉(zhuǎn)移、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移多種方式，手術(shù)非常的龐大，需要做這種肝葉切除、肝門重建、胰十二指腸切除、龐大的手術(shù)方式，即便能夠接受這么龐大的手術(shù)方式，預(yù)后也不一定能好，這種1年、2年的存活率其實(shí)也非常的低，所以說膽囊癌盡可能早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這樣可以提高生存率。
膽囊癌晚期如何治療
膽囊癌晚期可以通過手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除，甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對(duì)膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療，比如發(fā)燒的病人要退熱；黃疸的病人要減黃；腹水的病人必要時(shí)候引流提高營養(yǎng)，提高膠體的滲透壓；如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時(shí)進(jìn)行臟器功能的維護(hù)；如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙，要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀；如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶，要進(jìn)行積極的穿刺或者說有時(shí)候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用，可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法，如化療或者分子靶向治療，目前在膽囊癌上面還沒有明確的療效，還處于臨床甚至是實(shí)驗(yàn)室研究階段。
膽囊癌發(fā)的注意事項(xiàng)
膽囊癌發(fā)需要注意正確認(rèn)識(shí)，心理疏導(dǎo)，飲食清淡易消化等。一，正確認(rèn)識(shí)，無論是膽囊癌到了哪一步早期、中期、晚期、是否手術(shù)、手術(shù)效果如何、是否有些并發(fā)癥、是否有些合并癥、都要正確的認(rèn)識(shí)，不要產(chǎn)生過渡的恐慌心理或者是焦慮心理、或者是麻痹、忽略的心理、或者是放棄的這種心理要正確認(rèn)識(shí)。二，心理疏導(dǎo)，不要被它所擊倒、也不要為疾病可能產(chǎn)生的生活的壓力、家庭關(guān)系、工作和社會(huì)上各種關(guān)系所困擾，要積極的還是要面對(duì)這個(gè)疾病，來接受這種規(guī)范的治療，到醫(yī)院里去接受這種規(guī)范的診斷治療包括并發(fā)癥的治療。三，飲食清淡、容易消化，提高營養(yǎng)水平同時(shí)又不增加消化負(fù)擔(dān)，可以少食多餐、適當(dāng)?shù)奶岣咝迈r的蔬菜、水果、纖維素、維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，減少或者避免高脂飲食、高糖飲食、煙酒刺激，包括很多不良的佐料的強(qiáng)烈的刺激經(jīng)常。
膽囊癌術(shù)后五年生存率
膽囊癌術(shù)后，影響病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是否采用合理的手術(shù)方式，以及是否接受其他的綜合治療等。對(duì)于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，還有一部分術(shù)前術(shù)中未得到診斷，但是因良性疾病行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治性的目的。有文獻(xiàn)報(bào)道，這部分病人術(shù)后五年生存率能達(dá)到百分之百，但是對(duì)絕大部分膽囊癌患者來說，其就診時(shí)多處于中晚期，接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使做了病灶切除手術(shù)后，平均存活時(shí)間僅為九個(gè)月左右，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來新的治療藥物、新的治療方法的進(jìn)展，膽囊癌患者的術(shù)后生存時(shí)間以及生活質(zhì)量都有所改善。
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膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會(huì)引起膽汁濃度過低，會(huì)導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
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膽囊癌晚期能活多久
患者膽囊癌晚期生存時(shí)間需要根據(jù)治療效果判斷，部分患者有可能會(huì)得到長(zhǎng)期生存，治療效果不好或者是沒有進(jìn)行治療，生存期有可能在半年之內(nèi)。進(jìn)展期膽囊癌患者的癥狀一般比較嚴(yán)重，生存時(shí)間總體較短，膽囊癌侵犯至全層，通過外科手術(shù)切除膽囊以及清掃一部分周圍淋巴結(jié)，在術(shù)后進(jìn)行放化療等輔助治療，少數(shù)患者能夠長(zhǎng)期生存。如果患者不進(jìn)行治療則生存時(shí)間很短，一般不超過半年。癌癥病灶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官，引起黃疸、肝功能損害、腹水等情況時(shí)，生存期則更短，一般為1至3個(gè)月。
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膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
膽囊癌是按照癌變部位的浸潤深度，以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤，或者是有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，來進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期。除了原位癌，其他期的膽囊癌患者，在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高。而且，膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況，包括出現(xiàn)周圍浸潤的情況，或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況，以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后，如果患者的綜合情況允許，最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對(duì)于膽囊癌患者的化療效果，并不會(huì)像其他腫瘤的患者那樣，能夠達(dá)到非常理想的治愈效果，但是，如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療，對(duì)于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后，就可以有很大的幫助，對(duì)于患者的生存，也可以具有比較大的促進(jìn)作用。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
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