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水痘和帶狀皰疹都同屬于一種病毒，即水痘帶狀皰疹病毒所引起的皮膚病。水痘屬于原發(fā)性感染，鑒于兒童較多，目前也有一些青年也會表現(xiàn)水痘，水痘往往是在皮膚上面出現(xiàn)很多皮疹，具有很強(qiáng)的傳染性。一般好發(fā)生在春季和秋季傳播性比較強(qiáng)，可以通過空氣中的飛沫以及泡液的直接接觸來傳染。帶狀皰疹往往多見于成年人是沿神經(jīng)走形的疼痛。在疼痛之后會引起水泡、膿泡、血泡等。兩者都有共同的特征即傳染性，同屬于一種病毒，但是發(fā)病的癥狀不同，兩者因?yàn)槎际遣《拘愿腥?，所以都需要?yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療。

帶狀皰疹病程一般是2-3周，老年人可能會拉長，一般是3-4周，水泡干涸結(jié)痂脫落后，會留有暫時(shí)性的淡紅色斑或者色素沉著。帶狀皰疹的皮損表現(xiàn)是多種多樣的，與患者的抵抗力差異是有關(guān)系的。還有一些特殊類型的像頓挫型，僅出現(xiàn)紅斑、丘疹，而不出現(xiàn)水皰，或者是未出現(xiàn)皮疹的。還有大皰型、出血性、壞疽型，當(dāng)然還有一部分患者是在帶狀皰疹治療后，神經(jīng)痛不消失，這種叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。一般是治療6周以后，皮疹還疼痛的話，就叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。恢復(fù)會更長一些，可能按月或者按年來計(jì)算。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般首選鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，像普瑞巴林或者加巴噴丁，如果疼痛比較重，可以使用第二階梯鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、氨酚待因或者布洛芬等，推薦在餐后服用。帶狀皰疹是皮膚科常見病毒性皮膚病，主要由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，特點(diǎn)在單側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布皮損，皮損起初可以是紅斑，然后出現(xiàn)黃豆大小丘疹或觸及性水皰。皮損一般發(fā)生在身體一側(cè)，不超過身體正中線。神經(jīng)痛是本病特征之一，有很多患者在皮損痊愈以后，留有神經(jīng)痛，是一種持續(xù)存在，如果超過一個(gè)月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，簡稱PHN。在用藥過程中注意，吃了以后有頭暈、胃腸道反應(yīng)，所以應(yīng)用時(shí)，一般初次用藥在晚上進(jìn)行，劑量逐漸遞增，讓身體有耐受過程。還可以采用中醫(yī)方法，像針灸、拔罐，都是很好治療方法。還有半導(dǎo)體激光治療。如果仍不能緩解，可以與疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯，是一種手術(shù)，進(jìn)行神經(jīng)阻斷。

帶狀皰疹的治療可采用抗病毒藥物、核苷類的抗病毒藥物、非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、外用藥物等。帶狀皰疹是皮膚科常見的一種病毒性皮膚病，具有自限性，治療原則就為抗病毒、止疼、消炎和預(yù)防并發(fā)癥為主，首先就是抗病毒治療，要早期、足量的抗病毒治療，特別是50歲以上的患者，有利于減輕神經(jīng)痛，而且縮短病程。通常是在發(fā)展后的48至72小時(shí)內(nèi)開始應(yīng)用抗病毒藥物是效果最好的。一、核苷類的抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋或者溴夫定等等，還有磷鉀酸鈉這些都可以。二、鎮(zhèn)靜止疼，急性疼痛可以選用非甾體類抗炎藥，如雙氯芬酸或者是三環(huán)類的抗抑郁藥阿米替林，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，可以選擇單用加巴噴丁或者是普瑞巴林進(jìn)行治療，加巴噴丁和普瑞巴林屬于鈣通道的調(diào)節(jié)劑，這些藥物應(yīng)用的時(shí)候注意，可能有的人吃了以后會有一些頭暈、腸道的反應(yīng)，一定得嚴(yán)格按照說明書，階梯樣的用藥。三、糖皮質(zhì)激素，如果早期合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以控制炎癥反應(yīng)，縮短急性皰疹相關(guān)性疼痛的病程，如果沒有禁忌的話，可口服潑尼松或甲潑尼龍，療程一般是一周左右，不超過7天。外用藥物治療，外用藥物以抗病毒、干燥、消炎為主，皰液為破的時(shí)候，可以用濕敷、噴昔洛韋軟膏，阿昔洛韋乳膏等，合并感染的話，用五點(diǎn)五一的新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏，還有個(gè)物理治療常用的是紫外線、頻譜治療儀、紅外線等，中醫(yī)的治療，像針灸、拔罐等這些都可以。

帶狀皰疹急性期疼痛可以選用非甾體的抗炎藥，像雙氯芬酸鈉或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，如阿米替林。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可選用加巴噴丁或者是普瑞巴林鈣通道的調(diào)節(jié)劑。隨著疾病的好轉(zhuǎn)，病人是2至3周內(nèi)就會好，如果老年人可能病情會長一點(diǎn)，但是如果出現(xiàn)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，可能病程會更長，可能幾個(gè)月或者是幾年都有。帶狀皰疹是皮膚科常見一種病毒性皮膚病，是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，跟水痘是有共同的病原體。人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一的宿主。病毒首先進(jìn)入的是上呼吸道黏膜，然后再局部增殖并進(jìn)入血液形成病毒血癥。然后水痘帶狀皰疹病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中復(fù)制并形成第二次的病毒血癥，播散到表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞，引起細(xì)胞空泡、變性形成水皰，這是病毒引起水痘的過程。而如果水痘痊愈后，仍有病毒潛伏于脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)或者腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)某些原因像創(chuàng)傷、勞累、惡性腫瘤、免疫力下降的情況下，這個(gè)病毒就會被激活，沿著神經(jīng)軸索下行到達(dá)所支配的神經(jīng)區(qū)域內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累的神經(jīng)會發(fā)生炎癥壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。典型表現(xiàn)就是沿著某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布的紅斑和水皰，都發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過身體的正中線。神經(jīng)痛為本病的特征之一，所以說一般的患者都會出現(xiàn)神經(jīng)痛。帶狀皰疹在發(fā)展前、發(fā)展時(shí)及其皮損痊愈后均可伴有神經(jīng)痛，這個(gè)叫做帶狀皰疹相關(guān)性疼痛，簡稱是ZAP。如果帶狀皰疹皮損痊愈后神經(jīng)痛仍持續(xù)存在，稱作帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，簡稱是PHN。