大葉性肺炎是如何進(jìn)行分期的
大葉性肺炎根據(jù)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短可分為4個(gè)時(shí)期,首先是充血水腫期,接下來(lái)是紅色肝樣變期,再是灰色肝樣變期,最后是溶解消散期。
1、充血水腫期
充血水腫期在發(fā)病后1~2天出現(xiàn)。此時(shí)肺葉會(huì)腫脹,并呈暗紅色,肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管會(huì)有彌漫性擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出液,其中會(huì)有少量紅細(xì)胞。
2、紅色肝樣變期
這一時(shí)期重大的肺葉會(huì)充血,并呈現(xiàn)暗紅色,質(zhì)地變實(shí),切面灰紅,和肝臟外觀相似。肺泡壁毛細(xì)血管仍然處于擴(kuò)張充血狀態(tài),肺泡腔內(nèi)有大量紅細(xì)胞。
3、灰色肝樣變期
這一時(shí)期的肺葉仍然腫大,不過(guò)充血會(huì)消退,由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝。肺泡腔內(nèi)滲出的先纖素增多,肺泡腔內(nèi)幾乎見不到紅細(xì)胞。
4、溶解消散期
溶解消散期肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞變性壞死,還會(huì)釋放出大量蛋白水解酶。將滲出物當(dāng)中的纖維素溶解,并由淋巴管吸收或經(jīng)氣道咳出。
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