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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶又稱丙谷轉(zhuǎn)氨酶，簡(jiǎn)稱是ALT。主要是一個(gè)肝功能的一個(gè)指標(biāo)，主要存在于肝細(xì)胞中，另外肌纖維組織，還有心肌細(xì)胞中，也會(huì)存在一部分。因此除了肝病以外，還會(huì)有一些像心肌炎的病人，還有膽囊炎，其病可能也會(huì)引起肝功異常，但主要是肝臟功能異常的時(shí)候引起來(lái)的。引起ALT增高的原因，最主要的是有以下幾個(gè)，一個(gè)就是病毒性肝炎，不管是急性的病毒性肝炎還是慢性的病毒性肝炎，那包括甲型，乙型，丙型，戊型，還有一個(gè)是丁型，丁型的是比較少見(jiàn)，一般就是前四型比較多見(jiàn)。這時(shí)候在肝臟有急性炎癥的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)ALT的明顯的升高，一般正常值是0~50個(gè)單位每升。在常見(jiàn)的脂肪肝還有酒精性肝炎，藥物性肝炎的時(shí)候也會(huì)引起ALT的升高。另外一個(gè)，就是在心肌炎的時(shí)候，個(gè)別病人也會(huì)引起升高。有一些生活習(xí)慣，比如說(shuō)晚睡，還有這種高蛋白飲食以后，ALT有的病人也會(huì)升高。ALT升高，是肝功能損害的一個(gè)重要指標(biāo)。經(jīng)過(guò)保肝治療以后，ALT會(huì)降到正常，也是判斷肝功正常的一個(gè)指標(biāo)，另外一個(gè)跟ALT相對(duì)應(yīng)的有一個(gè)AST。這個(gè)值也是存在于肝細(xì)胞的這個(gè)胞核中，ALT是存在于胞漿中，因此，ALT和AST的比值，有時(shí)候也看得非常重要。會(huì)看ALT和AST的比值，來(lái)判斷這個(gè)病人是不是有肝硬化，這個(gè)病情輕重有多少也是很重要。這個(gè)ALT也是一個(gè)先鋒指標(biāo)，在做正常體檢的時(shí)候，都會(huì)有一個(gè)大生化，大生化里ALT是一個(gè)重要的指標(biāo)。如果ALT異常，就會(huì)根據(jù)ALT異常，那就相應(yīng)的去做一些肝功能的其一些指標(biāo)，還有一些判斷這個(gè)病原學(xué)的一些指標(biāo)。

肝炎兩對(duì)半也稱為乙肝五項(xiàng)，實(shí)際上就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容就是表面抗原，表面抗體，表面抗原實(shí)際上就是乙肝病毒的外殼、包膜，包膜上的蛋白質(zhì)就是乙肝表面抗原，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體，e抗原陽(yáng)性代表病毒復(fù)制比較活躍。第三個(gè)就是核心抗原和核心抗體，但是核心抗原主要是存在在肝細(xì)胞的細(xì)胞核，在外周血清當(dāng)中檢測(cè)不到，只能查核心抗體。所以，乙肝兩對(duì)半實(shí)際上就是乙肝病毒的血清標(biāo)記物，表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體還有核心抗體。

乙肝大三陽(yáng)的患者檢查乙肝五項(xiàng)，乙肝表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，也就是常說(shuō)的1、3、5陽(yáng)性，為乙肝大三陽(yáng)。對(duì)于乙肝表面抗原，轉(zhuǎn)陰比較困難，除非自身的抵抗力比較強(qiáng)，部分患者可以將病毒完全清除，自身并獲得保護(hù)性抗體，可以出現(xiàn)乙肝表面抗原陰性，這種情況比較少。假如為乙肝急性感染、自身的免疫功能好的人，感染后大三陽(yáng)可能自行轉(zhuǎn)陰。而對(duì)那些慢性乙肝，或慢性乙肝病毒攜帶者，大三陽(yáng)不容易轉(zhuǎn)陰。有些乙肝大三陽(yáng)的患者通過(guò)服用藥物，一段時(shí)間后可以發(fā)生e抗原轉(zhuǎn)變?yōu)閑抗體，也就是e抗原變成陰性，e抗體表現(xiàn)為陽(yáng)性，這個(gè)情況說(shuō)明病毒已經(jīng)被控制，也就是由乙肝大三陽(yáng)感染者，轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)攜帶者。

如果乙肝大三陽(yáng)患者病情得到有效控制，是不影響生活質(zhì)量的，當(dāng)然可以同房，如果過(guò)度消耗患者的精力和體力，可能會(huì)導(dǎo)致病情加重和反復(fù)，需要注意。如果配偶或性伴侶沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗，其體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒的表面抗體，此時(shí)對(duì)乙肝病毒易感。進(jìn)行性生活一定要正確規(guī)范使用安全套。同時(shí)也建議配偶及時(shí)接種乙肝疫苗，以保護(hù)自身，避免感染。大三陽(yáng)的患者如果進(jìn)行性生活，首先應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)對(duì)方。如果對(duì)方接種過(guò)乙肝疫苗，并且體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了可以抵御乙肝病毒的保護(hù)性抗體，是可以進(jìn)行無(wú)套性生活的。由于機(jī)體內(nèi)已經(jīng)有了抗體，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)清除、消滅乙肝病毒是不用擔(dān)心被感染的。如果對(duì)方?jīng)]有乙肝抗體所有的檢查都是陰性的，是需要進(jìn)行保護(hù)措施，應(yīng)當(dāng)注意戴安全套，以免將乙肝病毒傳染給性伴侶引起交叉性感染。所以對(duì)于患有乙肝的患者進(jìn)行性生活，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)自己的性伴侶，以免傳染給對(duì)方，但是對(duì)方有抗體的情況下是不必?fù)?dān)心被感染的。

乙類肝炎病傳染。乙類肝炎病是由乙型肝炎病毒引起的，以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。本病會(huì)傳染，主要通過(guò)血液、體液傳播。臨床上表現(xiàn)為：食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力等。部分患者可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。有些患者可能慢性化，甚至發(fā)展成肝硬化，少數(shù)可發(fā)展為肝癌?？梢酝ㄟ^(guò)肝功能檢測(cè)、乙型肝炎病毒標(biāo)志檢測(cè)、肝穿活組織檢查等診斷。對(duì)治療來(lái)說(shuō)，急性肝炎還有慢性肝炎活動(dòng)期，需住院治療、臥床休息、合理營(yíng)養(yǎng)、保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素供給、嚴(yán)禁飲酒。對(duì)于慢性病毒性肝炎需要抗病毒治療。另外還可以對(duì)癥選用免疫調(diào)節(jié)劑，比如免疫核糖核酸、胸腺素等；還有護(hù)肝藥，比如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、甘草酸二銨等。