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糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為極度煩渴、尿多，明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下，少數(shù)患者表現(xiàn)為全腹不固定疼痛，有時(shí)較劇烈，似外科急腹癥，但無腹肌緊張和僅有輕壓痛，頭痛，精神萎靡或煩躁、神志漸恍惚，最后嗜睡、昏迷；嚴(yán)重酸中毒時(shí)出現(xiàn)深大呼吸，頻率不快，也無呼吸困難感，呼氣有爛蘋果味，脫水程度不一，雙眼球凹陷，皮膚彈性差，脈快，血壓低或偏低，舌干程度是脫水程度估計(jì)的重要而敏感的體征；此外，尚有誘因本身的癥候群，如感染、心腦血管病變的癥狀和體征。糖尿病酮癥酸中毒病情重，進(jìn)展快，隨時(shí)會(huì)危及生命，應(yīng)盡快就診。

2型糖尿病典型癥狀俗稱三多一少，既多飲多食多尿，消瘦或短期內(nèi)體重減輕。但很多早期患者常常沒有任何癥狀或癥狀較輕，因早期癥狀不明顯，有的人直至出現(xiàn)慢性并發(fā)癥或在常規(guī)體檢中，才發(fā)現(xiàn)該病，隨著疾病進(jìn)展，血糖水平逐漸升高，患者會(huì)出現(xiàn)典型高血糖癥狀，既“三多一少”，吃得多，喝得多，尿多的，同時(shí)體重減輕。因?yàn)榇x異常，很多患者會(huì)感到乏力，易疲勞。一些患者還可因口干，消瘦，乏力去就診。2型糖尿病患者因機(jī)體代謝紊亂，抵抗力下降，可能會(huì)合并心腦血管病，表現(xiàn)為乏力，易疲勞，易感冒，精神萎靡，記憶力下降。心血管系統(tǒng)：心悸，氣促，心律不齊，直立性低血壓。消化道系統(tǒng)：多食可能加重至表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，特別易饑餓，但是疾病加重時(shí)消化道功能紊亂，反而出現(xiàn)食欲減退，惡心，腹脹。心理癥狀：多數(shù)患者有情緒不穩(wěn)，焦慮，抑郁，還可能出現(xiàn)失眠，多夢，易驚醒等癥狀。

2型糖尿病的并發(fā)癥有酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病、糖尿病腎病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、感染、糖尿病足。急性并發(fā)、癥主要是酮癥酸中毒，是胰島素嚴(yán)重缺乏引起高血糖危像。慢性并發(fā)癥主要有：糖尿病視網(wǎng)膜病：病史超過15年的患者發(fā)生率高達(dá)78%，是最常見糖尿病微血管并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。糖尿病腎病：高血糖可破壞腎臟中的小血管，患者出現(xiàn)泡沫尿、腿部或全身腫脹等癥狀。動(dòng)脈粥樣硬化：可引發(fā)冠心病、高血壓等血管疾病。糖尿病神經(jīng)病變：肢端麻木、針刺感、燒灼感、感覺減退等。糖尿病皮膚病變：皮膚岀現(xiàn)大皰、暗紅色小丘疹、卵圓形斑塊等。感染：如皮膚黏膜感染、膀胱災(zāi)、腎盂腎炎、結(jié)核病等，糖尿病患者發(fā)生感染的概率遠(yuǎn)高于正常人群，且易反復(fù)，經(jīng)久不愈。糖尿病足：患者足部的感覺減退，受傷時(shí)難以察覺，小的劃傷和水皰也可能導(dǎo)致潰瘍、感染、壞死，重者出現(xiàn)壞疽。

糖尿病并發(fā)癥可分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩類，比如有酮癥酸中毒、昏迷、感染、血管病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等。一、急性并發(fā)癥：1、糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。2、感染。二、慢性并發(fā)癥1、大血管病變：大、中動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體外周動(dòng)脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。嚴(yán)重供血不足可導(dǎo)致肢體壞疽。2、微血管病變：微血管是指毛細(xì)血管和微血管網(wǎng)，微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，其中尤以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病最重要。3、神經(jīng)病變：臨床上先出現(xiàn)肢端感覺異常，有時(shí)伴痛覺過敏。隨后有肢痛，呈隱痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間及寒冷季節(jié)加重。后期可有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，出現(xiàn)肌張力減弱，肌力減弱以至肌萎縮和癱瘓。糖尿病自主神經(jīng)病變也較常見，表現(xiàn)為瞳孔改變、排汗異常、胃排空延遲、腹瀉（飯后或午夜）、便秘等胃腸功能失調(diào)。體位性低血壓、持續(xù)性心動(dòng)過速、心搏間距延長等心血管自主神經(jīng)功能失常，以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、陽痿等。4、眼的其他改變：除視網(wǎng)膜病變外，糖尿病還可以引起黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體病變等。5、糖尿病足：糖尿病患者因神經(jīng)末梢病變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素，引起足部疼痛、皮膚深度潰瘍、肢端壞疽等病變，統(tǒng)稱糖尿病足。

二型糖尿病不能治愈。二型糖尿病主要由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而引起的一組異質(zhì)性疾病，目前病因未完全闡明。初期以胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足，后期以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。二型糖尿病胰島并沒有完全被破壞，可分泌部分胰島素，只是分泌不足或循環(huán)中存在胰島素抵抗，從而出現(xiàn)血糖代謝異常。所以初期可以口服降糖藥物控制血糖，后期需聯(lián)合胰島素治療。糖尿病是一種慢性疾病，需要長期維持治療，目前尚無有效的方法徹底治愈。可把血糖控制在正常范圍，使之不出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，從而達(dá)到與正常人一樣生存壽命，所糖尿病病人需記住“管住嘴、邁開腿”，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，使血糖達(dá)到長期控制。