膽汁反流性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1054937次瀏覽
幽門螺桿菌感染是膽汁反流性胃炎的常見誘因；其次胃切除手術(shù)、胃腸吻合術(shù)、膽囊切除術(shù)后，可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎；飲食習(xí)慣不良也會(huì)導(dǎo)致膽汁反流性胃炎。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致膽汁反流性胃炎的常見誘因。幽門螺桿菌會(huì)傳染，若與幽門螺桿菌感染者共餐、接吻等，可感染幽門螺桿菌，導(dǎo)致膽汁反流性胃炎出現(xiàn)。
2、手術(shù)后遺癥
做過胃切除手術(shù)或胃腸吻合術(shù)后，可出現(xiàn)幽門功能失常的問題，會(huì)讓膽汁回流胃里；做膽囊切除術(shù)后，膽汁失去儲(chǔ)存的地方，也會(huì)反流胃中，出現(xiàn)膽汁反流性胃炎。
3、飲食習(xí)慣不良
吃飯進(jìn)食速度過快，經(jīng)常暴飲暴食等，食物沒有辦法順利進(jìn)入腸道，會(huì)導(dǎo)致膽汁反流；三餐不定時(shí)，在胃腸動(dòng)力不足時(shí)進(jìn)食，也會(huì)引起膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流型胃炎能根治嗎
膽汁反流性胃炎很難根治，或者說很難去根兒。因?yàn)槟懼戳餍晕秆姿饕l(fā)生的病理生理基礎(chǔ)可能是有一部分患者膽囊切了之后，出現(xiàn)了膽汁的排泌、流動(dòng)的障礙，它有可能從十二指腸逆流進(jìn)入到胃腔里面，形成膽汁反流性胃炎。還有一部分是動(dòng)力比較差，整個(gè)食管、胃、十二指腸蠕動(dòng)比較差，即便是沒有膽囊的切除，它也有可能會(huì)出現(xiàn)膽汁排泌之后，不能很好的從十二指腸排泌到小腸、大腸然后跟著糞便出去，而是反流到胃里面去。所以從它的形成的機(jī)制上來講，我們可以通過藥物來控制癥狀，但是很難得到根治。
膽汁反流性胃炎有哪些分型
膽汁反流性胃炎分型之一是原發(fā)性膽汁反流性胃炎，指因非手術(shù)原因所致的膽汁反流性胃炎。還有一種分型是繼發(fā)性膽汁反流性胃炎，通常是由做胃切除手術(shù)所致。
膽汁反流性胃炎吃什么藥
出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，可用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌；胃黏膜保護(hù)劑對(duì)抗胃酸，保護(hù)胃黏膜；胃動(dòng)力藥增加胃腸蠕動(dòng)，抑制膽汁反流；抗生素對(duì)抗幽門螺桿菌感染，使病情好轉(zhuǎn)。
膽汁反流性胃炎與胃食管反流區(qū)別
膽汁反流性胃炎，是胃部炎癥的表現(xiàn)。膽汁不應(yīng)出現(xiàn)在胃里，正常是由肝臟分泌，經(jīng)過膽囊分泌到小腸，進(jìn)行對(duì)脂肪消化和吸收的一種物質(zhì)，不會(huì)出現(xiàn)在胃里。如果由于各種各樣因素導(dǎo)致，如胃逆蠕動(dòng)、功能失調(diào)等，不該出現(xiàn)的膽汁出現(xiàn)在胃里叫做膽汁反流性胃炎，會(huì)造成胃黏膜的腐蝕。胃食管反流說明胃酸、胃內(nèi)容物反流到不該出現(xiàn)食管之內(nèi)，卻出現(xiàn)在食管，胃內(nèi)的酸度非常高，pH值非常低。如果反流到食管，會(huì)對(duì)食管的黏膜產(chǎn)生危害，會(huì)有炎癥、糜爛等等一系列情況出現(xiàn)。所以膽汁反流性胃炎和胃食管反流，反流的部位不同，反流的物質(zhì)也是不同的，但結(jié)果都是一樣，對(duì)胃、食管都有刺激、腐蝕作用，從而導(dǎo)致患者發(fā)病。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
在臨床當(dāng)中許多患者做完胃鏡，拿著胃鏡報(bào)告，找到大夫說，胃鏡提示是膽汁反流性胃炎，這個(gè)胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重，腹部不舒服，是不是由于膽汁反流性胃炎造成。事實(shí)上膽汁是不能出現(xiàn)在胃內(nèi)的，正常情況下也不會(huì)出現(xiàn)在胃內(nèi)。因?yàn)槟懼置谝院?，排到腸腔當(dāng)中，如果胃內(nèi)有一些問題，或者是蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)這些方面出問題以后，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)容物這個(gè)時(shí)候肯定也包含膽汁會(huì)反流到胃內(nèi)，從而對(duì)胃黏膜起到腐蝕和傷害作用，而產(chǎn)生臨床當(dāng)中的膽汁反流性胃炎。一旦得了膽汁反流性胃炎該怎么辦？既然明確為什么會(huì)造成膽汁反流性胃炎。那么就可以根據(jù)原因和原理進(jìn)行治療，可以用藥物調(diào)節(jié)使胃腸功能得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是胃腸運(yùn)動(dòng)是逐漸向下，有規(guī)律有節(jié)律推動(dòng)，防止含有膽汁內(nèi)容物反流到胃內(nèi)，這是治療一個(gè)方面。另一個(gè)方面，有些藥物可以中和胃內(nèi)膽汁，從而避免膽汁對(duì)胃黏膜傷害，所以膽汁反流性胃炎，經(jīng)過飲食和藥物治療可以得到治愈。
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什么是膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎會(huì)造成腹部不適，有燒心、反酸、腹脹等癥狀。膽汁在正常情況下，是不能經(jīng)過胃，直接分泌到小腸最前端，也就是醫(yī)學(xué)上十二指腸降段，到降段以后向下走，向肛門這側(cè)逐漸運(yùn)行參與，主要是起對(duì)脂肪消化，以及對(duì)維生素吸收作用。如果胃里出現(xiàn)不應(yīng)該出現(xiàn)的膽汁，就會(huì)造成胃黏膜損害，被稱為膽汁反流性胃炎，所以膽汁反流性胃炎是這樣形成的。由于腸道逆蠕動(dòng)，使腸道內(nèi)容物反流到胃內(nèi)，造成胃黏膜損傷，而形成膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流性胃炎的飲食禁忌
膽汁反流性胃炎會(huì)有燒心、反酸、噯氣、早飽、惡心，甚至有些患者有嘔吐現(xiàn)象。這是由于膽汁出現(xiàn)在胃內(nèi)而腐蝕黏膜，造成膽汁反流性胃炎。如果有膽汁反流性胃炎，飲食方面需要非常重視和調(diào)整，不建議吃刺激性食物，比如酸、辣、涼，以及特別油膩食物都不建議吃。建議吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、濃茶這一類食物，都不建議膽汁反流性胃炎患者進(jìn)食。一定對(duì)飲食有很好調(diào)節(jié)的和改善，才能夠使膽汁反流性胃炎得以治愈。
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膽汁反流性胃炎的飲食
胃里是不應(yīng)有膽汁的。飲食上要注意吃些容易消化吸收，可綜合膽汁的食物。從醫(yī)學(xué)上講分泌到十二指腸的降段，促進(jìn)進(jìn)食脂肪類的食物消化和吸收，如果膽汁反流到胃內(nèi)有一定傷害，膽汁酸會(huì)使胃黏膜造成腐蝕情況。有膽汁反流，可調(diào)整消化道運(yùn)動(dòng)藥物來幫助解決，促進(jìn)膽汁向下排出，而不能逆反到胃內(nèi)造成傷害，這是治療方案。另外有膽汁反流，飲食上要注意吃些容易消化吸收，可綜合膽汁的食物，如含堿性食物；也有一些藥物，如達(dá)喜、鋁碳酸鎂等一類的藥物，也可綜合膽汁，保護(hù)黏膜免受膽汁的侵害和侵襲。
膽汁反流性胃炎有什么癥狀
膽汁反流性胃炎的主要癥狀有腹脹、胃灼熱、嘔吐、不良情緒、胃出血。1、腹脹：表現(xiàn)為腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感，也可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重。2、胃灼熱：胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。3、嘔吐：嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。4、情緒煩躁，郁悶。5、胃出血：嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎患者還出現(xiàn)胃出血，有的患者大便呈現(xiàn)黑色（柏油樣便）。本病如果治療不及時(shí)，會(huì)并發(fā)食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而導(dǎo)致慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。長期膽汁反流可導(dǎo)致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動(dòng)性炎癥、胃潰瘍，甚至促使惡變。
反流性胃炎怎么治
治療反流性胃炎的藥物有吸附膽汁的黏膜保護(hù)劑、還有促動(dòng)力劑。吸附膽汁比較好的藥有鋁碳酸鎂鋁鎂加、硫糖鋁等，這類藥物可以把胃里面的膽汁吸附掉而減少膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。另外還可以用促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物，即促動(dòng)力劑，比如曲美布丁、莫沙必利、多潘立酮等，它們可以促進(jìn)蠕動(dòng)促進(jìn)胃液的往下流動(dòng)，避免膽汁在胃里面存留而反復(fù)刺激胃黏膜。還可用中醫(yī)中藥治療。膽汁反流性胃炎多由肝胃郁熱、膽熱犯胃造成，選用黃芩、黃連等清熱瀉火，配合海螵蛸、瓦楞子抑酸收斂藥物，效果肯定。很多病人的反流性胃炎往往跟精神緊張有關(guān)系。有的病人在某段時(shí)間壓力比較大時(shí)，反流性胃炎的癥狀就會(huì)更嚴(yán)重一些。當(dāng)過一段時(shí)間精神緊張好轉(zhuǎn)的時(shí)候，反流性胃炎的癥狀可能也會(huì)隨之減輕。所以反流性胃炎的治療也要注重調(diào)整心理狀態(tài)。
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膽汁反流性胃炎的危害
膽汁反流是因?yàn)楸緛碓谛∧c當(dāng)中出現(xiàn)的膽汁反流到胃內(nèi)。膽汁會(huì)燒灼、腐蝕胃的黏膜，造成黏膜充血、水腫，甚至破壞它的完整性。內(nèi)鏡下可觀察到反流表現(xiàn)：即胃腔內(nèi)多量淺黃至黃綠色潴留液，或胃壁上附較多含膽汁的黏液，或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態(tài)。胃炎表現(xiàn)：胃黏膜彌漫性紅色改變，黏膜皺襞水腫，或伴有糜爛、潰瘍。所以膽汁反流性胃炎是需要用藥物進(jìn)行干預(yù)治療的。
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膽汁反流性胃炎能自愈嗎
膽汁反流性胃炎可不可以自愈，要看導(dǎo)致膽汁反流的原因。有一些膽汁反流是由于幽門括約肌功能的異常而出現(xiàn)的，患者通過調(diào)節(jié)自己的飲食，或者生活不規(guī)律、精神緊張等一些情況可以自愈。如果膽汁反流是因?yàn)榛颊咝g(shù)后或者其他一些先天發(fā)育或者結(jié)構(gòu)的異常而出現(xiàn)的，是非常頑固的，很難通過自愈進(jìn)行康復(fù)的，需要藥物來進(jìn)行干預(yù)治療。膽汁反流性胃炎是膽汁反流到胃里，造成胃黏膜損傷而出現(xiàn)的一種胃炎。
反流性胃炎怎么治
反流性胃炎是因?yàn)槟懼亓鞫鴮?dǎo)致的胃部粘膜受損，這類疾病可以通過西醫(yī)治療的方法來直達(dá)病灶，對(duì)胃部粘膜進(jìn)行保護(hù)，防止膽汁的回流；但同時(shí)通過中藥治療的方法也可以有效地防止，并且可以對(duì)身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
這種病在一定的可能下會(huì)存在癌變，如果長期不進(jìn)行治療，那么會(huì)有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的潰瘍進(jìn)而癌變。但是癌變的幾率是特別小的，只要積極的治療就不會(huì)誘發(fā)癌癥。對(duì)于這種疾病可以服用藥物治療，、膽鹽類藥物和抑制胃酸類藥物，治療幽門螺旋菌的藥物是比較好用的。嚴(yán)重時(shí)也需手術(shù)治療。
膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎患者一般都會(huì)出現(xiàn)有不同程度的消化道出血，這時(shí)候最常見的表現(xiàn)就是出現(xiàn)嘔血及黑便；患者還會(huì)出現(xiàn)有上腹部灼痛感，并且一般在夜間更加嚴(yán)重；膽汁性吐逆，惡心，嘔吐也是這種疾病的患者比較容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
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