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根據(jù)急性中耳炎的病情輕重和累及范圍，有的急性中耳炎是可以自愈的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；2.通過外耳道、鼓膜途徑感染。3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。查體鼓膜表現(xiàn)多種多樣有充血，標(biāo)識(shí)不清，琥珀色、鼓室積液，鼓膜穿孔、流膿等。對(duì)于病情較輕的急性中耳炎，去除病因，患者自身免疫力強(qiáng)可以自愈。但是首先還是建議到醫(yī)院就診，來幫助判斷病情輕重和給予指導(dǎo)。

中耳炎選用的藥物是不一樣的。在卡期的時(shí)候，可以選用滴鼻劑，通竅的藥物，根據(jù)情況是否選擇用抗生素或者用促排劑，然后再加上通竅的藥物，鼓膜充血特別厲害的時(shí)候，會(huì)選用滴耳液，疼痛比較明顯時(shí)候也會(huì)需要選用滴耳液，再配藥物進(jìn)行綜合治療。急性中耳炎分為急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化膿性中耳炎。急性中耳炎的發(fā)病的原因，最常見是外感性的問題，也就是感冒，感冒以后出現(xiàn)急性鼻炎的癥狀，會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞。當(dāng)感冒發(fā)作以后，隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)鼻塞加重，鼻涕由清變粘，由粘變黃變膿，很難擤出來。當(dāng)使勁擤鼻涕的時(shí)候，炎癥會(huì)擴(kuò)散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎癥，或者是感冒期間如果坐飛機(jī)或者說去高原，或者說壓力變化比較大的時(shí)候，造成炎癥擴(kuò)散至中耳腔，或者說炎癥本身特別嚴(yán)重，直接影響到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分為這么幾個(gè)階段，卡性中耳炎是出現(xiàn)耳朵發(fā)悶或者輕微的疼痛，醫(yī)生在檢查的時(shí)候，鼓膜可能未必能看到充血的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候沒有得到一個(gè)及時(shí)的救治，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重和擴(kuò)散，在中耳腔內(nèi)會(huì)形成粘液或分泌物，就形成了滲出性中耳炎，中耳腔內(nèi)就會(huì)增加滲出物，還繼續(xù)發(fā)展炎癥比較厲害，這個(gè)時(shí)候滲出和炎癥就侵犯到鼓膜，這個(gè)時(shí)候中耳炎就會(huì)出現(xiàn)特別疼痛的癥狀，炎癥穿破鼓膜以后，膿液流出來疼痛就能緩解了。這是整個(gè)中耳炎發(fā)病的這么一個(gè)過程。

急性中耳炎的止痛主要是用抗生素，其次止痛藥。急性中耳炎臨床主要認(rèn)為是細(xì)菌感染所導(dǎo)致急性炎癥，主要是化膿性的感染。臨床上表現(xiàn)為耳部的劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)頭痛這些癥狀。一、首選抗生素，因?yàn)橹饕歉腥疽?，感染控制，這種耳部疼痛，或者是頭痛，這些自然會(huì)明顯的緩解。二、可以使用具有止痛作用的藥物，如在鼓膜未穿孔之前，可以使用苯酚甘油滴耳液，具有明顯的消炎止痛作用。全身也可以使用止痛藥物，主要是解熱鎮(zhèn)痛類，比如布洛芬等。臨床上急性中耳炎的止痛，主要是用抗生素控制感染，感染控制后疼痛的自然會(huì)緩解。

急性化膿性中耳炎，一般出現(xiàn)的癥狀是這樣。一般他會(huì)出現(xiàn)在感冒后期，一般感冒兩周或者患有鼻炎以后，鼻炎癥狀可能逐漸緩解了，但會(huì)出現(xiàn)化膿性中耳炎的一個(gè)癥狀，原因是因?yàn)檫@個(gè)鼻腔有炎癥，鼻涕比較多的時(shí)候，患者使勁用力擤鼻涕，或者說沖洗鼻涕的水沖到了中耳腔，引起的中耳的一個(gè)炎癥，那么化膿性中耳炎，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)前期的耳朵發(fā)悶發(fā)堵的癥狀或者聽不清楚，然后耳朵逐漸會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而不是在最初的時(shí)候就先出現(xiàn)疼痛，是一般是先出現(xiàn)聽聽力減退或耳鳴的聲音，有耳鳴的聲音或耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的，這種狀況之后，才會(huì)出現(xiàn)耳痛，耳痛會(huì)比較劇烈，而且疼痛可能很難忍耐，這種痛在一般在一到兩天之內(nèi)就會(huì)緩解，當(dāng)這個(gè)緩解了就說明這個(gè)膿液已經(jīng)穿破鼓膜了。也就是說，膿液在穿破鼓膜的過程中才會(huì)引起耳朵的疼痛，如果疼痛緩解了，膿液也就穿出來了，膿液排出來了以后，膿液排出來之后疼痛很快就緩解，但實(shí)際上化膿性中耳炎并沒有得到一個(gè)治愈或者是恢復(fù)，而是病程只是在這一個(gè)進(jìn)程當(dāng)中，疼痛出現(xiàn)了一個(gè)緩解。

發(fā)生急性中耳炎出現(xiàn)疼痛，要及時(shí)的到醫(yī)院就診，如果是單純的耳朵疼癥狀不是太嚴(yán)重或者沒有穿破，也可以先用滴耳液再加上一些促排的藥物都可以緩解。如果鼓膜已經(jīng)穿刺需要把膿液清理干凈以后，給予抗生素的滴耳液治療。如果伴有全身的癥狀，還需要加用全身的口服的藥物。急性中耳炎會(huì)出現(xiàn)耳朵劇烈疼痛，但是劇烈疼痛一定是在中耳炎的過程當(dāng)中的一個(gè)節(jié)點(diǎn)，并不是突然發(fā)生了中耳炎的開始或中耳炎的結(jié)束，只是中耳炎已經(jīng)發(fā)生了好幾天了，患者在中間的一天出現(xiàn)了急劇的疼痛，這個(gè)疼痛實(shí)際上是骨膜里的膿液或者炎癥比較嚴(yán)重的時(shí)候，膿液與鼓膜在穿破的過程中，發(fā)生的這種劇烈疼痛的現(xiàn)象。當(dāng)膿液穿破了鼓膜流到耳朵外邊來以后，疼痛感一般就自然緩解了，但實(shí)際上這時(shí)中耳炎并沒有得到治愈，它仍然是存在的，所以說疼痛只是中耳炎過程中的一個(gè)節(jié)點(diǎn)的表現(xiàn)。