慢性粒細胞白血病用什么藥
發(fā)布時間:2020-07-1069126次瀏覽
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慢性粒細胞白血病通過藥物治療后效果良好
一名老年男性患者由于發(fā)現(xiàn)白細胞升高7年余,診斷為慢性粒細胞白血病2年余,來到我院進行檢查和治療。根據(jù)體格檢查、顱腦+頸椎CT、肺部CT等檢查結(jié)果顯示,患者確診為慢性粒細胞白血病及支氣管炎。我院選擇采取藥物治療的方式幫助患者進行治療?;颊咴诮?jīng)過5天的住院治療以后,病情有所好轉(zhuǎn)。
慢粒如何治療

慢粒的治療要根據(jù)慢性期、加速期、急變期不同時期決定不同的治療方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒細胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。是血液中的惡性腫瘤,由于體細胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。ph染色體所暴露出一個融合基因叫BCR-ABL融合基因,通過這些基因的檢查、染色體的檢查,結(jié)合骨髓象的檢查,就可以確診這個疾病。治療上要根據(jù)病人的臨床分期。慢粒分為慢性期、加速期、急變期三期。發(fā)現(xiàn)的時候,絕大部分病人處于慢性期,在慢性期的病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分病人可以迅速的控制臨床的癥狀。80%以上的病人甚至90%的病人,可以達到BCR-ABL這個基因陰性的深度的緩解狀態(tài),這部分病人長期的口服酪氨酸激酶抑制劑,就可以達到功能性的治愈的效果。對于一些酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者發(fā)病的時候這個病人已經(jīng)處在加速期或者急變期的病人,這部分病人還有異基因的造血干細胞移植這個手段來治療疾病。對于這些病人通過移植治療,又有80%左右的病人可以獲得治愈的效果。所以臨床上現(xiàn)在絕大部分慢?;颊?,都可以獲得很好的治療。
慢性粒細胞白血病最突出的表現(xiàn)是什么

慢性粒細胞白血病臨床最常見最突出的表現(xiàn)有兩條,一個是白細胞的升高。慢粒的病人白細胞往往會出現(xiàn)明顯的進行性的升高,正常白細胞的上限是10×/L。對于慢粒的病人,可以到二三十、三四十,甚至上百×/L,也就是幾倍幾十倍的升高。白細胞升高還可以看到出現(xiàn)了一些中晚幼粒、早幼粒,甚至原始細胞,當然是以中晚幼粒升高為主,除此之外可以看到嗜酸細胞、嗜堿細胞很明顯的升高。第二個最常見的最突出的臨床表現(xiàn)是脾臟增大,病人的脾臟可以出現(xiàn)進行性的腫大,甚至出現(xiàn)巨大脾臟,壓迫胃腸、消化道,引起消化道的癥狀。臨床上根據(jù)外周血和骨髓的原始細胞情況,根據(jù)脾臟的大小,根據(jù)做骨穿的一些結(jié)果,診斷是慢粒,也對慢粒進行分期,經(jīng)過有效的治療以后,病人的白細胞可以恢復(fù)正常,脾臟也可以恢復(fù)正常大小。

全血細胞計數(shù)五分類是查什么
全血細胞計數(shù)五分類檢查是血常規(guī)檢查,主要項目包括白細胞計數(shù)、紅細胞、血紅蛋白、血小板。全血細胞五分類檢查是對白細胞進行進一步的分析,白細胞由中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞和單核細胞構(gòu)成。中性粒細胞升高常見于細菌感染;淋巴細胞比值升高,常見于病毒感染;嗜酸粒細胞升高,常見于一些過敏性疾病、寄生蟲;嗜堿粒細胞輕度升高,一般沒有肯定的臨床意義。但是嗜酸、嗜堿細胞比例嚴重升高,在骨髓增殖性腫瘤、慢性粒細胞性白血病中常見。

慢粒的治療
慢粒的治療上要根據(jù)病人的臨床分期決定。慢粒分為慢性期、加速期、急變期。慢性期病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,多數(shù)病人可以迅速控制臨床癥狀。長期口服酪氨酸激酶抑制劑,可以達到功能性的治愈。對于酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者病人已經(jīng)處在加速期或急變期,可以通過異基因造血干細胞移植治療。80%左右的病人可以獲得治愈的效果。慢粒就是慢性粒細胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。它是血液中的惡性腫瘤,由于體細胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。

慢性粒細胞白血病能治好嗎
慢性粒細胞白血病在臨床上可以獲得功能性治愈。慢性粒細胞白血病屬于慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中粒細胞會明顯增殖,伴有BCR-ABL基因突變或者檢出ph染色體。以前慢性粒細胞白血病不能治愈,雖然使用一些羥基脲為代表的藥物可以短期控制,但疾病終將會出現(xiàn)加速。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后,臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑,可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達。即使病人出現(xiàn)藥物控制失敗,出現(xiàn)加速和急變的情況,進行異基因的造血干細胞移植,也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
慢性粒細胞白血病不能吃什么
慢性粒細胞白血病患者平時應(yīng)避免吃肥甘厚味食物,以免出現(xiàn)消化不良問題,影響病情恢復(fù)。要遠離辛辣刺激性食物及各種生冷寒涼食物。
慢粒白血病能治愈嗎
慢粒白血病患者能不能治愈,得視乎具體的情況而定,倘若患者可以接受干細胞移植手術(shù),那么是有可能得到治愈的;不過倘若患者沒有辦法接受移植手術(shù),只可以借助藥物來進行病情的緩解,這種情況是沒有辦法治愈的。
中性粒細胞計數(shù)低怎么回事
血液檢查中的常見數(shù)據(jù)包含中性粒細胞計數(shù),許多朋友發(fā)現(xiàn)中性粒細胞的值很低。事實上,血液檢查的結(jié)果需要與白細胞的數(shù)量和粒細胞的數(shù)量一起來判斷。中性粒細胞的單純百分比很低,也可能沒有明顯的病理意義,短期中性粒細胞計數(shù)低無害。
慢性淋巴細胞白血病和粒細胞白血病怎么區(qū)分
什么是慢性粒細胞白血病
慢性粒細胞白血病最佳治療方法

慢性粒細胞白血病怎么治療最好
以目前的醫(yī)學形式來看,慢粒已經(jīng)不算是一種嚴重的惡性腫瘤性疾病了,也有一些很好的辦法治療。以前對這種病人就是化療或者做移植,但效果并不好,代價高?,F(xiàn)在有靶向藥物,即酪氨酸酶抑制劑或叫TKI這類藥物。通過靶向藥物治療能夠得到非常好的有效率和治愈率。

慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病區(qū)別
慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病的區(qū)別很大,因為它們是不同種系來源的疾病。慢性粒細胞白血病是基因斷裂,形成新的位點,主要發(fā)生在粒細胞系統(tǒng)。慢性淋巴細胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng),近幾年新藥進展迅速,靶向藥物治療也比較成功。