骨盆骨折嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1057720次瀏覽
輕度骨盆骨折病情一般都不嚴(yán)重，只有輕度疼痛和腫脹現(xiàn)象，通過絕對(duì)臥床及肢體功能鍛煉能恢復(fù)。重度骨盆骨折病情很嚴(yán)重，若不及時(shí)治療可能危及生命。
一、輕度骨盆骨折一般不嚴(yán)重
骨盆骨折是否嚴(yán)重還需要看具體病情。有些骨盆骨折屬于輕度骨折，疼痛以及腫脹癥狀不明顯，也沒有引起盆腔周圍組織損傷，病情一般不嚴(yán)重?；颊弑ＷC絕對(duì)臥床休息一個(gè)月左右，之后再配合適當(dāng)肢體功能鍛煉，多數(shù)情況下都能恢復(fù)正常。
二、重度骨盆骨折比較嚴(yán)重
重度骨盆骨折，不僅疼痛和腫脹現(xiàn)象非常明顯，而且還會(huì)造成盆腔周圍組織損傷，從而導(dǎo)致血管破裂、神經(jīng)損傷或急性失血性休克，嚴(yán)重還會(huì)危及生命。重度骨盆骨折病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行搶救治療。
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骨盆骨折手術(shù)視頻全過程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù)，臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟：第一步：為患者消毒，主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平鋪兩塊中單，包裹其小腿及腳掌，然后用繃帶固定。第二步：沿髂脊做前外側(cè)切口，顯露骶髂關(guān)節(jié)，給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步：用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?；颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息，術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生，以免延誤身體的恢復(fù)。
怎樣判斷骨盆左右傾斜
目前判斷骨盆左右傾斜，可直接到醫(yī)院查體，也可以做骨盆CT或X線檢查進(jìn)行輔助診斷?？芍苯拥结t(yī)院查體，比如處于直立狀態(tài)時(shí)，把雙腿并攏，此時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肩膀不等高，表現(xiàn)出一高一低，且身體稍微旋轉(zhuǎn)，或左右傾斜，在步行時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)臀部扭的厲害，或腰部往前傾。而且在俯臥位時(shí)，兩只腳會(huì)一長(zhǎng)一短。有的患者肩背部會(huì)有僵硬或疼痛。還可以做骨盆CT或X線檢查進(jìn)行輔助診斷，能夠清晰的看到骨盆傾斜，且在做脊柱X線檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)脊柱輕微旋轉(zhuǎn)，也能幫助判斷骨盆有無傾斜，或傾斜的角度、方向。
骨盆骨折治療
骨盆邊緣性骨折只需臥床休息3~4周就可以；如果是骨盆單環(huán)骨折，有分離的情況，可用骨盆兜帶懸吊牽引和固定。骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯(cuò)位可進(jìn)行手法復(fù)發(fā)、固定以及骨牽引治療。有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可進(jìn)行手法復(fù)位。
骨盆骨折錯(cuò)位怎么辦
骨盆骨折錯(cuò)位的出現(xiàn)在生活中有著較高的幾率，一旦在出現(xiàn)之后，如果沒有得到有效改善，可引起多種并發(fā)癥，輕癥者可以選擇保守性治療，如果情況比較嚴(yán)重，可以選擇藥物治療或是手術(shù)治療，通過手術(shù)治療可以達(dá)到立竿見影的效果，改善當(dāng)前的癥狀。
骨盆骨折有哪些后遺癥
骨盆骨折的后遺癥之一是腹膜后血腫，骨盆骨折還會(huì)造成腹腔內(nèi)臟器損傷，影響正常功能，另外會(huì)導(dǎo)致肢體功能障礙。
骨盆骨折如何康復(fù)
骨盆骨折后要注意堅(jiān)持?jǐn)U胸訓(xùn)練，還應(yīng)進(jìn)行腸功能訓(xùn)練，注意堅(jiān)持下肢功能訓(xùn)練，促使身體盡快康復(fù)。
盆骨骨折的后遺癥
盆骨骨折的后遺癥和骨盆骨折的程度以及手術(shù)的方法有一點(diǎn)關(guān)系。如果骨盆骨折只是簡(jiǎn)單的骨折，沒有明顯的移位，這種骨折一般不會(huì)損傷骨盆的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，還有內(nèi)部的臟器，受傷后只是出現(xiàn)骨折部位的疼痛和下肢的活動(dòng)受限，一般經(jīng)過保守治療就能夠使骨折愈合良好，這種情況下一般不會(huì)遺留明顯的后遺癥；如果骨盆骨折比較粉碎，破壞了骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，有時(shí)候會(huì)伴有骨盆內(nèi)部臟器的損傷，比如肛腸科的損傷，或泌尿系的損傷，需手術(shù)治療，有時(shí)候還需多科室協(xié)同治療，術(shù)后具體能夠恢復(fù)到什么程度和損傷的程度有很大的關(guān)系，可能會(huì)導(dǎo)致二便障礙和生殖系統(tǒng)障礙。骨盆骨折手術(shù)又分為微創(chuàng)式手術(shù)，還有切開的手術(shù)方法，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)骨盆的損傷相對(duì)比較小，而切開手術(shù)根據(jù)手術(shù)入路的不同，可能會(huì)損傷一些小的神經(jīng)，造成神經(jīng)支配區(qū)的功能障礙。
骨盆骨折怎么辦
骨盆骨折看它的骨折嚴(yán)重程度，骨盆范圍比較大。如果骨盆邊緣性骨折，不影響骨盆的穩(wěn)定性，可臥床休息4-6個(gè)星期保守治療，讓它自行愈合就行了。雖然邊緣性骨折，但整體穩(wěn)定性不影響，但是局部有些肌區(qū)，如髂前上棘撕下來了，也一定要需要給它復(fù)位，復(fù)位以后可用螺絲釘擰上或者鋼絲捆上，這樣股四頭肌以后的肌力才能得到保持，這是簡(jiǎn)單的骨盆骨折。如果骨盆單環(huán)骨折，往往就需要進(jìn)行固定，一般做牽引固定，同時(shí)固定一般通?？赡芤?個(gè)星期，等骨折愈合。如果出現(xiàn)骨盆的雙環(huán)骨折，雙環(huán)骨折整個(gè)的骨盆穩(wěn)定性遭到破壞，需要進(jìn)行手法復(fù)位，先把這個(gè)骨折復(fù)到原位，再去進(jìn)行固定。光局部固定還不夠，往往可能原來還需要進(jìn)行骨牽引來進(jìn)行維持這個(gè)復(fù)位后的位置，同時(shí)運(yùn)用活血化瘀、消腫止疼這些跌打損傷藥物。
骨盆修復(fù)有必要嗎
骨盆骨折分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折、單處骨折、多處骨折、移位骨折和無移位骨折等多種情況，是否需要修復(fù)治療據(jù)其損傷程度而定。若為單側(cè)的Ⅰ型骨折或髂骨骨折無移位可保守治療，即臥床休息、口服藥物、手法復(fù)位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的臟器受壓、出血，甚至影響骨盆負(fù)重，需早期手術(shù)治療，進(jìn)行骨盆修復(fù)。盆底康復(fù)對(duì)人體幫助很大，既往大家都不關(guān)注該問題，現(xiàn)在到了更年期，一部分女性尿失禁、陰道壁膨出、直腸膨出的發(fā)病率增高，再去采取辦法修復(fù)，收效非常差。產(chǎn)后進(jìn)行的效果很好，在整個(gè)孕期即使不經(jīng)過陰道分娩，盆底損傷已經(jīng)存在，分娩過程會(huì)加重盆底損傷程度。盆底通過電刺激恢復(fù)肌肉的正常收縮狀態(tài)，另外同時(shí)機(jī)器上的圖形波設(shè)計(jì)，也會(huì)教你如何自己收縮肛門。關(guān)鍵是教會(huì)產(chǎn)婦如何在家自我做盆底肌肉收縮的訓(xùn)練，所以如果有條件或創(chuàng)造條件，一定要盡早做盆底康復(fù)，越早越好。
骨盆骨折治療
骨盆骨折的治療根據(jù)骨折的情況可采取以休息為主的保守治療、使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療、進(jìn)行鋼板固定的手術(shù)治療方法。骨盆骨折一般的出現(xiàn)在比較大的外傷以后，而每個(gè)病人骨盆骨折的情況會(huì)有所不同。對(duì)于沒有明顯的移位的病人，且沒有內(nèi)臟損傷并發(fā)癥的病人，采取保守治療即可。主要是臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。如果采用藥物治療，早期可使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括扶他林、芬必得這類的藥物，對(duì)疼痛的改善會(huì)有幫助。早期在中藥方面，可選擇活血止痛的中藥，比如七厘膠囊。外用藥物可以用活血止痛膏或者傷科靈噴劑，對(duì)局部淤血的消散會(huì)有幫助。對(duì)于損傷比較嚴(yán)重的病人，骨盆移位明顯，且骨盆穩(wěn)定性受到影響的，需要手術(shù)治療進(jìn)行鋼板的固定，達(dá)到骨盆的穩(wěn)定。對(duì)于有可能會(huì)并發(fā)內(nèi)臟的損傷的病人，比如腸系的損傷、泌尿系的損傷，這部分病人需要急診手術(shù)探查和治療。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí)，對(duì)于沒有明顯移位、內(nèi)臟無損傷的病人，可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者芬必得等，可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療，口服藥有七厘膠囊，外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等，可以幫助局部淤血的消散。但對(duì)于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人，除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來探查內(nèi)臟損傷情況，同時(shí)對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
骨盆骨折怎么辦
發(fā)生骨盆骨折以后，首先應(yīng)該進(jìn)行急救，然后再對(duì)骨盆骨折進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般早期使用外固定，可以起到穩(wěn)定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折的話，可以保守治療。但是骨盆骨折嚴(yán)重移位，就要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療。
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盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折；也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型，是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性，大概分為三型：第一型是無論什么骨折，骨盆環(huán)是穩(wěn)定的；第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定；第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定，這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型，主要分型，第一種叫做開書型，水平打開不穩(wěn)定；第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定；第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定；第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折，是一種很嚴(yán)重的外傷，對(duì)老年人打擊更大。通常骨盆骨折后，患者出血會(huì)非常多，會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂，這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克，還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣，腸蠕動(dòng)減慢，從而導(dǎo)致腸梗阻。此外，骨盆骨折周圍有很多重要臟器，可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷，引起直腸損傷，甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大，這種損傷后，患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降，甚至有些患者會(huì)臥床，導(dǎo)致其他并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更嚴(yán)重的問題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，兩個(gè)月到兩個(gè)半月，疼痛消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷，老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí)，多數(shù)疼痛的感覺基本上消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常，因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的，所以愈合起來沒有困難，效果不錯(cuò)。
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生活問答
- 1 什么是骨盆骨折
- 2 骨盆骨折嚴(yán)重嗎
- 3 骨盆骨折是怎么引起的
- 4 骨盆骨折怎么處理
- 5 骨盆骨折的癥狀有哪些
- 6 骨盆骨折了該怎么辦
- 7 骨盆骨折怎么辦
- 8 骨盆骨折如何護(hù)理
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