骨盆骨折能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1061857次瀏覽
出現(xiàn)骨盆骨折后積極通過(guò)保守或手術(shù)治療，大多數(shù)患者可以徹底治愈。但如果治療不及時(shí)、治療方法不當(dāng)，可能留下后遺癥，比如下肢不等長(zhǎng)、骨折部位疼痛、畸形等。
1.保守治療
如果骨盆骨折不嚴(yán)重，沒有明顯移位現(xiàn)象，一般采取保守治療就可以。讓患者臥床休息，并遵醫(yī)囑應(yīng)用活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)的藥物促進(jìn)骨折愈合。
2.手術(shù)治療
如果骨盆骨折特別嚴(yán)重，移位明顯，影響骨盆的穩(wěn)定性，需要手術(shù)復(fù)位，再進(jìn)行內(nèi)固定，一般一到兩個(gè)月就可以愈合。
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骨盆骨折手術(shù)視頻全過(guò)程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù)，臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟：第一步：為患者消毒，主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平鋪兩塊中單，包裹其小腿及腳掌，然后用繃帶固定。第二步：沿髂脊做前外側(cè)切口，顯露骶髂關(guān)節(jié)，給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步：用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位，復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?；颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息，術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生，以免延誤身體的恢復(fù)。
盆骨骨折后注意事項(xiàng)
盆骨是人身體非常重要的骨骼部位，其具備連接下肢和脊柱的作用，一旦該部位出現(xiàn)骨折情況，就應(yīng)該積極治療。同時(shí)在治療過(guò)程當(dāng)中，新人要密切觀察身體的變化，最好每隔30分鐘觀察一次。其次還應(yīng)該注意環(huán)境衛(wèi)生以及多多臥床休息，最后還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
骨盆骨折應(yīng)怎么急救
骨盆骨折發(fā)生后需要先對(duì)病情進(jìn)行有效的判斷，只要懷疑是骨盆骨折，都需要按照骨折來(lái)進(jìn)行處理。若有開放性傷口，還需要對(duì)傷口進(jìn)行包扎，同時(shí)也要做好固定。若是合并失血性休克，要及時(shí)進(jìn)行抗休克治療，還要密切觀測(cè)生命體征。
骨盆骨折怎么治療
骨盆骨折是一種比較嚴(yán)重的外傷，發(fā)生骨盆骨折，首先可進(jìn)行急救，進(jìn)行外固定，再送往醫(yī)院治療?？筛鶕?jù)骨折的部位采取相應(yīng)的治療方法，包括保守治療與手術(shù)治療，其中骨盆邊緣撕脫性骨折以及輕微的骶尾骨骨折大多選擇保守治療，而雙處骨盆環(huán)骨折則大多需要手術(shù)治療。
骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因還是比較多。如果患者有外傷史，可能是骨盆的地方有骨折。通常情況下需要至醫(yī)院行相關(guān)檢查，如X線、盆腔CT等，明確是否有骨折。如果沒有明顯的外傷，可能是因?yàn)楣桥璧难装Y、腫瘤或者是骨骼問(wèn)題，也需到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷，注意觀察局部有無(wú)明顯的紅腫或者是異常的包塊，有助于輔助判斷病情。常規(guī)完善骨盆X片，可以了解有無(wú)外傷骨折或者是骨骼的病變，必要時(shí)磁共振檢查了解骨盆的軟組織有無(wú)明顯的異常。根據(jù)檢查的情況再做相應(yīng)的處理，疼痛明顯可以口服止痛藥，比如塞來(lái)昔布、洛芬待因緩釋片，暫時(shí)止痛。也可運(yùn)用中醫(yī)理療如針灸、推拿、中藥熏洗等中醫(yī)特色療法。但是女性骨盆痛亦不排除婦科相關(guān)疾病，必要時(shí)需請(qǐng)婦科協(xié)助診療，排除盆腔炎、子宮附件炎癥及婦科腫瘤等可能。
骨盆修復(fù)有必要嗎
骨盆骨折分為穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折、單處骨折、多處骨折、移位骨折和無(wú)移位骨折等多種情況，是否需要修復(fù)治療據(jù)其損傷程度而定。若為單側(cè)的Ⅰ型骨折或髂骨骨折無(wú)移位可保守治療，即臥床休息、口服藥物、手法復(fù)位、固定骨盆。若骨折造成骨盆的臟器受壓、出血，甚至影響骨盆負(fù)重，需早期手術(shù)治療，進(jìn)行骨盆修復(fù)。盆底康復(fù)對(duì)人體幫助很大，既往大家都不關(guān)注該問(wèn)題，現(xiàn)在到了更年期，一部分女性尿失禁、陰道壁膨出、直腸膨出的發(fā)病率增高，再去采取辦法修復(fù)，收效非常差。產(chǎn)后進(jìn)行的效果很好，在整個(gè)孕期即使不經(jīng)過(guò)陰道分娩，盆底損傷已經(jīng)存在，分娩過(guò)程會(huì)加重盆底損傷程度。盆底通過(guò)電刺激恢復(fù)肌肉的正常收縮狀態(tài)，另外同時(shí)機(jī)器上的圖形波設(shè)計(jì)，也會(huì)教你如何自己收縮肛門。關(guān)鍵是教會(huì)產(chǎn)婦如何在家自我做盆底肌肉收縮的訓(xùn)練，所以如果有條件或創(chuàng)造條件，一定要盡早做盆底康復(fù)，越早越好。
盆骨骨折嚴(yán)重嗎
盆骨骨折是臨床上一種相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的損傷，早期可以引起失血性休克，甚至死亡。另外會(huì)造成局部大血管的損傷，還會(huì)損傷膀胱以及尿道、直腸等。盆骨骨折即臨床上的骨盆骨折，是主要由于壓榨、碾壓、擠撞，或者是高處墜落等損傷所致，開放性和閉合性損傷均可看到。或者是因肌肉的強(qiáng)烈收縮，而發(fā)生的撕脫骨折。隨著交通事故的越來(lái)越多，目前開放性的骨盆骨折越來(lái)越常見，骨盆骨折常合并有腹腔臟器之損傷，可以造成盆壁的血管以及靜脈叢的大量出血，可以導(dǎo)致患者的失血性休克，甚至死亡。另外，會(huì)造成一些腹部臟器的損傷。若骨盆骨折合并有骶骨骨折，常常會(huì)造成局部的骶叢神經(jīng)損傷，會(huì)使患者留下雙下肢無(wú)力，以及脾肝減退，二便的功能障礙。
盆骨骨折如何治療
對(duì)于穩(wěn)定性的盆骨骨折，如單純的恥骨上下肢以及坐骨骨折，不論單側(cè)或者是雙側(cè)，均可行非手術(shù)治療?；颊吲P床休息，或者進(jìn)行骨盆帶的外固定，制動(dòng)即可。同時(shí)，在固定期間，可以采用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。對(duì)于該類型的骨折，不必等待骨折完全愈合，即可下床進(jìn)行活動(dòng)。但是，對(duì)于骨盆的髂前上棘，以及髂前下棘的嚴(yán)重的撕脫性骨折，移位明顯，需要行手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的原有解剖結(jié)構(gòu)。而對(duì)于另外的不穩(wěn)定性的骨盆骨折，一般需要強(qiáng)調(diào)早期對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法，可以采取對(duì)于骶髂關(guān)節(jié)脫位行骨牽引，同時(shí)對(duì)恥骨聯(lián)合分離，進(jìn)行骨盆的懸吊。必要時(shí)，可以通過(guò)骨盆外固定架進(jìn)行治療。同時(shí)，可以行骨盆的切開復(fù)位、內(nèi)固定進(jìn)行治療。隨著交通的日益發(fā)達(dá)，交通事故越來(lái)越多，由車禍造成的盆骨骨折，臨床上越來(lái)越常見了。
骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥：出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克：骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成，有巨大空隙可容納出血，因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克，有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷：對(duì)骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性，尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見?？沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷：骨盆骨折如伴有陰部開放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷：多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生，組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷，可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱，小腿后方及足外側(cè)部分感覺喪失。
骨盆骨折患者下床走的后果有哪些
骨盆骨折患者過(guò)早下床肯定會(huì)負(fù)重，骨盆是連接脊柱還有下肢的，也就是連接上半身和下半身的橋梁，它是一個(gè)應(yīng)力轉(zhuǎn)彎的地方，如果是下床過(guò)早導(dǎo)致受損，第一、最直接的后果就是骨折不愈合。還可能雙下肢不等長(zhǎng)，因?yàn)槭軅麑?dǎo)致骨盆有骨折，一受力可能就把相應(yīng)的部位頂高，或者造成骨盆傾斜，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)殘疾。
骨盆骨折是怎么引起的
骨盆骨折的原因有很多，主要是由于前后暴力或是外宣暴力導(dǎo)致的，側(cè)方擠壓暴力或內(nèi)旋暴力損傷，縱向剪切暴力損傷，復(fù)合暴力損傷也會(huì)導(dǎo)致骨盆骨折。由于骨盆的位置比較特殊，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這種現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候，就要及時(shí)的接受治療。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí)，對(duì)于沒有明顯移位、內(nèi)臟無(wú)損傷的病人，可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息，同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法，如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者芬必得等，可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療，口服藥有七厘膠囊，外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等，可以幫助局部淤血的消散。但對(duì)于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人，除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來(lái)探查內(nèi)臟損傷情況，同時(shí)對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
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盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折；也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型，是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性，大概分為三型：第一型是無(wú)論什么骨折，骨盆環(huán)是穩(wěn)定的；第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定；第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定，這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型，主要分型，第一種叫做開書型，水平打開不穩(wěn)定；第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定；第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定；第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)盆骨骨折，是一種很嚴(yán)重的外傷，對(duì)老年人打擊更大。通常骨盆骨折后，患者出血會(huì)非常多，會(huì)引起骶前靜脈叢的撕裂，這種情況會(huì)導(dǎo)致老人的失血性休克，還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會(huì)壓迫神經(jīng)叢，導(dǎo)致腹部脹氣，腸蠕動(dòng)減慢，從而導(dǎo)致腸梗阻。此外，骨盆骨折周圍有很多重要臟器，可能會(huì)導(dǎo)致尿道或膀胱損傷，引起直腸損傷，甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大，這種損傷后，患者運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)直線下降，甚至有些患者會(huì)臥床，導(dǎo)致其他并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更嚴(yán)重的問(wèn)題。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，兩個(gè)月到兩個(gè)半月，疼痛消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷，老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí)，多數(shù)疼痛的感覺基本上消失，三個(gè)月基本恢復(fù)正常，因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的，所以愈合起來(lái)沒有困難，效果不錯(cuò)。
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- 1 骨盆骨折嚴(yán)重嗎
- 2 什么是骨盆骨折
- 3 骨盆骨折是怎么引起的
- 4 骨盆骨折怎么處理
- 5 骨盆骨折該如何有效治療
- 6 骨盆骨折原因有哪些
- 7 骨盆骨折的處理方法
- 8 骨盆骨折能翻身嗎
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