產(chǎn)后出血的誘發(fā)因素有哪些
發(fā)布時間：2020-07-0956120次瀏覽
產(chǎn)后出血因胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙引起，對產(chǎn)婦損傷很大，應(yīng)積極預防。
1.胎盤因素：胎盤植入、胎盤粘連、胎盤及胎膜殘留等可導致產(chǎn)后出血。分娩后應(yīng)仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，如果不完整應(yīng)該及時進行修復，避免后期出現(xiàn)一系列病癥。
2.軟產(chǎn)道損傷：由于胎兒過大、急產(chǎn)、宮縮過強等原因，可導致軟產(chǎn)道損傷，造成產(chǎn)后出血。分娩時選擇正規(guī)醫(yī)院，有急救設(shè)施，可減少發(fā)生產(chǎn)后出血，所以應(yīng)該在生產(chǎn)前選擇好正規(guī)的醫(yī)院，避免出現(xiàn)意外。
3.凝血功能障礙：產(chǎn)婦患血友病、血小板減少癥等，可造成凝血功能不良，易造成產(chǎn)后出血。孕期應(yīng)做好產(chǎn)前檢查，積極防治，減少產(chǎn)后出血發(fā)生。
相關(guān)推薦
02:20
產(chǎn)后一個月了還有血怎么辦
若血量很少，常常是子宮修復不佳的表現(xiàn)，一般可以不處理或給予縮宮藥物治療。若出血量較多，要及時就診看醫(yī)生，以除外宮腔殘留，甚至宮頸病變出血等病理情況；需及時就診做B超，若B超提示宮腔殘留，要進行手術(shù)清宮；若B超提示正常，要檢查宮頸情況，清除宮頸是否有息肉、是否有糜爛面出血，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸癌前病變、甚至宮頸癌等特殊情況，若有宮頸病變，有時也會引起持續(xù)性的產(chǎn)后陰道出血，需給予治療。若有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢測以明確診斷；大部分陰道出血與子宮修復不佳相關(guān)，需對癥處理。
02:18
做完剖腹產(chǎn)惡露少是正常的嗎
做完剖腹產(chǎn)惡露少一般是正?，F(xiàn)象，做完剖腹產(chǎn)后一般比順差惡露要多，持續(xù)時間要長。但有一定的個體差異，有女性做完剖腹產(chǎn)之后惡露較少，一般說明手術(shù)恢復較好，傷口已經(jīng)愈合，正?，F(xiàn)象，不需要進一步處理。剖腹產(chǎn)后如惡露多，尤其是陰道出血超過平素經(jīng)量2倍以上，要及時就診。首先要做B超檢查，以除外宮腔、胎盤、胎膜殘留。如果確實惡露多，除外宮腔情況后也要檢查檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌出血。除外特殊情況，惡露少是不需要進一步處理的。
02:19
產(chǎn)后惡露不盡可以吃益母草嗎
產(chǎn)后惡露不盡有時是可以吃益母草的，但是首先要做出鑒別診斷，根據(jù)不同原因采取不同的治療，產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查，以除外宮腔殘留，對于直徑小于兩公分的宮腔殘留有時也可以采取藥物治療，比如益母草膠囊等中藥或者前列腺素等西藥治療，這些藥物有一定的促宮縮作用。產(chǎn)后惡露不盡除了做B超檢查也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV以除外宮頸病變，除外這些特殊情況，產(chǎn)后惡露不盡考慮子宮縮復不良，這時可以給與益母草或者坤寧口服液等中藥治療。
02:18
產(chǎn)后14天仍有惡露正常嗎
產(chǎn)后14天仍然有惡露，一般是正常現(xiàn)象，但如果惡露量較多，也要及時做B超檢查，除外宮腔殘留。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，差異較大，有時惡露持續(xù)1周左右就會干凈，但有時惡露要持續(xù)1個月左右才可以干凈，所以產(chǎn)后惡露14天仍然有，大部分是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。但如果惡露量較多，多于月經(jīng)量，要及時做B超檢查，以除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留，有時會有異常陰道出血，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要手術(shù)清宮。除外這些特殊情況，如果產(chǎn)后14天仍然有少許惡露，一般是不需要處理的。
02:20
產(chǎn)后惡露不盡可以吃中藥調(diào)理嗎
產(chǎn)后惡露不盡要查找原因再給與處理，有時是可以吃中藥調(diào)理的。產(chǎn)后惡露不盡的檢查：一、要做B超檢查，以除外宮腔殘留，宮腔殘留是產(chǎn)后惡露不盡，最常見的病理性原因。二、要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌導致的惡露不盡。產(chǎn)后惡露不盡是子宮內(nèi)膜縮復不良的表現(xiàn)，這時采取中藥調(diào)理治療，如益母草膠囊、坤寧口服液等，這些中藥有促進宮縮、子宮內(nèi)膜修復的作用。所以，對于產(chǎn)后惡露不盡，在除外異常病理情況，考慮子宮修復不良時可采取中藥調(diào)理治療。
產(chǎn)后出血有哪些臨床表現(xiàn)
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要是一陣兒一陣兒的陰道出血。隨著子宮的收縮，如果是收縮不好，就會出現(xiàn)出血增多。給予一些藥物或者我們用手法來按摩子宮，促進子宮的收縮，往往出血量就會有所減少。但是過一會兒我們子宮收縮又不好了，又會出現(xiàn)再次出血。所以往往是陣發(fā)性的出血逐漸的增多的現(xiàn)象。產(chǎn)后出血如果是自然分娩大于五百毫升，剖腹產(chǎn)大于一千毫升，出血量就是比較大的。我們要迅速的查找原因，子宮收縮不好造成的產(chǎn)后出血是一方面。另外還可能會有軟產(chǎn)道的損傷，所以我們一定要及時的檢查產(chǎn)婦的產(chǎn)道。如果有撕裂傷導致的大量出血，一定要給予及時的縫合。另外胎盤如果沒有完全的分娩出來，造成部分的胎盤胎膜殘留。也會引起和產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。所以如果是宮腔持續(xù)出血，我們必要的時候，要給予刮宮，將宮腔的組織物清除。也可以起到止血的作用。
產(chǎn)后出血主要原因
產(chǎn)后出血的主要原因有：胎盤胎膜的殘留、蛻膜組織在子宮腔里面殘留、感染因素等。一、胎盤胎膜殘留，出血大多發(fā)生在產(chǎn)后十天左右。附著在子宮腔里面殘留小塊的胎盤，會發(fā)生變性、壞死和機化，然后形成胎盤的泄露。當壞死的組織透露時，基底部的血管就會開放，從而大量出血；二、蛻膜組織在子宮腔里面殘留，產(chǎn)后大約一周的時間會隨著惡露排出。如果蛻膜剝離不全，或者剝離后長時間的殘留在子宮腔里面，容易誘發(fā)子宮內(nèi)膜的炎癥，影響子宮的收縮，引起產(chǎn)后的晚期出血；三、感染，以子宮內(nèi)膜炎比較多。炎癥可以引起胎附著面的復舊不全，以及子宮收縮欠佳，導致子宮大量的出血。
產(chǎn)后大出血飲食調(diào)理
產(chǎn)婦如果發(fā)生大出血，那么這個時候在飲食上要注意補充鐵劑。這是由于大出血以后，一般的女性都會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。表現(xiàn)為頭暈、全身無力。這個時候需要補充一些動物的蛋、肝臟。比如說豬肝，可以炒著吃，也可以燒湯，他對補血的作用是比較好的。另外也可以多吃一些木耳和紅棗，他們也有補血的作用。在剛剛發(fā)生大出血的時候，由于胃腸的功能不是很好，飲食還是要注意清淡。當大出血的癥狀糾正好了以后，一定要注意補充蛋白質(zhì)。因為大出血以后，女性的身體是很虛弱的。這個時候要充分的補充一些高蛋白的食物。比如多喝一些魚湯、雞湯。這樣的食物能夠幫助女性身體的恢復。同時能夠糾正貧血。也利于生產(chǎn)的時候一些傷口的愈合。另外在這個時候，飲食上不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。盡量要注意飲食的均衡，也可以多吃一些蔬菜。
為什么宮縮乏力會引起產(chǎn)后出血
通常情況下宮縮乏力也就是子宮收縮導致胎盤的血都不可以正常關(guān)閉的話，就會形成產(chǎn)后大出血的情況。而這背后的真正原因有很多種情況，例如產(chǎn)婦羊水過多胎兒比較大或者是妊娠并發(fā)癥都不能夠很好的在后期進行收縮，所以導致產(chǎn)后出血的可能就變得越來越大。
產(chǎn)后出血有什么癥狀
所謂的產(chǎn)后出血通常是指胎兒在生出后24小時內(nèi)，其產(chǎn)婦的失血量超過500毫升，如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠，那就是指剖腹產(chǎn)時，出血量超過1000毫升，這是分娩期嚴重的并發(fā)癥。而產(chǎn)后出血的主要癥狀，就是指在胎兒生出以后，有明顯的陰道流血，這時應(yīng)當是流出鮮紅色，或者是暗紅色的血液，常常是由于軟產(chǎn)道的裂傷或者是胎盤剝離不全引起。有些女性還可能會因為凝血功能障礙，導致陰道持續(xù)流出不凝血。同時還可能出現(xiàn)失血性休克，以及頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，有些女性還可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、煩躁、皮膚濕冷等表現(xiàn)。由于產(chǎn)后出血可能會危及產(chǎn)婦的生命安全，所以在確診判斷以后，就需要考慮積極的尋找出血原因，同時還可能需要直接輸入冰凍血漿和新鮮的紅細胞懸液，來對癥補充治療。
產(chǎn)后大出血應(yīng)該怎么辦
其實對于產(chǎn)婦來說，如果在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，肯定是非常嚴重的，也必須要盡快的接受治療，首先就應(yīng)該擁有充分的氧氣，另外也應(yīng)該保持靜脈的通暢，選擇止血的治療，同時也應(yīng)該防感染，快速的恢復身體的活力，重視心理的建設(shè)。
如何診斷產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血的診斷不難作出，診斷的重點與難點在于尋找出血原因，據(jù)因施治，迅速止血?？梢酝ㄟ^判斷宮縮是否正常、胎盤是否正常娩出、軟產(chǎn)道損傷及血液送檢加以鑒別診斷。另外檢測出血量的方法主要包括稱重法，容積法，面積法，休克指數(shù)法。
產(chǎn)后大出血有什么影響
如果在產(chǎn)后發(fā)生大出血，沒有得到及時的治療，患者會由于出血發(fā)生失血性休克。如果在休克仍然沒有得到及時的搶救，隨著出血增多，患者就會出現(xiàn)心率加快，血壓下降，嚴重的會導致死亡這樣的情況發(fā)生。所以發(fā)生產(chǎn)后大出血，第一時間要趕緊地給予輸血治療，同時要找到出血的原因。如果是胎盤殘留引起的出血，要趕緊將胎盤拿出來。如果是子宮收縮不好引起的出血，要用藥物促使子宮收縮。如果患者病情非常嚴重，出血仍然很多，經(jīng)積極的搶救無效，要果斷的行子宮的切除手術(shù)，這樣才能夠挽救患者的生命。所以產(chǎn)后出血如果不及時的搶救和治療，會直接影響到女性的生命，這也是產(chǎn)婦四大死亡原因之一。所以發(fā)生情況，在臨床上要積極的治療。
產(chǎn)后多久會來月經(jīng)
月經(jīng)是每位女性都要經(jīng)歷的事情，尤其是對于產(chǎn)后的女性來說，由于經(jīng)歷了妊娠和生產(chǎn)期，月經(jīng)期可能會出現(xiàn)不規(guī)則，而產(chǎn)后的女性月經(jīng)時間也受很多方面因素的影響，比如體質(zhì)、產(chǎn)后的恢復情況等等，一般哺乳的女性會在四至六個月左右來月經(jīng)，而不哺乳的女性會在一個月以上來月經(jīng)。
.jpg)
