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多種眼疾可以引起眼前黑影，最常見(jiàn)的是玻璃體混濁，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病，也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前黑影。生理狀況下，玻璃體由透明質(zhì)酸、膠原纖維和水等成分組成呈透明凝膠狀。玻璃體積血、玻璃體炎癥等可導(dǎo)致患者玻璃體混濁，混濁物可遮擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，因此患者可出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等不適癥狀。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，患者可出現(xiàn)中心視力下降，部分病人還會(huì)出現(xiàn)視野中央出現(xiàn)黑色陰影的癥狀。視網(wǎng)膜脫離指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮脫離，患者可出現(xiàn)視力下降、眼前黑影遮擋等不適癥狀。建議眼前出現(xiàn)黑影的患者及時(shí)就診，評(píng)估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

玻璃體混濁通過(guò)保守治療以及手術(shù)治療是能治好的。玻璃體混濁在我們生活中較為常見(jiàn)，患者自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)，如飛蚊一般飄來(lái)飄去，分為生理性玻璃體渾濁和病理性玻璃體渾濁，前者視力多無(wú)明顯影響，發(fā)病原因?yàn)椴Ａw組成包括纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸，出生時(shí)為凝膠狀，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸液化，是一種正常機(jī)體老化表現(xiàn)。治療囑患者合理安排休息時(shí)間，避免過(guò)度用眼，日常生活中可以多吃一些對(duì)眼部較好的蔬菜以及水果，如葉黃素及胡蘿卜，一般多能好轉(zhuǎn)，對(duì)于病理性玻璃體渾濁，多由于玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等眼底疾病造成，患者多有眼前黑影飄動(dòng)伴明顯視力下降，這種一般需及時(shí)就診，如果是單純玻璃體積血，量較少，可考慮保守促進(jìn)吸收，多能好轉(zhuǎn)。對(duì)于出血量較大或合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)一般考慮手術(shù)治療。

玻璃體渾濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體導(dǎo)致事物模糊，眼前好似有云霧，黑影，飛影飄動(dòng)，多是由于玻璃體隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)液化或后脫離造成，也常見(jiàn)于玻璃體炎癥及玻璃體積血等。正常的玻璃體是透明的凝膠狀物質(zhì)，是重要的屈光間質(zhì)。玻璃體混濁，尤其是眼內(nèi)炎癥或出血性疾病造成的混濁，如果治療不及時(shí)，對(duì)視力可能造成不同程度的損害。玻璃體渾濁的主要表現(xiàn)是眼前有飛蚊癥的感覺(jué)或黑影飄動(dòng)，伴或不伴有視力下降，如果影響到視力則視力下降的程度不等。這些癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于原發(fā)病的嚴(yán)重程度和進(jìn)展。生理性的玻璃體混濁一般不需要特殊治療，可定期隨訪。病理性的玻璃體渾濁，一定要及時(shí)查明原發(fā)病，對(duì)因治療。

玻璃體混濁也稱飛蚊癥，如果不影響視力，主要是注意休息，不要過(guò)度用眼，避免視疲勞。經(jīng)常眨眼，可以減少眼睛暴露于空氣中的時(shí)間，避免淚液蒸發(fā)。保證充足睡眠，不熬夜，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦，注意中間休息。連續(xù)操作一小時(shí)，休息5到10分鐘，或者是做眼保健操，保持良好工作習(xí)慣，正確坐姿，雙眼平視屏幕距離是50到70厘米。視疲勞容易引起淚液分泌，在電腦前時(shí)，可用眼藥水，如氨肽碘眼藥水緩解。

任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見(jiàn)從前到后可能會(huì)有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會(huì)有前房里面的反應(yīng)，有的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響，會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因?yàn)榍胁Ａw除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會(huì)出血，甚至有時(shí)候出血量較大，也比較常見(jiàn)；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會(huì)出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會(huì)盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因?yàn)檠鄣撞∽儽容^重，特別是外傷引起的時(shí)間較長(zhǎng)或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡(jiǎn)稱PVR，部分患者會(huì)很?chē)?yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類(lèi)似問(wèn)題；因?yàn)檠劬Φ奶厥庑?，一個(gè)人都有兩只眼睛，所以一個(gè)眼睛做手術(shù)，另外一個(gè)眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)出現(xiàn)另外一個(gè)眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因?yàn)楫吘故鞘中g(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)患者都要重視，再簡(jiǎn)單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過(guò)醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來(lái)較好的結(jié)果。